50例臭氧治療腦梗死的臨床觀察

李仁平

隨著醫學及臭氧治療的不斷提高,現階段我國的醫學行業得到飛速發展。尤其是臭氧治療在腦梗死治療中發揮著十分關鍵的作用。腦梗死患者在診療前的癥狀成為一種危害患者健康的重大阻礙因素。為了科學規范臭氧治療腦梗死后對腦梗死患者的恢復情況進行更好地臨床觀察,本研究通過對近年收治的50例腦梗死患者臭氧治療情況進行回顧性統計與分析,為下一階段的患者治療提供相應的理論依據,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取本院2015年9月～2016年9月收治的50例腦梗死患者,年齡55～65歲?；仡櫺苑治龌颊叩牟v材料(包括腦梗死患者年齡、臭氧治療情況名稱、腦梗死藥物的名稱、用法用量、臭氧治療時間等)。所有患者均符合臭氧治療適應證。

1.2 方法 采用回顧性分析調查的方法,對臭氧治療期間腦梗死患者的具體情況進行合理性分析評價,相關人員設計了統一的調查表,詳細記錄臭氧治療腦梗死患者的具體臨床診療、用藥及恢復情況。依據《國家腦梗死臭氧治療的臨床應用指導原則》和《腦梗死臨床診療應用指導方案》制定的有關臭氧治療腦梗死患者的臨床評價標準,明確臭氧治療中腦梗死患者的診療手段的選擇、診療時機、診療頻率等。

2 結果

2.1 臭氧治療腦梗死的時間情況 進行臭氧治療前2 d服用相關藥物10例,治療前1 d用藥10例,治療前3 h用藥7例,治療前30 min用藥3例,治療中用藥20例,治療后無給藥情況。臭氧治療時間＜2 d 30例,治療時間≥2 d但＜4 d 10例,治療時間≥4 d但＜6 d 10例。

2.2 臭氧治療腦梗死的診療種類和恢復情況 臭氧治療腦梗死的診療手段多種多樣,其中采用普通療法的使用頻率最高,使用率為56%(28/50)；高級臭氧治療腦梗死的診療方法使用頻率最少,使用率為10%(5/50)。臭氧治療腦梗死的診療手段與讓患者服用腦梗死藥物相結合的治療情況居中,使用率為36%(18/50)。聯合藥物與臭氧治療的診療方式比較穩定,但是無法達到根除腦梗死的目的。多數患者臭氧治療后恢復較好,少數患者反復發作。臭氧治療后均無相應的腦梗死并發癥發生。

3 討論

3.1 腦梗死臭氧治療情況對患者身體影響的分析 根據本院2015年9月～2016年9月收治的50例患者的臨床資料分析可知,正常情況下,腦梗死患者的腦部血管長著種類可達十余種的血栓或血管,≥10處出現血管梗死的情形。在腦血管壁上主要分布著以各種血塊,嚴重影響了患者的正常活動與大腦的正常輸血［1］。由于這些血塊與血栓群處于相互抑制的狀態,因而患者在進行臭氧治療后的臨床情況起初并不樂觀,腦梗死導致患者腦部內的環境發生變化,最終導致腦部血塊與血栓群出現失衡現象,反而減少正常的血液流通與輸送,血塊與血栓中還增加了一些毒力較強的脆弱類的壞血塊、血塊與血栓等與患者體內的病原相結合嚴重損害了腦血栓患者體內的免疫系統［2］。因而醫生在臭氧治療后的較長時間內,會督促患者在一定的期間內合理使用腦梗死的相關藥物,使得患者的整體免疫系統得以恢復,以此來預防腦部再梗死的風險。

3.2 臭氧治療后腦梗死患者藥物的應用范圍探究 本院對臭氧治療后的50例腦梗死患者進行了腦梗死藥物應用的分析,為了降低患者在臭氧治療后出現腦梗死的復發率,臭氧治療后使用預防性的腦梗死藥物的現象十分普遍,但是需要根據腦梗死患者臭氧治療的臨床情況進行相應的輔助性治療,這些不同臨床癥狀和臭氧治療方式的具體操作規范相適應,相關人員應當采取合理的腦梗死藥物使用與臭氧診療手段,嚴格掌握臭氧治療期間腦梗死藥物應用的具體適應證,以此來減少患者的醫療負擔,降低患者的耐藥性,防止血塊與血栓再次聚集于患者腦血管的風險［3］。臭氧治療期間腦梗死藥物的應用范圍主要集中在腦部細小的血管處,臭氧治療后的患者會出現暫時的輕松,進行臭氧治療后的腦梗死患者和腦部血管修復治療的患者應當注意養成良好的飲食、作息與運動習慣。3.3 科學掌握臭氧治療的時機 根據本院50例腦梗死患者的病歷材料和《腦梗死臭氧治療的臨床應用指導原則》可知,預防給藥時機不當的腦梗死患者,即在臭氧治療前1～2 d給藥20例,其中接受清潔-污染臭氧治療的患者預防治療時間為24 h,必要時可以延長到48 h。如有出現腦部血栓與血塊堵塞或臭氧治療情況時間過長的現象,相關醫生可以適當延長或提前給患者服用疏通血管的藥物,以縮短臭氧治療的時間,但沒有必要為了進一步降低臭氧治療的時間而連續臭氧治療多日,否則不利于患者的身體健康［4］。 由于腦梗死患者在臭氧治療期間往往選擇降低血塊與血栓較快的藥物,因而臭氧治療具有清除腦梗死見效快、經濟實惠、有效時間長、血塊與血栓清除效力強、刺激性小、氧氣的滲透組織能力高等優點,因而該類腦梗死藥物在臭氧治療腦梗死患者期間的應用范圍比較廣泛。但是具有其他功能的腦梗死藥物不能被患者長期采用。由于不同的消解血塊與血栓的腦梗死藥物與臭氧治療對于減少腦梗死發生率沒有明顯的差異,因而很多醫院考慮到臭氧治療的費用等經濟學因素一般都采用腦梗死藥物治療與臭氧治療相結合的方式,但不適合腦梗死患者長期服用這些藥物［5-8］。普通臭氧治療腦梗死的診療手段效果比較好,在臭氧治療期內的恢復情況較為良好,因而需要對臭氧治療腦梗死的診療進行合理性臨床判斷、觀察與分析。

綜上所述,對臭氧治療期間的腦梗死患者的臨床診斷情況進行合理性分析,嚴格臭氧治療的具體時間情況和腦梗死藥物的使用情況,選擇合理科學的腦梗死臭氧診療手段,對促進患者的身體恢復情況進行合理性分析和科學探究,發現合理選擇藥物與臭氧診療的具體方式、診療時機,科學掌握用藥時機、仔細觀察患者的臨床情況對預防不合理的臭氧診療技術與藥物相聯合的治療手段具有重要的作用,也可減少因診療手段不當引起的腦梗死再次發病。此外醫院的醫生應當加大對腦梗死患者臭氧治療情況的合理應用與治療的宣傳力度,這樣既能夠有效降低患者在進行臭氧治療后出現的腦梗死的再發生率,還能夠抓住有利的治療時機,促進腦梗死患者進行臭氧治療后早日康復。

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