觀察優(yōu)質(zhì)護理服務在強迫癥患者中的應用情況

劉錦紅

（遼寧省復員軍人康寧醫(yī)院六病區(qū)，遼寧 葫蘆島 125100）

強迫癥是臨床常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，資料顯示，該疾病的發(fā)病率約為2.5%[1]，對廣大患者的社會功能、生活質(zhì)量造成了嚴重的威脅。因此，為患者提供科學有效的護理干預服務顯得尤為重要。我們?nèi)”究剖医邮盏幕紡娖劝Y的40例患者，為其提供優(yōu)質(zhì)護理干預服務，可見效果滿意，現(xiàn)總結(jié)護理情況如下。

1 對象與方法

1.1 對象：研究對象取本科室2015年12月至2017年1間接收的患強迫癥的80例患者，入組標準：①均滿足WHO制定的強迫癥相關(guān)診斷標準；②年齡≥18歲；③意識清晰；④均在知情同意書上簽字同意。排除標準：①合并精神分裂癥者；②合并酒精及藥物依賴者；③妊娠期或哺乳期。參考隨機雙盲分組法將其隨機分成2組：參考組共40例，包含男性25例，女性15例；年齡最低的有18歲，年齡最大的有67歲，平均年齡（38.14±9.43）歲。護理組共40例，包含男性27例，女性13例；年齡最低的有18歲，年齡最大的有69歲，平均年齡（38.61±9.75）歲。兩組的以上基線資料對比，沒有顯著差異，（P＞0.05）存在可比性。

1.2 方法：參考組為其提供常規(guī)臨床護理服務，即包括一般護理、遵醫(yī)囑用藥、飲食干預及睡眠護理等。護理組在參考組基礎上加用優(yōu)質(zhì)護理干預服務，具體內(nèi)容為：①按照患者及醫(yī)院的具體情況，構(gòu)建專門的護理小組，且組織組員參與相關(guān)培訓，幫助科室護士構(gòu)建良好的優(yōu)質(zhì)護理理念，使護士能為患者提供更優(yōu)質(zhì)舒適的護理干預服務。同時，構(gòu)建科學有效的績效考核方案，以提高護士的積極性、主動性；②給予流動式查房，查房時強化和患者、家屬的溝通及交流，努力構(gòu)建和諧的護患關(guān)系；③針對常規(guī)護理模式進行完善和補充，對優(yōu)質(zhì)護理服務的流程進行細致，給予患者針對性的護理干預服務。如針對睡眠紊亂者，護士應于白天組織患者參與相關(guān)的娛樂活動，使患者積極參與，從而使患者活動完畢后感到疲憊，有助于改善患者的睡眠質(zhì)量；針對部分強迫癥較重者，責任護士可酌情給予相應藥物幫助患者入睡；④構(gòu)建良好的住院環(huán)境，本病患者大多是因心理因素發(fā)病，故護士應為患者構(gòu)建良好的住院環(huán)境，使患者的情緒保持平穩(wěn)，從而提高患者的依從性。

1.3 療效評估標準：參考Y-BOCS評分相關(guān)標準評估患者的療效：評分降低超過50%為痊愈；評分降低超過20%位有效；評分降低＜20%為無效。總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析：納入本研究內(nèi)的計量資料、計數(shù)資料數(shù)據(jù)，且置于SPSS20.0統(tǒng)計軟件內(nèi)分析，其中前者經(jīng)均數(shù)±標準差（±s）進行表示，且以t檢驗方法進行分析；后者經(jīng)[n（%）]進行表示，且以卡方檢驗方法進行分析，若P＜0.05即代表差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理組干預后痊愈14例（35.0%），有效21例（52.50%），無效5例（12.50%），總有效率為87.50%；參考組干預后痊愈7例（17.50%），有效18例（45.00%），無效15例（37.50%），總有效率為62.50%。可見護理組干預后的總有效率與參考組相比顯著更高（P＜0.05）。

3 討 論

強迫癥一種較為常見且治療難度較高的精神障礙性疾病，患者的主要誘因包括心理因素、社會因素等。資料顯示，現(xiàn)今我國的強迫癥患者已經(jīng)超過1000萬[2]，對廣大患者的身心健康造成了嚴重的威脅。目前，臨床治療強迫癥的主要方案為持續(xù)用藥，但實踐表明，單純用藥往往無法獲得理想的療效，且存在患者依從性較差、有所局限等不足，從而易導致患者的病情反復、遷延。相關(guān)研究表明，在藥物治療的基礎上加用針對性的護理干預服務有助于緩解患者的心理負面情緒，使患者保持良好的心理狀態(tài)，且有助于提高患者的依從性及療效[3-4]。

本研究中我們針對40例強迫癥患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預服務，主要為在常規(guī)護理的基礎上進行完善和補充，細致及全面護理流程，并結(jié)合患者的具體情況與醫(yī)院狀況為其提供科學化、規(guī)范化的綜合護理干預服務，結(jié)果可見，護理組干預后的總有效率與參考組相比顯著更高（P＜0.05），提示該護理干預服務可有效提高患者的治療效果，與相關(guān)報道[5]基本一致。

綜上所述，針對強迫癥患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預服務可有效提高其療效，值得臨床借鑒。