針刺配合患肌運動療法治療周圍性面癱的效果分析

李豫陽

（丹東市公安醫院中醫科，遼寧 丹東 118000）

周圍性面癱的臨床表現為眼口歪斜，起病急，發病率較高，對患者的正常生活造成了嚴重的影響。傳統的治療周圍性面癱的方法是針刺治療，但治療效果盡不如人意。本文在針刺治療周圍性面癱的基礎上，聯合應用患肌運動療法，研究其作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院收治的60例周圍性面癱患者進行研究，時間為

2015年2月至2017年2月，簡單隨機法分為兩組，每組30例。觀察組中，男性18例，女性12例，年齡為15～70歲，平均年齡為（35.77±14.68）歲，病程為1～8 d，平均病程為（3.65±1.44）d；對照組中，男性17例，女性13例，年齡為16～72歲，平均年齡為（36.20±14.91）歲，病程為1～7 d，平均病程為（3.94±1.53）d。兩組患者基本資料比較，差異較小（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組接受針刺治療。選擇主穴位，包括足三里、地倉、陽白、四白、夾車、合谷以及翳風。可以加入風池治療風寒；加入曲池治療風熱；加入攢竹治療抬眉困難；加入迎香治療鼻唇溝淺。留針20 min左右即可，每天治療1次。

1.2.2 觀察組[1]：觀察組在對照組基礎上接受運動療法。在留針期間指導患者訓練患肌功能，針對病情進行微笑、抬眉、閉眼、噘嘴等訓練活動。加強對肌力較弱部位的訓練，如果患者的肌力較好，可以單獨實施患肌的肌力訓練，盡可能大的動作幅度，保持動作3 s，每日訓練1次。

1.3 療效評價標準：根據《中醫病證診斷療效標準》對兩組患者的治療效果進行評價，分為4個等級[2]。痊愈：患者的面癱癥狀完全消失，面部表情功能完全改善；顯效：患者的面癱癥狀有了顯著的改善，面部肌肉功能恢復到了正常水平；有效：患者的面癱癥狀有了一定的改善，面部肌肉活動時嘴角會微斜，額頭紋和鼻唇溝仍然明顯；無效：患者的面癱癥狀沒有任何改善，甚至加重。痊愈率=痊愈例數/總例數×100%。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法：研究數據錄入SPSS22.0軟件進行統計學處理，病程、年齡等計數資料使用均數±標準差表示，所有數據均符合正態分布，用t檢驗進行組間比較，治療總有效率、痊愈率等計數資料用卡方檢驗進行分析。P＜0.05時，表明兩組周圍性面癱患者的相關研究數據對比，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者3個療程后的治療效果對比：經過治療后，觀察組患者中有例27痊愈、2例顯效、1例有效、0例無效，痊愈率為90.00%，治療的總有效率為100.0%；對照組患者中有例20痊愈、5例顯效、3例有效、2例無效，痊愈率為66.67%，治療的總有效率為93.33%，兩組治療的總有效率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；與對照組相比，觀察組的痊愈率顯著要高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者各療程的痊愈情況對比：觀察組27例痊愈的患者中，經過第1、2、3療程的痊愈例數分別為6、10、11例，對照組20例痊愈的患者中，經過第1、2、3療程的痊愈例數分別為2、3、15例，兩組經過第1療程和第2療程的治療后痊愈例數比較，觀察組顯著優于對照組（P＜0.05），兩組經過第3療程的治療后痊愈例數比較，對照組顯著優于觀察組（P＜0.05）。

3 討 論

中醫學認為周圍性面癱的發病原因是正氣不足、經脈空虛，風寒或風熱入侵后，造成了經氣阻滯、經脈不調，進而導致了發病。在患者發病的急性期給予早期針刺治療，通過對面神經進行良性的刺激，引發受壓神經的興奮，從而增強了肌纖維的收縮，能夠加快新陳代謝速度，促進面部神經的恢復[3]。本文研究結果顯示，經過治療后，兩組的治療總有效率差別不大，但是觀察組的痊愈率較高，差異均有統計學意義（P＜0.05）。同時，與對照組相比，觀察組的療程相對要短。說明在周圍性面癱接受針刺治療的過程中，配合患肌運動療法，與單純的針刺治療相比，有著較好的治療效果，且療程較短，值得應用于臨床推廣。