綜合護理干預對糖尿病患者的護理效果評價

楊曉珍

糖尿病是因胰島功能障礙或胰島素分泌不足而引起的高血糖的疾病［1］。是一種具有終身性, 且無法治愈的代謝類疾病［2］。此疾病很容易使體內的糖、電解質、脂肪、蛋白質等物質出現紊亂。針對此病無法治愈的特點, 對患者實施綜合護理顯得尤為重要, 可以提高患者治療的依從性, 改善治療效果。所以, 本次研究以本院的92例糖尿病患者為研究對象,觀察綜合護理的護理效果, 具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年8月～2017年6月收治的92例糖尿病患者, 根據床號奇偶數分為觀察組和對照組,各46例。觀察組中男35例, 女11例；年齡21～68歲, 平均年齡(45.23±8.12)歲；體重48～87 kg, 平均體重(58.45±10.08)kg；初中以上學歷38例, 初中以下學歷8例。對照組中男30例, 女16例；年齡24～70歲, 平均年齡(46.12±8.14)歲；體重55～78 kg, 平均體重(65.12±10.98)kg；初中以上學歷35例, 初中以下學歷11例。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者實施常規護理。觀察組患者實施綜合護理, 具體內容如下。①用藥護理。護理人員按照醫囑按時按量的為患者進行胰島素注射, 注射完后立即指導患者進食；指導患者在無護理人員的情況下自己注射胰島素。②運動護理。適當的運動可以幫助患者排汗, 產生疲勞感,可以有效的改善患者的睡眠質量和食欲, 舒緩患者的心情,降低不良情緒。所以, 護理人員應指導患者進行適當的運動,如打太極拳、慢步走、散打等, 根據患者的具體情況制定合理的運動計劃, 面對身體適宜的患者可以適當的增加運動的時間和頻率。③飲食護理。控制飲食對糖尿病患者的血糖控制有著重要的作用。護理人員應告知患者不可以食用含糖量高和脂肪高的食物, 忌食辛辣刺激性的食物, 禁煙和酒, 食用一些清淡的食物, 控制每天鹽的攝入量。謹記少食多餐。④密切觀察患者的病情。護理人員要勤看望患者, 對患者的病情和生命體征變化嚴密的監測, 使用儀器對患者的血糖進行監測, 定時收集患者的血糖和尿的樣本監測, 并記錄在案。⑤健康教育。由于此種疾病具有病程長, 且病情不穩定的特點, 所以, 針對這種情況, 可以定期的進行健康講座, 講解一些關于糖尿病的相關知識, 提高患者對糖尿病的認知, 使患者了解糖尿病的發病機制和病情發展的具體過程, 以及在平常生活中和飲食中的科學治療方式。

1.3 觀察指標及判定標準 ①護理滿意度根據本院自擬的問卷調查表評判, 分為非常滿意、滿意、不滿意3個標準, 滿分100分, ＞80分為非常滿意, 60～80分為滿意, ＜60分為不滿意, 總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。②患者依從性分為完全依從、部分依從、不依從3個層次, 總依從率=(完全依從+部分依從)/總例數×100%。③比較兩組患者干預前后的空腹血糖水平。

1.4 統計學方法 采用SPSS24.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者對護理非常滿意31例(67.39%), 滿意13例(28.26%), 不滿意2例(4.35%), 總滿意度為95.65%(44/46)；對照組患者對護理非常滿意28例(60.87%), 滿意10例(21.74%), 不滿意8例(17.39%), 總滿意度為82.61%(38/46)。觀察組患者的總滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者干預前后空腹血糖水平比較 觀察組和對照組患者干預前的空腹血糖分別為(7.17±2.26)、(7.21±1.98)mmol/L,干預后分別為(6.03±1.23) 、(6.66±1.43) mmol/L。兩組患者干預前的空腹血糖水平對比差異無統計學意義(P＞0.05)；干預后,觀察組患者的空腹血糖水平明顯低于對照組, 差異有統計學意義 (P＜0.05)。

2.3 兩組患者依從性比較 觀察組患者完全依從26例(56.52%), 部分依從17例(36.96%), 不依從3例(6.52%), 總依從率為93.48%(43/46)；對照組患者完全依從24例(52.17%),部分依從12例(26.09%), 不依從10例(21.74%), 總依從率為78.26%(36/46)。觀察組患者總依從率顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

糖尿病是一種比較常見的疾病, 其發病原因和遺傳因素、生活習慣, 飲食習慣息息相關［3-7］。所以, 對待糖尿病患者不僅需要給予常規的治療, 還需要給予患者綜合的護理, 通過實施綜合護理, 從各個方面做到提高治療效果的目的［8-11］。

本文選取本院的糖尿病患者為研究對象, 研究結果顯示, 觀察組患者的總滿意度95.65%(44/46)明顯高于對照組的82.61%(38/46), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。兩組患者干預前的空腹血糖水平對比差異無統計學意義(P＞0.05)；干預后,觀察組患者的空腹血糖水平明顯低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者總依從率93.48%(43/46)顯著高于對照組的78.26%(36/46), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。說明實施綜合護理, 可以提高患者的護理滿意度, 提高患者治療的依從性, 提高治療糖尿病血糖的效果。

綜上所述, 糖尿病患者實施綜合護理的效果良好, 具有臨床推廣應用的價值。