王 蕾
(蘇州市高新區人民醫院,江蘇 蘇州 215129)
淺表表皮樣囊腫在臨床較為多見,臨床又將其稱為角質囊腫、表皮囊腫等,因為患者的囊腫部位多會存在黏稠的干酪樣角化物,因此能夠和正常的組織做出區分,而基于該病發生后對患者產生的影響,我們應該及時對患者實施相應的治療,但是準確的治療應該基于相關的診斷依據之上,所以本次我們著重分析高頻彩超應用于淺表表皮樣囊腫的診斷情況,目的在于總結經驗,現將研究詳情做出整理和報道。
將我院2016年8月~2017年7月之間收治的20例疑似淺表表皮樣囊腫患者作為本次研究對象,對其均實施高頻超聲診斷;研究開始前已經向患者或家屬說明了研究概況,入選者均為知情且同意參加研究者。20例患者的年齡為16~78歲,平均年齡為(36.25±2.03)歲,其中男12例、女8例,患者均在不同部位出現腫塊,且伴隨有不適和痛疼感,因此來我院實施檢查治療。
對患者均實施高頻超聲診斷,首先將彩色多普勒超聲儀的探頭頻率設置在5~12 MHz之間,并指導患者保持在平臥位,當然根據患者的腫塊位置不同,也可以指導其保持在坐位、或站立位;繼而將患者的腫物充分暴露,使用直接掃查法進行檢查,檢查內容包括腫物的大小、位置、形態等情況,同時在彩色高頻率狀態下觀察腫塊的血流情況、后方回聲情況、內部回聲等,同時將相關診斷資料進行整理分析[1]。此后對患者實施實驗室病理學相關檢查,并記錄檢查結果。
觀察高頻超聲診斷結果,即分析其屬于炎癥包塊、皮脂腺瘤、或脂肪瘤等,并對診斷結果做出統計;(2)統計實驗室病理學檢查結果,并和超聲診斷情況做出對比,統計其診斷準確率。
本次實驗數據均采用SPSS 21.0軟件進行整理,其中計數資料用n表示,用%統計,用x2檢驗;檢驗所得P值,滿足P<0.05則認為差異明顯。
20例患者均順利實施了檢查,其中淺表表皮樣囊腫占比最高,其次為炎癥包塊。見表1。
實驗室病理檢查將16例患者診斷為淺表表皮樣囊腫,超聲則檢查出15例,即1例出現誤診,其診斷準確率為93.75%。

表1 高頻彩超診斷結果(n,%)
淺表表皮樣囊腫在臨床較為常見,因為淺表組織包括了肌肉、纖維、脂肪等組織,因此在受到損傷、炎癥等刺激的情況下容易發現囊腫;囊腫發生后如果不及時治療,則可能出現不斷增殖、生長的現象,最終對患者健康產生不同程度的影響,因此臨床應該注重對其實施及時的診斷和治療[2]。本次我們針對高頻超聲的應用情況進行分析,結果顯示20例患者中淺表表皮樣囊腫占比最高,且和其他類型比較存在明顯差異(P<0.05);和實驗室病理檢查結果對比,高頻超聲診斷準確率為93.75%。而高頻超聲能夠獲得相應結果的機制則表現在,其對于患者從不同角度進行掃查,能夠獲得穩定、且清晰的圖像,最終對病變組織和正常組織做出特異性區分,臨床可及時根據病變情況對患者做出診斷,同時超聲的操作十分簡單,只需要患者的簡單配合即可完成操作,因而適用于臨床重復的診斷和使用[3];最終和病理學檢查進行對比,基本可獲得較高的符合率,因此具有應用價值。而本次研究的病例數選取相對較少,因此尚未將高頻超聲的優勢做出全面的分析,故仍然有待于進一步實施深入、廣泛的研究,以期獲得更加詳盡的資料。
綜上所述,高頻超聲在淺表表皮樣囊腫診斷中具有較高的診斷準確率,因此應用價值良好,值得臨床使用。
[1] 劉友員,陳虎軍.淺表表皮樣囊腫的高頻超聲圖像分析[J].中國中西醫結合影像學雜志,2015(4):454-455.
[2] 吳國柱,紅 華,汪 東,等.體表高頻超聲對表皮樣囊腫診斷價值[J].中華臨床醫師雜志:電子版,2017,11(7):1126-1129.
[3] 許昌鳳,張 瑞,盛桂梅,等.高頻超聲對手及足部淺表良性腫塊的診斷價值與誤診分析[J].中國醫療設備,2016,31(12):56-59.