替吉奧聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床效果與不良反應研究

徐 俊

（南通市腫瘤醫院腫瘤內科，江蘇 南通 226361）

胃癌具備比較高的病死概率，多數的胃癌患者在就診時候已屬于胃癌晚期。化療屬于晚期胃癌患者的重要治療方式，能使患者生存時間延長，將化療藥物合理選取具備必要性[1]。筆者抽取2014年1月～2017年1月本院治療的50例晚期胃癌患者納入研究，分析替吉奧和奧沙利鉑合用在晚期胃癌患者中的臨床效果以及不良反應狀況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者研究目標資料是2014年1月～2017年1月本院治療的50例晚期胃癌患者，參照組25例中男和女有15例和10例，年齡是44歲至69歲，其年齡平均值是（52.62±3.69）歲；實驗組25例中男和女有14例和11例，年齡是45歲至67歲，其年齡平均值是（52.60±3.65）歲。2組晚期胃癌患者的基線資料相對比，P＞0.05，統計差異性不具備。

納入標準：具備病理組織學相關診斷及確診結果的患者；具備CT抑或MRI檢查的病灶大小相關結果的患者；Karnofsky評分在60分及以上，且預計的生存時間在3個月及以上的患者。

排除標準：曾經行化療的患者；已經應用奧沙利鉑和服用氟尿嘧啶類相關藥物進行治療的患者。

1.2 方法

奧沙利鉑加氟尿嘧啶加亞葉酸鈣合用治療方法用于參照組晚期胃癌患者，第1天靜脈滴注含130 mg/m2奧沙利鉑的500 mL 5%葡萄糖注射液；第1天到第5天靜脈滴注含200 mg/m2亞葉酸鈣的250 mL生理鹽水；第1天到第5天靜脈滴注含500mg/m25氟尿嘧啶的500 mL 5%葡萄糖注射液，3周是1個化療周期。替吉奧和奧沙利鉑合用治療方法用于實驗組晚期胃癌患者，第1天靜脈滴注含奧沙利鉑130 mg/m2的500 mL 5%葡萄糖注射液，第1天到第14天給藥80 mg/m2。替吉奧膠囊，早晚分別給藥1次，予以停藥一周，3周是1個化療周期。

1.3 指標觀察

（1）記錄參照組和實驗組晚期胃癌患者接受化療2個周期之后的總有效合計值，分為完全緩解情況、部分緩解情況、穩定情況以及進展情況。（2）記錄參照組和實驗組晚期胃癌患者的不良反應統計數據。

1.4 統計學分析

50例晚期胃癌患者臨床數據輸入統計學軟件SPSS 21.0檢測計算，總有效合計值、不良反應統計數據采取例數（n）或率（%）表示，行卡方檢驗，P＜0.0統計檢驗結果出現，證明統計學研究比較意義。

2 結 果

2.1 兩組晚期胃癌患者接受化療2個周期之后的總有效合計值比較

實驗組晚期胃癌患者接受化療2個周期之后的總有效合計值對照參照組晚期胃癌患者數據，呈現P＜0.05檢測結果，統計學對比分析意義證實。見表1。

表1 兩組晚期胃癌患者接受化療2個周期之后的總有效合計值參比（n，%）

2.2 兩組晚期胃癌患者的不良反應統計數據比較

實驗組晚期胃癌患者的腹瀉例數、便秘例數、血小板數目降低例數、紅細胞數目降低例數、肝功能相關損害例數、周圍神經炎例數、手足綜合征例數統計值對照參照組晚期胃癌患者數據，呈現P＞0.05檢測結果，統計學對比分析意義未證實；實驗組晚期胃癌患者的惡心嘔吐例數、白細胞數目降低例數、脈管炎例數統計值對照參照組晚期胃癌患者數據，呈現P＜0.05檢測結果，統計學對比分析意義證實。見表2。

表2 兩組晚期胃癌患者的不良反應統計數據參比

3 討 論

胃癌屬于常見的惡性腫瘤，臨床上多對晚期胃癌予以化療方式，聯合藥物化療方案應用較為廣泛，促使晚期胃癌患者相關癥狀緩解，使患者的腫瘤負荷降低，使患者的生存質量提升，并促使患者的生存時間延長[2-3]。

替吉奧屬于氟尿嘧啶的衍生物藥物，其可以將比較高的血藥濃度予以維持，使抗癌活性得到提升，促使藥物相關毒性減少，給藥也比較方便[4]。奧沙利鉑屬于第3代的鉑類相關藥物，對DNA合成以及DNA復制產生抑制作用，具備比較高的抗癌活性，其具備比較廣的抗癌譜，對于多種的腫瘤均存在比較明顯的抑制效果，在胃腸道相關腫瘤患者的臨床化療中被推廣使用，具備良好效果[5-6]。筆者統計發現，實驗組晚期胃癌患者接受化療2個周期之后的總有效合計值比較于參照組數值，P＜0.05的統計學差異性具備，2組患者的惡心嘔吐例數、白細胞數目降低例數、脈管炎例數統計值相比較，P＜0.05的統計學差異性具備。證實替吉奧和奧沙利鉑合用治療方法用于晚期胃癌患者的療效。

綜上所述，在晚期胃癌患者中采取替吉奧和奧沙利鉑合用治療方法體現良好的臨床效果，不良反應少，展現其安全性。

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[5]彭小波,顏 芳,王 斌,等.多西他賽、奧沙利鉑聯合替吉奧(DOS)與奧沙利鉑聯合替吉奧(SOX)治療晚期胃癌的臨床觀察[J].現代腫瘤醫學,2015(1):88-91.

[6]張 虎,曹登科,劉海威,等.奧沙利鉑片聯合替吉奧膠囊治療中晚期胃癌的遠期臨床療效研究[J].中國臨床藥理學雜志,2016,32(21):1971-1973,2002-2002.