高 雪
(北京市通州區潞城社區衛生服務中心,北京 101117)
膝骨關節炎是臨床中較常見的骨關節炎類型之一,隨著我國社會老齡化的加劇,發病率有逐步上升的趨勢。目前臨床中對膝骨關節炎的發病機制還未形成統一的結論,但多數人認為與年齡、肥胖、炎癥、遺傳等因素有關。該病癥具有病程長、治療周期長等特點,一般通過非甾體抗炎藥對患者進行治療,但這類藥物治療過程中極易出現各類不良反應,嚴重影響了臨床療效。本次研究通過硫酸氨基葡萄糖聯合非甾體抗炎藥的方式治療輕中度膝骨關節炎,取得了良好的成果。具體報告如下。
選取2016年6月~2017年6月我院收治的輕中度膝骨關節炎患者82例作為研究對象,采用數字隨機法,分為聯合組和對照組各41例。聯合組中男性23例,女性18例,年齡42~69歲,平均年齡(55.84±9.68)歲,病程1~6年,平均病程(3.76±0.52)年;對照組中男性22例,女性19例,年齡43~71歲,平均年齡(56.21±10.21)歲,病程1~5年,平均病程(3.65±0.55)年。兩組患者性別、年齡、病程等基本資料經統計學對比顯示無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對照組組僅通過非甾體抗炎藥進行治療,采用扶他林(國藥準字:H19990291,北京諾華制藥有限公司)涂抹,4次/d,分別從外側、內側、前面、近端對患者進行給藥,緩慢揉搓,保證藥物的滲透,給藥后10 min內不能穿衣,1 h內不能運動或洗澡。聯合組在對照組基礎上給予硫酸氨基葡萄糖(國藥準字:H20090316,湖北普愛生物工程有限公司),250 mg/次,3次/d。兩組患者均治療3個月。
對比兩組VAS評分、WOMAC評分。WOMAC評分中包括疼痛、僵硬程度、關節功能3項評分標準,得分越高,表示患者功能越差。
研究數據經核對后,通過SPSS 18.0軟件進行統計學分析,VAS評分、WOMAC評分通過表示,采用t檢驗,若P<0.05,則證明具有統計學意義。
聯合組VAS評分、WOMAC評分低于對照組,P<0.05。如下表1所示:

表1 兩組VAS評分、WOMAC評分對比(分,x±s)
臨床中對膝骨關節炎一般采用藥物治療的方式,以非甾體抗炎藥為主,這類藥物能有效緩解患者臨床癥狀,避免膝關節軟骨受到進一步的損傷。但長期應用這類藥物,可能導致患者出現各類不良反應,甚至加劇病情。因此,應當探索全新的治療方式,提高治療安全性,保證臨床療效。有研究顯示,外用非甾體抗炎藥后,血藥濃度略低于口服,且腸道不良反應的發生率也會明顯下降,相比之下安全性更高。
本次研究結果顯示,聯合組VAS評分、WOMAC評分低于對照組,P<0.05。原因如下:氨基葡萄糖類藥物是治療膝骨關節炎的關節藥物,能有效阻斷骨性關節炎的病理過程,對軟骨細胞形成刺激,從而促進正常多聚體結構糖蛋白的產生,緩解患者的疼痛感,對軟骨組織產生保護作用,從而該改善患者膝關節功能,控制病情發展。該藥物與非甾體抗炎藥聯用,能有效減少對非甾體抗炎藥的依賴性,對關節軟骨進行持續性保護,促進軟骨的修復速率,且治療過程中無明顯不良反應,安全性較高。
綜上所述,硫酸氨基葡萄糖聯合非甾體抗炎藥治療輕中度膝骨關節炎具有良好的臨床療效,能有效緩解患者疼痛感,改善膝關節功能,值得在臨床推廣應用。
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