胃癌全胃切除術后腸內營養支持的護理效果觀察

王雪梅

（滁州市第一人民醫院，安徽 滁州 239000）

胃癌是一種比較常見的消化道惡性腫瘤，胃癌患者年齡集中于50-70歲，不過年齡低于35歲的年輕胃癌患者也很常見，而且年輕胃癌群體的比例呈現逐年增長的趨勢[1]。本次研究將我院于2015年8月～2017年8月接收并應用全胃切除術實施治療的胃癌患者80例作為研究樣本，探究對應用全胃切除術實施治療的胃癌患者在術后應用腸內營養支持方式開展護理工作的護理結果。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2017年8月，我院接收并應用全胃切除術實施治療的胃癌患者80例作為研究樣本，均為我院依據相關標準確診的胃癌患者。并將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組40例。對照組患者中男女比例為24:16，年齡在23～71歲，平均為（52.28±2.19）歲；觀察組患者中男女比例為25:15，年齡在21～72歲，平均為（51.14±2.42）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異不具備統計學意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

首先給予全部患者常規基礎性治療方式，包含抗感染、降壓、止血等。對照組患者在全胃切除術后采取腸外營養支持方式的護理模式，一周后逐漸應用腸內營養支持。觀察組在全胃切除術后采取腸內營養支持的護理模式，給予患者胃腸營養液，起始體積為600毫升，隨后營養液體積逐天增加，每次增加幅度在300～400毫升。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者各項營養指標、腸功能指標的改善狀況。其中營養指標包含血紅蛋白水平、白蛋白水平、血總蛋白水平，腸功能指標包含肛門排氣時間、腸鳴音恢復時間。

1.4 統計學處理

在本次研究中所涉及到的所有數據都將會被保存在excel文檔中，并且將對這些數據進行統計學處理，期間將會用到SPSS 13．0軟件。我們采用平均值±標準差的方式來表達計量資料，同時對組間比較進行t檢驗，使用（%）來表示計數資料，行x2檢驗，滿足P＜0.05這個條件時才能表明這些數據具有統計學意義。

2 結 果

就本次實驗結果來看，給予對應護理模式后，觀察組患者各項營養指標、腸功能指標的改善狀況均顯著優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者各項營養指標、腸功能指標的改善狀況對比（±s）

表1 兩組患者各項營養指標、腸功能指標的改善狀況對比（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 營養指標 腸功能指標血紅蛋白 白蛋白 血總蛋白 肛門排氣時間 腸鳴音恢復時間對照組 40 105.2±15.8 31.1±7.9 72.5±6.3 83.6±9.4 75.3±11.4觀察組 40 114.3±18.2 36.1±6.9 79.5±8.1 48.2±7.9 52.1±6.9

3 討 論

胃癌是一種臨床上十分常見的消化道惡性腫瘤，早期胃癌患者并不具備顯著性臨床表征，因此早期胃癌難以覺察，一經診斷便是中晚期胃癌癥狀[2]。目前，臨床上通常采取全胃切除術作為胃癌病癥的主要手術治療方式，也是首選治療方式，不過給予手術治療后，重建的消化道尚不具備很好的消化、吸收能力[3]。因此，應在術后給予胃癌患者適當的營養支持及相關護理方式，幫助患者早日康復。本次研究發現，給予對應護理模式后，觀察組患者的血紅蛋白水平、白蛋白水平、血總蛋白水平等各項營養指標均顯著高于對照組，觀察組患者的肛門排氣時間、腸鳴音恢復時間等各項腸功能指標相較于對照組，縮短趨勢顯著。

綜上所述，對應用全胃切除術實施治療的胃癌患者在術后應用腸內營養支持方式開展護理工作，護理結果顯著，對患者營養狀況的改善具有積極作用，同時能夠促使患者腸功能逐漸恢復，加快患者康復進程。

[1]葛月萍,陳揚波,房海娟,等.胃癌全胃切除術后腸內營養支持的護理效果觀察[J].中國現代醫生,2014,52(12):105-107,111.

[2]朱愛華.胃癌全胃切除術后腸內營養支持的護理效果分析[J].中國繼續醫學教育,2015,(1):102-103.

[3]楊愛麗.胃癌全胃切除術后腸內營養支持的效果[J].中國衛生標準管理,2015,(13):11-12.