淺談膀胱癌患者行膀胱全切輸尿管腹壁造口術(shù)后的護(hù)理

賈肖霞

（山西腫瘤醫(yī)院，山西 太原 030013）

在臨床中，較為常見的且多發(fā)泌尿系統(tǒng)癌癥是膀胱癌[1]，其發(fā)病人群以老年人為主，并且男性發(fā)病率相對(duì)較高，臨床癥狀有尿痛、尿頻，除此之外，還有腰酸或者腰痛等癥狀[2]，伴隨著患者年齡的不斷增大，采用手術(shù)治療的危害越大，在臨床中，主要采用手術(shù)方法治療膀胱癌，但是治療結(jié)束之后很容易忽視了護(hù)理。本次研究主要針對(duì)膀胱癌患者采用膀胱全切輸尿管腹壁造口術(shù)后的護(hù)理效果進(jìn)行分析，以下是詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年6月我院收治的采用膀胱全切輸尿管腹壁造口手術(shù)治療的膀胱癌患者48例為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院時(shí)間將其分為兩組，平均每組24例，對(duì)照組和研究組患者均為男性，在對(duì)照組中，患者年齡分布在50～72歲之間，平均年齡為（60.3±1.5）歲；在研究組中，患者年齡分布在53～75歲之間，平均年齡為（62.5±2.3）歲，比較兩組患者的年齡以及其他臨床資料可知，無明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＜0.05）。

1.2 方法

兩組患者均需要在全身麻醉的狀況下，采用膀胱全切輸尿管腹壁造口術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)照組采用一般護(hù)理方法，其中包括健康教育知識(shí)宣傳等。研究組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理：①心理護(hù)理：因?yàn)榘螂装┗颊呓?jīng)過手術(shù)治療之后，在排尿方面存在一定困難，使得患者心理出現(xiàn)不良情緒，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要不斷與患者進(jìn)行交流，為患者講解手術(shù)治療成功的案例，通過此類方法緩解患者的不良情緒，使其能夠積極配合治療。②飲食護(hù)理：手術(shù)結(jié)束之后，患者不能攝取任何食物，只能夠通過液體方法進(jìn)行補(bǔ)充，在手術(shù)結(jié)束后的1天，可以攝入流質(zhì)食物。③腹壁造口護(hù)理干預(yù)：此項(xiàng)護(hù)理需要患者家屬參與其中，密切關(guān)注患者的病情，并對(duì)其實(shí)施康復(fù)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理效果以及護(hù)理滿意程度進(jìn)行分析和對(duì)比，并將詳細(xì)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所涉及到的全部數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0中進(jìn)行分析和處理，其中計(jì)量資料用（±s）表示，t值用于檢驗(yàn)計(jì)量資料，x2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，結(jié)果顯示存在顯著差異（P＜0.05），則表明差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者護(hù)理效果

經(jīng)過護(hù)理之后，兩組患者的并能夠均有所改善，在治療總有效率方面，研究

組要比對(duì)照組高出許多，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比表 [n（%）]

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意程度

經(jīng)過護(hù)理之后，兩組患者的護(hù)理滿意程度均有所提升，通過比較，研究組要

顯著高于對(duì)照組，存在明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意程度對(duì)比表 [n（%）]

3 討 論

在泌尿系統(tǒng)中，膀胱癌是一種惡性腫瘤，在臨床中主要采用治療方式是膀胱全切輸尿管腹壁造口術(shù)[3]，但是在治療之后很容易忽視護(hù)理，使得患者治療效果不理想，所以需要將綜合護(hù)理應(yīng)用其中，以改善患者病情，提高護(hù)理效果。

通過本次研究結(jié)果可知，研究組的護(hù)理總有效率和護(hù)理滿意程度均高于對(duì)照組。

總而言之，將綜合護(hù)理應(yīng)用于膀胱癌患者行膀胱全切輸尿管腹壁造口術(shù)后的護(hù)理中，不僅能夠改善患者病情，提高護(hù)理總有效率，同時(shí)也能提升護(hù)理滿意程度，在臨床中具有良好的發(fā)展前景。

[1]祁小蕓.膀胱癌患者行膀胱全切輸尿管腹壁造口術(shù)后的護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(94):265-266.

[2]譚美華,譚章燕,梁麗珠.膀胱癌患者行回腸膀胱與雙側(cè)輸尿管皮層移植腹壁造口術(shù)后的心理狀態(tài)護(hù)理及生活質(zhì)量調(diào)查分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(2):194-196.

[3]張 玉,陳秋琴.針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)膀胱癌患者行腹壁造口術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(16):54-55.