李曉軍
(圍場滿族蒙古族自治縣醫院,河北 承德 068450)
胃潰瘍是一種以腹痛為主要臨床癥狀的消化科常見疾病,并且近年來人們生活方式的改變,使得其發生率逐年上升[1],隨著病情的進展,患者會出現胃穿孔、出血等嚴重癥狀,給患者的生活與健康帶來了嚴重的影響。臨床治療時,常常選擇藥物治療方案。本文探討了泮托拉唑鈉在臨床胃潰瘍治療中的價值與優勢,現報告如下。
選取我院2015年3月~2017年5月收治的胃潰瘍患者94例,其中男53例,女41例,年齡32~74歲,平均53.41±2.25歲。所有患者在充分了解本研究的基礎上資源參加,并以隨機數字表法為根據,對患者進行分組,分別為觀察組(選擇泮托拉唑鈉治療)與對照組(選擇奧美拉唑治療),且組內例數均為47例。并且兩組組間的性別差異、年齡分布等基礎情況間比較;差異無統計學意義(P>0.05)。
兩組患者均選擇抗生素、質子泵抑制劑、胃粘膜保護藥三聯療法,具體用藥為克拉霉素口服,每次250 mg,每天2次,阿莫西林口服,每次500 mg,每天2次,膠體果膠鉍口服,每次1粒,每天3次。對照組患者在此基礎上,加用奧美拉唑治療,用法為40 mg+生理鹽水100 mL,靜脈注射,每天1次。而觀察組患者則選擇泮托拉唑鈉,用法為40 mg+生理鹽水100 mL,靜脈注射,兩組患者均連續治療28天。
對比分析兩組患者的治療有效率、Hp轉陰率以及不良反應發生率。其中治療有效率的評價方法[2]為:患者各項癥狀均消失,且胃鏡檢查表明胃潰瘍消失或者潰瘍面積減少超過80%,表示為顯效;患者各項癥狀有所好轉,胃鏡檢查表明潰瘍面積減少超過50%,表示為有效;患者各項癥狀無改善,甚至有惡化的趨勢,表示為無效。治療有效率=(顯效+有效)人數/總人數×100%。
采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料用“±s”表示,采用t檢驗;計數資料采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
在臨床治療總有效率與Hp轉陰率方面,觀察組分別為95.74%與91.49%,且均顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 統計分析兩組間治療有效率的差異 [n(%)]
在不良反應發生率方面,觀察組與對照組分別為6.38%與17.02%,且兩組間比較;差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 統計分析兩組間不良反應發生率的差異(n,%)
近年來,人們生活水平與生活習慣發生了很大的變化,胃潰瘍的發生率也逐年上升,并且該疾病為一種慢性疾病,病程較長,且與多種因素具有相關性,因而在臨床治療中,存在一定的難度。
臨床常用的三聯方案具有較強的針對性[3],具有較為顯著的治療效果。奧美拉唑為第一代的質子泵抑制劑,為弱堿性的脂溶性藥物,能夠較為容易的在酸性環境中聚集,對胃粘膜胃壁細胞進行特異性的反應[4]。常常在胃潰瘍與十二指腸的治療中應用,同時,奧美拉唑選擇靜脈注射的方式,能夠對消化道潰瘍急性出血起到很好的止血效果。泮托拉唑鈉是一種新型的抑制胃酸分泌的藥物,屬于第三代質子泵抑制劑,當該藥物進入機體后,對H-K-ATP酶的活性起到顯著的抑制性,使得胃酸分泌受到阻斷,從而對胃酸與胃蛋白酶起到顯著的抑制作用。同時,與奧美拉唑相比,泮托拉唑鈉的治療效果更為顯著。
本文研究結果顯示在臨床治療總有效率與Hp轉陰率方面,觀察組均高于對照組,而不良反應的發生率,觀察組低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),充分表明該藥物的價值與優勢。
綜上所述,在胃潰瘍的臨床治療中,選擇注射用泮托拉唑鈉取得的效果較為顯著,且患者不良反應少,值得臨床廣泛開展。
[1] 江毅敏.注射用泮托拉唑鈉治療胃潰瘍的療效觀察[J].現代診斷與治療,2012,23(10):1591-1592.
[2] 于 娟.注射用泮托拉唑鈉治療胃潰瘍的價值分析[J].中國醫藥指南,2016,14(6):113.
[3] 錢東平.注射用泮托拉唑鈉治療胃潰瘍的價值分析[J].醫藥前沿,2015,5(36):49-50.