王秀枝
(內蒙古包鋼醫院麻醉手術科,內蒙古 包頭 014010)
目前臨床對多種疾病的主要方法均為手術干預,手術可幫助患者疾病情況得到有效改善,但是因為手術屬于侵入性操作,加之層流手術間環境特殊,故容易引起患者出現院內感染現象,這對于患者的恢復和預后均十分不利;所以我們必須采用有效的方法減少感染發生。本文則著重針對其護理對策進行總結分析,旨在為臨床提供參考,現將研究詳情做出整理和報道。
將我院2014年1月~2017年1月間接收的80例手術患者作為本次研究對象,在患者或家屬自愿且簽署知情同意書的基礎上實施分組,對照組和觀察組分別包括40例患者;對照組40例中男18例、女22例,患者年齡18~79歲,平均年齡(57.32±3.25)歲;觀察組40例中男17例、女23例,患者年齡18~77歲,平均年齡(57.41±3.05)歲。兩組患者的基本情況均無明顯差異(P>0.05),因此兩組具有可比性。
對照組患者接受常規手術間護理;觀察組患者接受手術間循環護理管理,(1)計劃:根據手術室護理現狀和層流手術間的特征制定相應的制度,例如消毒措施、崗位職責、人員責任等,同時按照相應的工作計劃,對相關的醫護人員實施培訓,并要求其掌握層流手術間的消毒處理措施;(2)執行:醫院應該按照計劃中的相應內容執行工作,即為醫護人員提供必須的醫療衛生器械和消毒用品等,醫護人員在進行手術間之前,則應該使用相關措施做好準備,避免個人菌群的攜帶,此后通過專用通道進入手術室,并限制手術室內的人員出入,避免引起細菌殘留或交叉攜帶等情況;(3)檢查:由護士長等人對相關護理計劃的實施情況進行檢查,核對或抽查各項計劃的落實情況,并針對遺漏之處進行記錄,便于進一步查漏補缺[1];(4)處理:針對存在的問題進行分析,并采用集思廣益的方法制定出解決方案,此后進一步對相關工作人員實施培訓;以此進入到一下個循環,避免相關問題的再次發生。
觀察兩組患者情況,對其出現感染的例數進行統計和比較;此外調查兩組患者對于護理的滿意率,其中滿意與否共計包括不滿意、較滿意、很滿意三個選項,較滿意率和很滿意率之和則為護理的總滿意率,統計并比較兩組護理總滿意率。
本次實驗數據均采用SPSS 21.0軟件進行整理,其中計數資料用n表示,用%統計,用x2檢驗;檢驗所得P值,滿足P<0.05則認為差異明顯。
觀察組感染發生率低于對照組,護理滿意率高于對照組,其詳情見表1。

表1 兩組感染發生率、護理滿意率比較 [n(%)]
院內感染在臨床中十分常見,基于感染發生對患者產生的影響,我們應該及時實施相應措施進行處理。層流手術間本身采用空氣清潔技術可達到一定的消毒目的,從一定程度上降低感染的發生,但是手術室感染的控制時常處于相對的狀態,即人員出入或空氣流動即可能出現新的感染源,因此我們應該注意實施相應的對策[2]。循環護理管理的方法主要是針對可能引起感染的因素進行分析探討,制定出對應的護理計劃,進而實施和總結相關問題,同時不斷進行質量控制的循環,最終達到護理效果的持續改進,減少了各項護理漏洞在臨床中產生的影響,最終使得院內感染發生率得到控制,同時提高了護理的質量,進而獲得較高的護理滿意率[3]。本次研究中,觀察組無感染發生,低于對照組的5.0%,觀察組護理滿意率97.5%高于對照組70.0%,兩組比較均滿足P<0.05則認為差異明顯。驗證了循環護理管理的方法在臨床中使用的優勢;但是除此之外,臨床中還有5S管理法、強化質量管理法等,本次研究則均未對其進行詳細分析和闡述,因此仍然有待于進一步實施相關研究,探索相應護理方法的應用情況,為臨床提供借鑒。
綜上所述,就本次研究而言,使用循環護理管理的方法可減少感染發生率,相比常規方法而言,可同時提高護理滿意率,不失為臨床可用的護理對策;因此臨床可在層流手術間院內感染控制的過程中使用。
[1] 周樂勇.層流手術間控制院內感染的護理措施[J].黑龍江醫藥科學,2016,39(03):61-62.
[2] 劉德秀,李家瑜.層流手術間控制院內感染的臨床護理措施分析[J].西部中醫藥,2015,28(01):117-119.
[3] 楊建香.層流手術間控制院內感染的護理方法研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(12):158+160.