奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂對胃潰瘍合并胃出血治療的效果觀察

劉天龍

（徐州市腫瘤醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

胃潰瘍是一種比較常見的消化系統(tǒng)病癥，易并發(fā)胃出血，伴有腹痛、嘔血、便血等癥狀，嚴重時甚至出現胃穿孔，極大的威脅了患者的生命安全[1]。在臨床中，藥物治療為內科保守治療的首選方法，應用藥物主要有奧美拉唑、鋁碳酸鎂。本文選取2015年8月～2017年7月我院收治的胃潰瘍合并胃出血患者400例為研究對象，分析奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2017年7月我院收治的胃潰瘍合并胃出血患者400例為研究對象，遵照隨機數表法分為參照組（n=200）、觀察組（n=200）。參照組中男、女各105例、95例，年齡30～62（45.2±4.1）歲；觀察組中男、女各1 1 0例、9 0例，年齡28～62（45.0±4.0）歲采用SPSS 22.0軟件分析兩組患者上述資料，對比無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組應用奧美拉唑治療，2次/d，20 mg/次，口服給藥，連續(xù)用藥2周。觀察組應用奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療，即在參照組治療基礎上加用鋁碳酸鎂，1次/d，100 mg/次，口服給藥，連續(xù)用藥2周。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計對比兩組患者臨床療效及癥狀改善時間。

根據胃鏡檢查結果評估患者臨床療效，即痊愈：胃鏡檢查顯示潰瘍完全消失，胃黏膜未出現炎癥；顯效：胃鏡檢查顯示潰瘍面積減少＞70%，胃黏膜炎癥顯著減輕；有效：胃鏡檢查顯示潰瘍面積減少10～70%，胃黏膜炎癥有所減輕；無效：胃鏡檢查顯示潰瘍面積減少或增多＜10%，胃黏膜炎癥未減輕，甚至病情加重。總有效率為痊愈率、顯效率、有效率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件分析兩組患者觀察數據，百分比形式表示計數資料，即臨床療效，并對數據實施x2檢驗，形式表示計量資料，即癥狀改善時間，并對數據實施t檢驗，如果P＜0.05，代表組間對比差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效對比

在臨床療效方面，觀察組總有效率為93.5%，顯著高于參照組的71.5%（P＜0.05），詳細數據見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比 [n（%）]

2.2 兩組患者癥狀改善時間對比

觀察組患者癥狀改善時間為（2.4±1.3）d，參照組患者癥狀改善時間為（4.4±1.5）d。統(tǒng)計對比，觀察組顯著短于參照組（t14.2494，P=0.0000＜0.05）。

3 討 論

近些年來，隨著生活習慣、飲食習慣的不斷改變，食品安全問題的不斷加劇，胃潰瘍發(fā)病率越來越高，其原因為胃酸分泌過多，嚴重侵蝕胃黏膜，加之幽門螺桿菌的感染，導致出現潰瘍。在臨床中，通常選用藥物方法進行治療，常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂。

奧美拉唑是一種質子泵抑制劑，可對胃黏膜壁細胞中H+-K+-ATP酶活性產生抑制作用，阻斷H+傳遞，進而抑制胃酸分泌，平衡胃內pH值，增強抗生素效果。鋁碳酸鎂是一種胃黏膜保護劑，可充分中和胃酸。藥物進入人體后，可快速分解，釋放網絡狀晶狀體，在胃黏膜上附著，抵御胃酸、膽汁侵蝕，同時可提高胃蛋白酶吸附作用，減輕胃黏膜損害，從而改善患者臨床癥狀。本文研究結果顯示，在臨床療效、癥狀改善時間方面，觀察組患者均顯著優(yōu)于參照組患者（P＜0.05），與李華偉、王立軍、張英等人[3]的文獻報道非常相近，由此可以說明，用奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的效果更加顯著，能夠進一步改善患者癥狀，較單用奧美拉唑的優(yōu)勢明顯。

綜上所述，胃潰瘍合并胃出血患者應用奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療的臨床效果顯著，能夠有效縮短患者癥狀改善時間，提高治療效果，值得臨床推廣與應用。

[1] 郭虹鳳.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果觀察[J].心理醫(yī)生,2017,23(20):58-59.

[2] 鄒 彥,應巖富,林才毓,等.鋁碳酸鎂聯合奧美拉唑對胃潰瘍合并胃出血的療效分析[J].中國藥師,2015,8(4):611-613.

[3] 李華偉,王立軍,張 英,等.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血患者的臨床效果及安全性評價[J].廣西醫(yī)科大學學報,2016,33(6):1050-1052.