韓 梅
(遼寧省旅順口區婦幼保健計劃生育服務中心,遼寧 旅順口116041)
6歲之前的時間段是兒童體格發育的關鍵階段[1]。應在兒童處于0~6歲階段進行干預,促使兒童健康成長。本次研究主要對本地區0~6歲兒童進行調查,分析影響其身高體質量發育的相關因素,并探究對策。具體研究如下。
1.1 一般資料:對0~6歲兒童32298例進行調查,調查時間是2014年1月至2016年1月。隨機抽取1200例劃分為甲組(600例,進行干預)和乙組(600例,不進行干預),其中剔除先心病、遺傳侏儒、重大疾病的兒童。甲組基本資料是男33∶女為322∶278,年齡資料是0~6歲,年齡均值是(3.4±0.7)歲。乙組基本資料是男∶女為334∶266,年齡資料是0~6歲,年齡均值是(3.5±0.9)歲。兩組兒童基本資料均衡(P>0.05)。
1.2 方法:甲組兒童進行干預,具體方法是:①和兒童和家屬進行溝通,讓兒童及家屬充分知曉干預的目的,并記錄兒童的飲食、家屬文化程度、家庭收入狀況等重要資料。②結合兒童的具體情況,制定適合兒童的生活、飲食計劃。將計劃打印交與家屬,督促家屬實施,在實施的過程中定期隨訪。③組織區域兒童及家屬,開展飲食健康教育講座、培訓活動等。不斷提升家屬對飲食健康的認識。④在干預的整個過程中,每季度上門隨訪1次,每個月電話隨訪1次,強化對兒童的飲食管理。乙組的兒童不進行任何干預。
1.3 觀察指標:觀察兒童的父母文化程度、家庭狀況、干預后兒童的身高體質量[2]。
1.4 統計方法:對于兒童的相關數據資料用SPSS 18.0統計軟件來整理。其中正態計數資料的表示方法是[n(%)],均值用±s表示。差異分析用t或χ2檢驗。兩組數據差異大,有統計學差異性質時用P<0.05進行說明。
2.1 兒童的父母文化程度與家庭狀況:1200例兒童中,年齡別身高<2sd兒童中,家庭屬于高收入2例(0.17%),中等收入2例(0.17%),低收入10例(0.83%),父母文化程度本科以上2例(0.17%),高中及大專2例(0.17%),高中以下8例(0.67%),規劃性飲食4例(0.33%),隨意飲食12例(0.10%)。身高別體質量<2sd兒童中,家庭屬于高收入4例(0.33%),中等收入2例(0.17%),低收入14例(1.17%),父母文化程度本科以上2例(0.17%),高中及大專4例(0.33%),高中以下12例(0.10%),規劃性飲食3例(0.25%),隨意飲食15例(1.25%)。年齡別身高<2sd兒童以及身高別體質量<2sd兒童,父母文化程度、家庭收入、飲食狀況均有統計學差異性質(P<0.05)。
2.2 干預后兒童的身高體質量狀況:甲組600例兒童中,年齡別身高<2sd18兒童共7例(1.17%),身高別體質量<2sd20兒童共4例(0.33%),年齡別體質量<2sd兒童6例(1.00%)。乙組600例兒童中,年齡別身高<2sd18兒童共2例(0.33%),身高別體質量<2sd20兒童共3例(0.05%),年齡別體質量<2sd兒童2例(0.33%)。乙組身高體質量發育不足的兒童比甲組多,呈統計學差異性質(P<0.05)。
6歲之前是兒童快速發育的一個重要時期。但由于6歲之前的兒童,在飲食方面主要依賴于父母的喂養。因此,兒童家屬對其0~6歲時期的成長有很大的影響。從分析的結果來看,兒童父母的文化程度、兒童家庭收入、兒童飲食方面是否有科學的規劃是影響兒童身高體質量的重要影響因素。受教育程度低的家屬,對兒童的飲食健康方面缺乏認識,難以正確搭配飲食,從而影響到兒童的發育。兒童的家庭收入較低時,往往會影響到兒童飲食方面的供應,容易造成兒童營養不良,影響發育。家庭飲食缺乏規劃時,對于營養搭配通常比較隨意,兒童雖然攝入足夠多的食物,但搭配不當容易造成兒童營養不全面,不能滿足生長發育的需求[3-5]。
從分析中可知父母文化程度、家庭收入、家庭飲食是影響兒童發育的關鍵因素后,對于0~6歲兒童的干預必須要從父母文化程度、家庭飲食方面入手,來改善兒童的飲食。干預的方法是基于調查結果進行的群體性保健,主要是組織兒童及家屬開展飲食健康教育,提高他們的飲食知識。而且要針對兒童的家庭情況、兒童狀況來制定個性化的符合兒童的飲食計劃,并督促家屬實施。這些措施重在于預防,以干預手段來糾正兒童家庭飲食,促使兒童得到更好的喂養。結果顯示,進行干預的兒童身高、體質量發育均優于未干預的兒童。可見,對于0~6歲的兒童,采取一系列干預措施可以改善兒童發育狀況,是可行的方法
綜上所述父母文化程度、家庭收入、飲食狀況是影響兒童身高體質量發育的影響飲食,進行干預可以改善