半顯微狀鑒定法應用于中藥藥材真?zhèn)舞b定的應用價值評價

劉延欣，魏會勤

（1.河南省中醫(yī)院藥學部，河南 鄭州 450002；2.鄭州市金水區(qū)總醫(yī)院健康體檢中心，河南 鄭州 450002）

半顯微狀鑒定法近年來已經(jīng)在中藥藥材的真?zhèn)舞b定上應用的越來越多。中藥藥材是我國醫(yī)學的重要組成部分應用于臨床中各類疾病的治療，因此藥材的真?zhèn)舞b別會直接影響到治療的安全性和有效性[1]。本次研究通過用不同的鑒別方法對易混淆中藥藥材真?zhèn)舞b別的實驗研究來對半顯微狀鑒定法的應用價值進行評價。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取10名有專業(yè)資格證，經(jīng)驗豐富，具有專業(yè)知識的藥劑師參與研究。10名藥劑師年齡27～54歲，平均年齡（44.65±1.32）歲，其中男4名，女6名。

1.2 藥品

本次選取了虞美人種子和罌粟、鶴虱和蛇床子、傘房花耳草和白花蛇舌草六種藥材作為研究對象，虞美人種子和罌粟為實驗組，鶴虱和蛇床子為對照組，傘房花耳草和白花蛇舌草為研究組。三組藥材經(jīng)過加工后的各種特征都十分相似，從外觀上很難做出分辨。

1.3 鑒定方法

本次研究采用了體視顯微鏡的半顯微鑒定法、放大鏡鑒定法和掃描儀鑒定法三種方法對三組藥材進行鑒定。虞美人種子和罌粟都是干燥的成熟果實外形均似腎形易混淆，在半顯微鑒定中可以看出虞美人種子略長，色澤褐暗，表面是淺網(wǎng)狀，但罌粟較圓，色澤發(fā)亮，表面是深窩狀。鶴虱和蛇床子通過肉眼觀察均有羽邊表面有縱棱，顯油性，難以辨別但通過半顯微觀察可發(fā)現(xiàn)鶴虱有棘狀邊緣，蛇床子為光滑脊狀邊緣。傘房花耳草和白花蛇舌草兩者均為干燥全草且扭曲成團外形相似，但在半顯微法的觀察下就可發(fā)現(xiàn)傘房花耳草更為整齊而白花蛇舌草則為団窩狀。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

放大鏡鑒別法鑒別效果最差，半顯微鑒定法鑒別效果最好。見表1。

表1 三組易混淆中藥藥材不同鑒別方法鑒別的正確率比較（%）

3 討 論

中藥藥材在我國已被廣泛應用在臨床疾病的治療和預防中，在我國也有著悠久的歷史。中藥藥材的真?zhèn)涡院团R床療效的安全性有效性有著密切的關(guān)系，因此對中藥藥材真?zhèn)涡缘蔫b別也至關(guān)重要[2]。但中藥藥材鑒別的困難也是不可忽視的。我國中藥藥材種類繁多資源豐富，有時受生產(chǎn)地的影響，其外形的成分也會有不同程度的差異。其次專業(yè)人員的素質(zhì)不高，專業(yè)知識不牢靠。某些藥材種類比較珍貴，在市場中供不應求，受經(jīng)濟利益的驅(qū)使有些人會，以次充好以偽代真，人為的制造中藥藥材的真?zhèn)坞y辨。藥材的采收、加工、儲存環(huán)節(jié)的不正規(guī)也會對其鑒別帶來很大的困難。

半顯微狀鑒定法介于顯微鑒別和性狀鑒別之間，三種半顯微狀鑒定用到的儀器有掃描儀、放大鏡和體視顯微鏡[3]。放大鏡方便攜帶，費用低廉，隨時隨地都可以對藥物進行鑒別，但分辨率有限，所以效果并不理想。掃描儀對設備的要求也不苛刻，分辨率較高，并且掃描的藥材圖像也可以進行保存，方便如后討論交流，但一些外形極其相似的藥材任然很難做出準確的判斷。體視顯微鏡是三種儀器中分辨率最高，能夠觀察的更精細準確的，可以從藥物細微結(jié)構(gòu)的差距做出判斷，但體視顯微鏡價格較為昂貴，不及放大鏡普及，且功能單一，沒有掃描多方面的用途。但總體來說它對藥物的基本性狀、邊緣、大小等的表面特征到細節(jié)都能夠做到較為精確的觀察。

性狀和顯微鑒別是傳統(tǒng)中藥藥材的鑒別方法。性狀鑒別單純靠眼看、手摸、口嘗、鼻嗅來判斷中藥藥材的大小、形狀、斷面、質(zhì)地、氣味、表面特征等，誤差較大，而顯微鑒別對專業(yè)知識要求較高，不同的藥材使用得到顯微鑒別的方法也不同，且需要熟悉的掌握藥材的橫斷面、組織結(jié)構(gòu)、內(nèi)含物和細胞結(jié)構(gòu)等解剖基本知識還有制片的基本技術(shù)[4]。兩者都有各自的局限性。而半顯微鑒定法將兩者優(yōu)點結(jié)合起來，雖無法觀察到藥物內(nèi)部結(jié)構(gòu)分子，但也能做到準確，更快速、便捷的鑒別出藥物的真?zhèn)危员ＷC藥物質(zhì)量。

綜上所述，半顯微鑒定法能夠保證藥材鑒別具有較高的準確性，有效的提高了中藥藥材對疾病治療的效果和預后，值得臨床推廣應用。

[1] 郭 輝.淺談半顯微性狀鑒定在中藥材真?zhèn)舞b定中的應用效果[J].當代醫(yī)藥論叢.2014(5):160-161.

[2] 連德明.半顯微性狀鑒定在中藥藥材真?zhèn)舞b定中的應用價值[J].河南醫(yī)學研究.2016,25(11):1986-1987.

[3] 來慶國,來慶燕.半顯微性狀鑒定在中藥藥材真?zhèn)舞b定中的應用價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育.2016,8(10):180-181.

[4] 張 艷.中藥藥材真?zhèn)舞b定中半顯微狀鑒定臨床應用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育.2015(13):192-193.