布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的臨床觀察

劉士洪

（吉林省梅河口市婦幼保健計劃生育服務中心，吉林 通化 135000）

小兒支氣管肺炎在臨床中屬于一種很常見的呼吸系統方面的炎性病癥[1]，發病患兒的主要臨床表現有發熱、咳嗽及氣促等，往往病程較長。若未及時接受有效治療，可威脅到患兒的身體發育甚至生命。目前，霧化吸入療法是有效小兒支氣管肺炎的常用手段[2]。有研究實踐證明，布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸入對治療小兒支氣管肺炎可以獲得十分良好的臨床療效，為進一步驗證此結果，本文特選取我院2016年5月～2017年8月收治的106例小兒支氣管肺炎患兒作為觀察對象，對比分析布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸入治療的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月～2017年8月收治的106例小兒支氣管肺炎患兒作為觀察對象，根據患兒的臨床治療方案將其分為53例聯合用藥霧化吸入治療組（聯合Ⅰ組）和53例單獨用藥霧化吸入治療組（單獨Ⅱ組）。聯合Ⅰ組中男患兒34例、女患兒19例，年齡0.5～6歲，平均年齡（3.02±0.65）歲。單獨Ⅱ組中男患兒35例、女患兒18例；年齡0.6～6歲，平均年齡（2.95±0.66）歲。兩組患兒的臨床典型癥狀均包括：發熱、咳嗽、嘔吐、煩躁、喘憋，及肺部固定性的中、細濕啰音等。統計學對比檢驗兩組患兒的一般資料無明顯差異，也無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

臨床對兩組小兒支氣管肺炎患兒均依據其病癥酌情給予退熱、輔助吸氧、止咳祛痰、抗感染及糾正水電解質平衡等綜合基礎治療。

聯合Ⅰ組則給予布地奈德與鹽酸氨溴索兩藥聯合對的霧化吸入治療方案。用法為：布地奈德0.5 mg（1 mL）、鹽酸氨溴索7.5 mg（1 mL）、生理鹽水2 mL，混合各藥物以制成混合液劑，利用空氣壓縮泵進行霧化吸入，2次/天，每次15分鐘，以7天為一個療程。

單獨Ⅱ組的患兒給予鹽酸氨溴索單一藥物進行霧化吸入治療方案，用法為：鹽酸氨溴索7.5 mg（1 mL）、生理鹽水2 mL，混合各藥物以制成混合液劑，利用空氣壓縮泵進行霧化吸入，2次/天，每次15分鐘，以7天為一個療程。

1.3 療效標準

顯效：發熱、咳嗽、咳痰及氣促等癥狀體征消失，體溫于72 h內恢復正常，肺部X線結果正常，外周血白細胞指標正常；有效：發熱、咳嗽、咳痰及氣促等癥狀體征明顯改善，體溫于72h內基本恢復正常，肺部X線結果基本正常，外周血白細胞指標基本正常；無效：以上癥狀體征及檢查結果均無明顯改善，甚至進展加重。

2 結 果

2.1 臨床療效

聯合Ⅰ組患兒的治療總有效率明顯高于單獨Ⅱ組（P＜0.05），差異統計學意義強烈。見表l。

表1 對比兩組患兒的臨床療效 [n（%）]

2.2 72 h內退熱和不良用藥反應情況

聯合Ⅰ組患兒的72h內退熱率為94.34%（50/53），明顯高于單獨Ⅱ組的75.47%（40/53），兩兩差異有強烈的統計學意義（P＜0.05）；兩組患兒的不良用藥反應出現率分別為3.77%（2/53）和16.98%（9/53），比較差異大，統計學意義清晰（P＜0.05）。

3 討 論

布地奈德與鹽酸氨溴索聯合霧化吸入具有很好的協同治療作用，既能夠有效抑制免疫細胞的活性，又可促進炎性物質分泌的減少，利于痰液的稀釋及排出，可緩解小兒支氣管肺炎患者的喘憋癥狀，縮短其肺部喘鳴音與濕羅音的消失時間，進而提高臨床治療有效率；并且聯合用藥霧化吸入治療的操作簡單、痛苦小、順應性好、安全性高，可作為小兒支氣管炎臨床治療的常用方法之一。

總而言之，布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的臨床療效滿意。

[1] 樊芙蓉.布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的臨床效果探討[J].中外醫學研究,2017,15(9):121-123.

[2] 陳 佳.布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(15):12-13.