胡永森 穆建平(浙江省杭州市余杭區畜牧獸醫局 311100)
近年來,隨著生活水平的不斷提高,寵物飼養日益成為一種時尚,越來越多的貓、犬等小動物進入普通百姓家中,成為人們家庭中的 “重要成員”。與此同時,寵物醫院接診的寵物病例也越來越多。本文介紹一例寵物犬股骨頭斷裂病例的診治,供同行參考。
2017年6月1日,杭州市某寵物醫院接診一成年貴賓犬,性別:公,年齡3歲,體重5kg。
據主人介紹:該犬當天被車撞,右后肢被壓,現不能行走。
視診該犬精神沉郁,右后肢彎曲有血跡,呼吸淺表,心跳微弱,觸診后肢有明顯疼痛感,測量體溫39.6℃,遂做進一步檢查。
右后肢X光片一張,檢查顯示右后肢股骨斷裂骨折,需要手術。
血常規檢查顯示白細胞總數偏高,受傷部位有炎癥,生化肝臟有輕微損傷。
經與主人協商同意,選擇手術進行治療,手術方案為呼吸麻醉結合加壓接骨板技術固定骨折股骨。
先將病犬側臥保定,懸吊并隔離右后肢。術部大范圍剃毛、消毒、隔離,采用丙泊酚誘導麻醉,異氟烷維持麻醉。
從大轉子水平處沿股骨干前外側緣到髕骨水平處切開皮膚,在皮膚切口下直接切開皮下脂肪和筋膜。分離并牽拉皮膚切緣,沿骨二頭肌前緣切開闊筋膜淺葉,該切口應與皮膚切口等長。
向后牽拉骨二頭肌,顯露骨干,在股骨干外側切開筋膜腿膜中隔,以充分牽拉骨外側肌,看到斷裂骨折股骨。用骨鉗夾住斷裂的兩根股骨對位,在近、遠端骨折塊分別植入4個3.0㎜皮質骨螺釘。
閉合傷口,闊筋膜和股二頭肌前緣作一層縫合,皮下脂肪作二層縫合,在保證無菌操作條件下,盡量不使用抗生素溶液沖洗術部,7號線結節縫合皮膚。
手術當天分別注射一針0.5ml衛康寧、0.5ml痛立定。連續靜脈滴注頭孢唑啉一周,每天傷口消炎處理,保持傷口潔凈,佩帶伊麗莎白項圈,術后限制活動2周,8周后逐漸恢復活動量。恢復期可內服接骨藥,加喂谷鈣片和魚肝油等,以補充鈣和微量元素,有利于骨骼的恢復和健康成長。