糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值分析

李曉霞

糖尿病是臨床常見多發疾病, 也是內分泌科常見疾病。糖尿病患者需長期用藥治療, 以有效控制血糖過高的情況,但多數患者認知不足, 治療依從性不高［1,2］, 需強化健康教育。本研究糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值 ,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入92例2016年2月～2017年4月內分泌科糖尿病患者, 根據隨機數字表法分為對照組和健康教育組,各46例。對照組男25例, 女21例；年齡35～67歲, 平均年齡(50.73±5.21)歲；病程1～18年, 平均病程 (8.63±1.32)年。健康教育組男27例, 女19例；年齡35～66歲, 平均年齡(50.24±5.31)歲；病程1～18年, 平均病程(8.61±1.31)年。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規內分泌科護理方法。健康教育組在對照組基礎上增加糖尿病健康教育：①定期開展講座：內分泌科定期開展糖尿病知識講座, 由糖尿病專家或具有豐富臨床經驗的醫生進行講解, 鼓勵患者和家屬積極參加, 并設置現場答疑環節, 積極解答患者和家屬的問題。②發放健康手冊：將糖尿病相關知識囊括并制作成圖文并茂的健康手冊, 發放給患者和家屬, 供其自行閱讀。③微信公眾平臺建立：通過建立微信公眾平臺, 確保患者均參與其中, 熟練微信使用方法, 通過微信平臺和患者分享糖尿病實時信息和咨詢, 并及時回答患者相關問題。④健康教育內容：介紹糖尿病發病機制、誘發因素、血糖監測方法、飲食方法、運動方法,并教會患者血糖和血壓監測方法, 掌握降糖藥物的正確使用和胰島素的正確應用。

1.3 觀察指標及評價標準 比較兩組患者護理滿意度(采用本院自制問卷分為非常滿意、比較滿意、不滿意, 護理滿意度=非常滿意率+比較滿意率)及糖尿病發病機制認知、用藥方法認知、飲食知識認知、治療依從性(滿分100分,分值越高則認知程度和治療依從性越高), 并觀察低血糖發生情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度比較 對照組非常滿意22例, 比較滿意14例, 不滿意10例, 護理滿意度為78.26%；健康教育組非常滿意32例, 比較滿意11例, 不滿意3例, 護理滿意度為93.48%。健康教育組患者護理滿意度高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組糖尿病發病機制認知、用藥方法認知、飲食知識認知、治療依從性比較 健康教育組糖尿病發病機制認知、用藥方法認知、飲食知識認知、治療依從性評分分別為(93.18±5.31)、(95.53±7.13)、(94.73±3.13)、(94.46±3.42)分 ,均優于對照組的 (82.71±2.13)、(85.41±2.45)、(80.13±2.81)、(83.25±1.13)分, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組低血糖發生情況比較 健康教育組低血糖發生2例, 發生率為4.35%, 對照組低血糖發生8例, 發生率為17.39%, 健康教育組低血糖發生率低于對照組, 差異有統計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

糖尿病作為內分泌常見多發疾病, 在內分泌科中, 糖尿病的護理工作占據重要地位。近年來, 隨著糖尿病發病率升高, 其已經成為危害人們健康尤其是中老年人健康的重要疾病, 且出現年輕化趨化。糖尿病無法根治, 以高血糖為主要癥狀, 高血糖可導致血壓滲透壓升高, 影響血管通透性, 且血糖水平升高可直接導致患者血糖出現異常代謝, 并致使蛋白質和血脂代謝也發生異常, 從而引發全身多臟器病變和并發癥［3］。

糖尿病患者的內分泌科護理目標是要穩定血糖水平并改善高血糖癥狀, 患者必須嚴格注意自身飲食控制與運動訓練,養成合理的飲食生活習慣, 保持低熱量、低鹽、易消化以及低糖或無糖飲食, 多食富含維生素、無機鹽以及碳水化合物等食物, 注意戒煙酒, 依據少食多餐的原則［4］, 控制對糖量的攝取, 每天進行體育訓練, 以此加大能耗, 保持機體能量平衡, 控制體重, 提高心血管功能與心肌收縮力, 緩解血管緊張, 減少冠狀動脈擴張壓, 切忌忽視高血糖造成的嚴重影響［5］。通過加強患者健康教育, 有利于提升患者對自身病情和糖尿病知識的認知水平, 同時也是預防糖尿病的重要方法,能夠幫助患者建立正確健康觀, 提高治療依從性［6］, 且能有效維持患者的合理血糖與血壓水平, 通過積極健康宣教, 能夠顯著改善患者治療效果, 降低并發癥發生率［7-10］。

本研究中, 對照組采用常規內分泌科護理方法；健康教育組在對照組基礎上增加糖尿病健康教育。結果顯示, 健康教育組患者護理滿意度高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。健康教育組糖尿病發病機制認知、用藥方法認知、飲食知識認知、治療依從性評分均優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。健康教育組低血糖發生率低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值高, 可提高患者對糖尿病發病機制、用藥、飲食等知識的認知, 并提升治療依從性, 減少低血糖發生, 提升護理滿意度, 值得應用。

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