輸尿管鏡聯合鈥激光治療腎輸尿管結石的臨床護理

徐 丹

（宜興市人民醫院，江蘇 無錫 214200）

腎結石是泌尿外科一種常見的疾病，腎結石的癥狀多半表現為腰腹部絞痛、煩躁不安、惡心嘔吐、腹脹血尿等問題。治療方法通常為解痙止痛、藥物治療和手術治療的方法。腎結石術后容易產生并發癥，根據數據證明，男性的患病率幾率大于女性，患病原因主要因為機體代謝異常、尿路感染等問題[1]。腎結石的主要治療方法還是以外科手術為主，我國的外科手術的技術越來越成熟，手術的成功率越來越高，泌尿外科腔內技術越來越成熟，但由于取石手術屬于創傷性治療手段，術后容易引起較多的并發癥[2]。因此，術后的護理就顯得尤為重要，為了提高手術后恢復的成功率，減少術后的并發癥，在對術后護理上還是需要提高的。

1 資料和方法

1.1 研究資料

選取50名患者為實驗對象，患者手術前已經確診為腎結石，50名患者之中手術前沒有出現發熱現象或者膿尿現象的。經調查，已經掌握了患者的基本資料，資料內容包括，患者的姓名、年齡、性別等基本資料。共50名患者參與本次研究，其中29名為男性患者，21名為女性患者，年齡為29～35歲之間。

1.2 基本方法

本次實驗的治療方法采用了德國 WOLF 輸尿管鏡、國產科瑞達65 W鈥激光機，以及HB-ESWL-V型體外震波碎石機。在護理過程中，應該保證病房內安靜，給患者舒適的休息環境。碎石后，護理人員著重根據患者的年齡、排泄功能的情況確定患者的飲水量，在人群中，老年人應該酌情減少飲水量。同時，術后對患者的飲食情況也應該著重考慮，飲食應該根據患者的尿液的酸堿度而定，高尿酸血癥和高度尿酸應該避免進食動物的內臟，避免進食咖啡因。術后四周后進行KUB的復查，并且統計對照組和觀察組的結石清除率，同時觀察患者術后的各項指標是否符合標準，同時對術后可能出現的并發癥作出預判，并對兩組患者進行實時性的觀察，妥善安排住院時間以及術后的復查時間。

1.3 統計學分析

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 單因素的比較

對照組和觀察組在年齡不同，對實驗的結果有一定的影響，詳情見表1。

表1 對照組和觀察組單因素比較

2.2 兩組并發癥人數對比

兩組的并發癥發病率進行對比，見表2。

表2 對照組和觀察組單因素比較

3 討 論

上述的數據能夠有效的證明，加強護理干預能夠有效的降低術后并發癥的幾率，有效的減少了術后恢復的時間，能有效的提升術后恢復的幾率，尿管鏡聯合鈥激光治療腎輸尿管結石術后，有效的護理措施能夠有效的降低術后失敗率。

本次實驗探究了尿管鏡聯合鈥激光治療腎輸尿管結石的臨床護理方法，護理人員應該于醫師密切的配合，對患者的身體情況應該進行監測。術后應該密切關注患者的狀況，對容易發生的并發癥應該格外注意。

[1]李美素,高建波,馬國群,等.經尿道電子輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術的護理配合[J].護理與康復,2015,14(3):288-290.

[2]屈衛星,李 晶,程永毅,等.免輸尿管鞘輸尿管軟鏡聯合鈥激光治療上尿路結石53例[J].海南醫學,2014,24(20):3073-3074.