針對性護理干預對呼吸系統重癥患者的影響

楊 楠，喬麗娟，熊 娟，張 露

（四川省南充市中心醫院，四川 南充 637000）

臨床上重癥呼吸系統疾病是比較嚴重且多發的一種疾病，主要是因為氣管和肺部發生病變而導致，病情發展比較快，且病程較長，極易給患者帶來較大的情緒波動，嚴重威脅患者生命安全[1]。現階段，藥物治療是最主要的治療方式，但是僅依靠藥物控制并不能達到理想治療效果，對其進行合理、有效的護理干預可以提高患者康復率，降低并發癥發生幾率[2]。本文通過對我院收治的45例呼吸系統重癥患者實施針對性護理干預，以研究其護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選我院收治的呼吸系統重癥患者89例，隨機分為研究組（45例）和對照組（44）例。研究組男女患者比例為26:19，年齡45～75歲，平均（57.41±1.24）歲；對照組男女患者比例為24:20，年齡47～72歲，平均（57.12±1.53）歲。兩組性別、年齡等基線資料不具統計學差異。

1.2 方法

對照組接受常規護理，在此基礎上研究組實施針對性護理干預，具體為：①全面評估患者心理狀態，密切觀察其心理變化，主動與患者溝通，對其存在的不良心理情緒給予及時疏導，使其保持良好心態，積極配合治療與護理。②該類型疾病患者病情變化速度較快，發病時間短，護理人員要密切觀察患者意識及生命體征，如發現患者出現異常及時給予解決對策。③為患者建立至少兩條有效的靜脈通路，監控患者用藥方法及計量，控制血藥濃度，用藥前了解患者是否有藥物過敏史，用藥時觀察患者有無不良反應。④幫助患者及時清理呼吸道異物及分泌物，以防損傷黏膜；氣道濕化時要嚴格遵守無菌操作原則，監測患者吸入溫度。

1.3 觀察指標

比較兩組護理效果、HR、PaO2、PaCO2指標以感染情況。護理效果評定標準：臨床癥狀完全消失，各項指標恢復到正常水平視為痊愈；癥狀部分消失或緩解，各項指標顯示基本達到正常水平視為有效；癥狀沒有得到緩解，各項指標無變化。總有效率為有效率加痊愈率。感染情況主要有無感染和上、下呼吸道感染，總感染率為上、下呼吸道感染率之和。

1.4 統計學處理

采用統計學軟件SPSS 21.0進行數據分析，對計量資料用均數±標準差表示，用t檢驗；對計數資料用率表示，用卡方檢驗。以P＜0.05時表示有統計學差異。

2 結 果

2.1 比較兩組護理效果及HR、PaO2、PaCO2指標

研究組護理總有效率是95.56%，明顯高于對照組81.82%，HR、PaO2、PaCO2指標均明顯優于對照組，P＜0.05。見表1。

2.2 比較兩組護理后呼吸系統發生感染情況。

研究組患者有4例發生呼吸系統感染，分別為上、下呼吸道感染各2例，41例無感染，感染發生率是8.89%；對照組有11例發生感染情況，上呼吸道感染5例，下呼吸道感染6例，感染發生率是25.00%。研究組明顯比對照組更低，兩組間比較差異有統計學意義（x2=4.121，P=0.047）。

表1 比較兩組護理效果及HR、PaO2、PaCO2指標n

3 討 論

近年來，隨著環境質量日益惡化以及人口老齡化加劇，我國呼吸系統疾病發病率呈逐年上升趨勢，患者數量逐漸增加，嚴重影響著人們的生活質量[3]。因呼吸系統疾病為慢性病，護理人員需具備一絲不茍工作精神及良好工作態度，護理過程中要注意細節問題，對患者心理、飲食、用藥、環境等方面進行針對性護理，關注患者用藥濃度及劑量，觀察患者呼吸頻率、心率變化、意識狀態等，如發現患者意識不清、呼吸急促等情況，及時報告主治醫生，并積極配合醫生治療。本研究中，研究組護理總有效率是95.56%，高于對照組81.82%，HR、PaO2、PaCO2指標均明顯優于對照組，P＜0.05；研究組感染率是8.89%，比對照組25.00%更低，P＜0.05。

綜上所述，對呼吸系統重癥患者實施針對性護理干預能明顯改善患者臨床癥狀，進一步提高治療效果，值得臨床推廣。

[1]李春艷.重癥呼吸系統疾病患者的臨床護理[J].中國現代藥物應用,2017,11(11):167-168.

[2]武鐵力,王春利.呼吸系統重癥患者的針對性護理干預[J].中國藥物經濟學,2014,9(11):171-172.

[3]李妙芝.針對性護理干預對呼吸系統重癥患者的影響[J].齊魯護理雜志,2013,19(11):30-31.