張彩紅
(遼寧省營口市中心醫院,遼寧 營口 115003)
心絞痛主要是因為冠狀動脈供血不足引發的心肌缺氧缺血綜合征,可對人們的身體健康造成嚴重的威脅。目前,急性心絞痛的發病率較高,容易發生緊張、 焦慮、抑郁等負性情緒,嚴重影響患者的預后。本次研究就臨床心理護理對急性心絞痛患者的負性情緒及生活質量的影響進行分析,總結如下。
1.1 基線資料:采用隨機抽簽分類法將2014年6月至2016年10月選取所在科室100例急性心絞痛患者分為參照組和研究組,每組實驗樣本為50例。
參照組,男24例,女26例,患者的最大年齡是69歲,最小年齡是25歲,平均年齡(46.8±9.2)歲。研究組,男23例,女27例,最大年齡是68歲,最小年齡是24歲,平均年齡(45.3±8.3)歲。本組研究中兩組患者的基線資料可比,差異不顯著,P>0.05。
1.2 護理方法。參照組常規護理干預,研究組開展臨床心理護理干預[1]:
1.2.1 心理護理:護理人員需要及時的與患者及家屬進行溝通與交流,及時的了解患者產生恐懼焦慮抑郁等負性情緒的原因,傾聽患者的心聲,使得患者及其家屬充分的感受到醫護人員的理解和關懷。
1.2.2 放松訓練:心絞痛患者在病情發作時候會出現瀕死感,護理人員需要指導患者取半臥位,及時的指導患者展開深、慢呼吸,采用語言形式展開引導,使得患者全身肌肉放松,另外,可通過語言或聽音樂等方式轉移患者的注意力,從側面消除患者的疼痛及焦慮緊張等負性情緒。
1.2.2 健康教育:護理人員需要將急性心絞痛的相關知識采用通俗易懂的語言向患者講解,指導其進行正確的藥物使用方法,同時需要告知其心肌梗死的誘發因素及對應的措施,積極的增強治療信心。
1.2.2 社會支持:護理人員需要和患者家屬進行溝通,詳細的了解患者的家庭經濟情況,若有家庭經濟十分困難的,可幫助其尋求相關部門爭取醫保幫助,增強患者回歸社會積極性,促進病情的快速康復。
表1 心理改善情況和生活質量改善情況分析(±s)
組別 例數 生活質量改善情況 心理改善情況軀體 心理 社會 物質 SDS評分 SAS評分研究組 50 63.2±3.1 45.9±4.2 61.7±4.8 52.1±4.5 30.6±6.5 30.2±5.8參照組 50 51.9±4.7 38.6±5.2 52.8±4.9 58.6±3.7 43.8±6.7 40.3±6.5 t-16.181 10.460 8.995 9.662 5.4257 4.4569 P-<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
1.3 觀察指標:①心理改善情況:采用抑郁量表和自評焦慮量表進行評估,基本正常:標準分<50分;輕度抑郁:標準分在50~59分;中度抑郁:標準分在60~69分;重度抑郁:標準>70分。②生活質量改善情況:生活質量評分標準(QOL)進行評分,滿分60分,<20分生活質量極差;20~30分生活質量較差;30~40分為一般;40~50分為良好;>50分為質量優。
1.4 統計學方法:采用SPSS20.0的統計學軟件對本次研究的所觀察的指標開展統計,并生活質量改善評分和心理改善情況為計量資料,用(±s)標準差表示,t檢驗。兩組數據差異明顯,即(P<0.05)。
研究組患者的心理改善情況和生活質量改善情況好于參照組,P<0.05,見表1。
本次研究中,給予急性心絞痛患者開展臨床心理護理,研究組患者的心理改善情況和生活質量改善情況均好于參照組,P<0.05,具體原因如下:臨床心理護理干預在整個的護理的過程中,充分的采用醫學心理知識,可對患者的精神痛苦、心理顧慮以及疑難問題開展及時的心理疏導,利用啟發、誘導、說服等方法使得患者擺脫困境,進一步緩解患者的各種負面情緒,增強患者的自信心,促進心理健康,綜合提高患者的生活質量[2]。
結合上述研究,給予急性心絞痛患者開展臨床心理護理,可有效改善患者的心理和生活質量,值得臨床借鑒。