個體化優質護理干預應用于盆腔炎患者的臨床效果觀察

王健

盆腔炎類型繁多, 涵蓋病種廣泛, 以急驟性發病與高發病率、高復發率為臨床特征, 屬于女性常見臨床疾病, 是日常生活質量下降的重要原因之一, 未及時控制盆腔炎易導致癌變結局, 故需施以必要關注與積極疾控, 并配以有效護理服務［1,2］。本研究個體化優質護理干預應用于盆腔炎患者的臨床效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2018年1～4月本院治療的68例盆腔炎患者為研究對象, 患者均為已婚已育, 存在相應癥狀, 并知情同意；排除腎、肝、心、肺嚴重障礙者及盆腔膿腫者,哺乳妊娠期者, 溝通交流障礙者等。患者平均年齡(37.26±4.14)歲, 平均病程(3.24±1.66)年。按照隨機數字表法分為一般照護組和個體化優質護理組, 各34例。

1.2 干預方法 一般照護組開展常規護理。個體化優質護理組開展個體化與優質化相結合護理, 具體方式如下。

1.2.1 優質化護理 首先在全科室護理從業者中開展護理理念轉變引導, 進行“優質護理服務示范工程”活動的宗旨、內涵與目標等理念滲透, 發動護理全員在實踐中融入上述理念與要求, 以扎實過硬的護理技能與親切關愛護理的態度向患者提供全維度優質護理服務；以科學化溝通策略與技巧改善相結合方式營建護患關系, 根據患者病情現狀與性格特質、文化水平等開展高度可行性與有效性的護理干預活動, 對現存護理問題高效解決；注重身心合并護理理念在護理實踐中的踐行度。

1.2.2 個體化護理 ①個體化健康宣講。以盆腔炎疾控知識與本科健康教育經驗為據制定系統化盆腔炎健康讀本, 對患者開展健康宣講活動, 選擇適合于其教育程度與最佳效果學習方式的健康信息傳授途徑。②個體化飲食管理。營養膳食均衡與患者疾病控制密切相關, 在了解患者現行飲食營養攝入模式后, 對非健康疾控飲食做點評與行為扭轉, 對有益的飲食行為做陽性強化推動, 與每例患者開展飲食營養專項溝通, 協作化形成兼顧個性化品味與疾控飲食攝入標準之方案, 并創造條件協助督導個體化健康飲食方案落實。③個體化用藥管理。根據患者具體用藥方案開展個體化用藥指導與督導用藥, 協助克服個體化用藥缺陷問題, 如漏服、多服等非規范用藥行為。④個體化心理癥結疏導。心理活動是最為復雜細致、具備高度個性化特質與動態多變性的人類特定活動類型, 先以關切態度、誠懇溝通營建護患關系, 然后以心理評估技巧完成個體化心理癥結的深挖與暴露顯現, 最后以與其心理癥結類型、負面情緒程度、易于接受的心理干預形式等相匹配的心理癥結疏導法施加干預。⑤個體化健康疾控行為引導。科普化灌輸盆腔炎發病機制, 協助建立盆腔炎與不良生活行為間內在鏈接認知度, 展示以健康疾控行為贏得可靠疾控效果者實例, 對每例患者行個性化非健康疾控行為探討與針對性扭轉方案協商并督導方案落實進程。

1.3 觀察指標及判定標準［3］比較兩組患者干預后的治療依從率與生活質量評分。治療依從率標準：生活質量判定主要包括心理與社會、特質生活與軀體功能等方面, 總分0～100分, 評分越高提示患者生活質量越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療依從率比較 個體化優質護理組患者治療依從率為97.06%(33/34), 一般照護組患者治療依從率為76.47%(26/34), 個體化優質護理組患者治療依從率顯著高于一般照護組 , 差異有統計學意義 (χ2=6.275, P=0.012＜0.05)。

2.2 兩組患者生活質量評分比較 個體化優質護理組患者生活質量評分為(88.35±3.56)分, 一般照護組患者生活質量評分為(75.94±5.01)分, 個體化優質護理組患者生活質量評分顯著高于一般照護組, 差異有統計學意義(t=11.774,P＜0.05)。

3 討論

盆腔炎的病程長、發病率高與復發率高使女性長期深受癥狀困擾, 進而發生情緒障礙問題, 是一類同時兼具身心困擾的女性多發常見病, 并存在生活質量降低及惡變風險提高的雙重負面效應, 故加強臨床疾控與實效化護理勢在必行［4］。

優質護理強調護理實踐活動的優質化特性, 以切合患者整體實際需求的護理目標為引導, 推動護理實踐行為的系統化與創新性, 個體化護理則強調護理服務的精細化深度與層次性特點, 注重對更有效、更針對性護理策略的探索與護理措施的實踐［5］。本研究將個體化與優質化相結合護理方式應用于患者中, 在全維度優質護理實踐活動中深度滲透個性化干預觀點, 以優質護理終極目標為指引, 細化對患者全方位實時動態護理需求的評估與滿足度, 通過切中要點的健康宣講、兼顧個性化口味喜好與疾控原則的飲食方案、高品質用藥管理、精準的心理癥結疏導與具備遠見性的健康行為扭轉等個體化優質護理措施, 推動患者對其長期疾控進程的深度主動參與化, 同時增強其疾控心理意識與抗病生理基礎條件,最終實現了對患者高度治療依從性發展的推動目標, 使患者可自治療高依從行為中贏得可靠疾控結局, 從而進一步贏得生活質量之提升效應［6-8］。

綜上所述, 個體化優質護理干預應用于盆腔炎患者中,可提升治療依從率與生活質量, 值得應用。