硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床效果評價

呂丹

妊娠高血壓綜合征是婦產科最常見的一種疾病,該種疾病也是導致產婦死亡的主要因素,妊娠高血壓臨床主要表現為蛋白尿、高血壓等,其往往能夠引發嚴重并發癥,嚴重者能夠導致患者血管內凝血狀態,如不及時采取相應治療可能引起胎兒宮內死亡［1,2］。藥物治療是控制高血壓的主要方式,能夠緩解患者臨床癥狀,但很多藥物會對胎兒產生嚴重危害,在治療過程中科學、合理的選擇適當藥物進行治療,能夠有效改善患者妊娠高血壓癥狀。本文選取160例妊娠高血壓綜合征患者進行分組研究,具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年5月～2016年5月收治的160例妊娠高血壓綜合征患者作為研究對象,患者均符合妊娠高血壓診斷標準,年齡最小22歲,最大38歲,平均年齡(31.3±7.8)歲；孕期最短30周,最長38周,平均孕期(35.3±2.2)周；初產婦22例,經產婦138例；重度患者40例,中度患者98例,輕度患者22例。將患者采用隨機數字表法分為研究組和參照組,每組80例。

1.2 方法 兩組患者均給予鎮靜、吸氧等常規治療,在此基礎上參照組患者給予25%硫酸鎂注射液(國藥集團榮生制藥有限公司,國藥準字H20043974)20 ml溶于葡萄糖注射液20 ml靜脈推注治療1次,第2次給予25%硫酸鎂注射液50 ml溶入5%葡萄糖注射液450 ml予以靜脈滴注。研究組患者在參照組基礎上給予硝苯地平(山西新寶源制藥有限公司,國藥準字H14020330)治療,10 mg/次,3次/d口服。密切關注兩組患者在治療期間的呼吸、胎心、尿量等狀況。

1.3 觀察指標及療效評定標準 觀察兩組患者治療后的血壓情況,比較兩組治療效果。療效評定標準［3］：兩組患者各項臨床癥狀完全消失,血壓＞140/90 mm Hg,蛋白尿消失為痊愈；兩組患者各項臨床癥狀有改善,血壓＞140/90 mm Hg,尿蛋白有改善為好轉；兩組患者各項臨床癥狀有改善,血壓在140/90～150/100 mm Hg,蛋白尿存在少量情況為有效；兩組患者各項臨床癥狀無變化,各項臨床癥狀相比治療前沒有改變,蛋白尿無改善為無效。總有效率=痊愈率+好轉率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者血壓情況比較 治療后,研究組患者收縮壓為(131.6±10.8)mm Hg、舒張壓為(80.4±10.1)mm Hg,低于參照組的(145.6±9.9)、(91.2±7.9)mm Hg,差異有統計學意義(t=8.5469、7.5334,P＜0.05)。

2.2 兩組患者臨床療效比較 研究組患者痊愈8例,好轉5例,有效65例,無效2例,總有效率為97.5%；參照組患者痊愈10例,好轉5例,有效55例,無效10例,總有效率為87.5%；研究組治療總有效率高于參照組,差異有統計學意義 (χ2=5.7658,P＜0.05)。

3 討論

妊娠高血壓是婦產科常見的一種產婦疾病,不僅能夠引發產婦心臟、大腦、肝腎等器官損傷,還會引發患者發生各類并發癥,比如宮內窘迫、死胎等狀況［4］。隨著社會的不斷發展,生活節奏不斷加快以及外界環境等各方面原因,很多產婦精神都會比較緊張,伴隨季節的變化,很多產婦的血壓也會逐漸呈上升趨勢,對于很多患有慢性疾病以及營養不充足的患者,妊娠期高血壓發病率會逐漸增長［5］。根據謝建英［6］研究結果表明,對于妊娠高血壓患者主要應當以解痙攣為主要治療方式,同時給予患者適當降壓藥物治療,但應在確保腹中胎兒正常生長發育的情況下給予口服利尿劑等藥物,對于嚴重妊娠高血壓患者,藥物治療沒有太大用處,不應采取藥物治療方式,主要應先調節患者心態,以養生為主,對于已經采取藥物治療的患者,根據患者實際情況及時改變用藥方式以及用藥種類,以上研究結果與本文研究結果相同。本文研究結果顯示,治療后,研究組患者收縮壓為(131.6±10.8)mm Hg、舒張壓為 (80.4±10.1)mm Hg,低于參照組的(145.6±9.9)、(91.2±7.9)mm Hg,差異有統計學意義(P＜0.05)。研究組患者痊愈8例,好轉5例,有效65例,無效2例,總有效率為97.5%；參照組患者痊愈10例,好轉5例,有效55例,無效10例,總有效率為87.5%；研究組總有效率高于參照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。由此可見,采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征具有顯著臨床效果,能夠有效阻擋阿混著神經以及肌肉信號傳導,逐漸解除患者痙攣狀態,不斷降低患者心肌收縮功能,起到保護患者心肌的作用,并且還能夠保障患者子宮平滑肌松弛,逐漸改善患者腹中胎兒營養狀態,有效降低患者并發癥的發生幾率［7-10］。

綜上所述,硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床效果顯著,能夠明顯降低患者血壓,值得在臨床推廣應用。

參考文獻

［1］羅曉琳.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的效果探究 .當代醫藥論叢 ,2017,15(16)：112-113.

［2］王玉蘭.硫酸鎂單用與硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的效果比較.世界臨床醫學,2017,11(16)：82.

［3］張元蘭.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征療效評價.臨床合理用藥雜志,2017,10(28)：43-44.

［4］李賽媚.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果觀察.世界臨床醫學,2016,10(16)：119.

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［6］謝建英.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察 .母嬰世界 ,2016(19)：114.

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［9］高洪艷.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果評價.中國繼續醫學教育,2015,13(21)：155-156.

［10］曾梅.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果評價.中國保健營養,2015(5)：30.