探討阿卡波糖配合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床效果觀察

高平

糖尿病是臨床上一項常見疾病, 發病幾率較高, 與飲食、遺傳及環境因素等有直接關系, 當患者發病后, 胰島素分泌無法處于正常的狀態下, 引發患者的脂肪、蛋白質及糖代謝發生嚴重的紊亂。2型糖尿病是患者糖代謝紊亂的最直觀表現。目前, 2型糖尿病主要采用藥物治療方法, 有助于加快患者胰島素的分泌, 提升胰島素的敏感性, 進而提升疾病治療效果。阿卡波糖和二甲雙胍作為現階段2型糖尿病治療的主要藥物, 治療效果較為顯著。本文將116例2型糖尿病患者作為研究對象, 探討阿卡波糖配合二甲雙胍在2型糖尿病中的臨床治療效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年5月～2018年1月在本院進行2型糖尿病治療的患者116例, 按照隨機分組方式分成對照組和觀察組, 每組58例。對照組男35例, 女23例；年齡38～75歲, 平均年齡(55.3±6.6)歲。觀察組男33例, 女25例；年齡39～77歲, 平均年齡(56.2±6.9)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 在治療前, 給予兩組患者常規的護理干預, 對患者的飲食進行合理調整, 指導患者做慢跑、散步及健身操等運動, 對患者的飲食進行合理的控制, 叮囑患者少食含糖量高的食物。對照組患者給予二甲雙胍治療, 3次/d, 0.5 g/次,口服, 用藥時間應持續12周［1］。觀察組在對照組治療基礎上增加阿卡波糖治療, 阿卡波糖3次/d, 50 mg/次, 口服。用藥后, 對患者的血糖進行持續觀察, 若患者血糖改善較為明顯,應保持原來的藥劑量。若患者的血糖改善不明顯, 應增加藥劑量, 每日最大藥劑量需＜100 mg, 用藥時間應持續12周［2］。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者的尿糖、餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標, HDL-C、BMI、TG、TC等血脂指標及臨床治療效果。

1.4 療效判定標準 顯效：患者的臨床癥狀及生命體征完全消失, 空腹血糖＜6.39 mmol/L；有效：患者的臨床癥狀及生命體征顯著改善, 空腹血糖＜7.80 mmol/L；無效：患者的臨床癥狀及生命體征未改善或加重, 空腹血糖指標未達到標準要求［3］。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血糖指標對比 觀察組尿糖(2.02±0.03)mmol/L、餐后2 h血糖(9.22±2.72)mmol/L、空腹血糖(7.73±1.65)mmol/L、糖化血紅蛋白(8.03±3.52)mmol/L均優于對照組的(6.72±2.53)、(12.42±2.53)、(9.34±2.42)、(9.78±3.02)mmol/L, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組血脂指標對比 觀察組HDL-C(4.32±0.28)mmol/L、BMI(10.46±5.62)kg/m2、TG(1.43±0.68)mmol/L、TC(5.13±1.25)mmol/L均優于對照組的(1.43±0.42)mmol/L、(12.58±1.06)kg/m2、(3.45±1.34)mmol/L、(6.21±21.03)mmol/L, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組治療效果對比 觀察組顯效36例(62.07%)、有效20例(34.48%)、無效2例(3.45%), 總 有效56例(96.55%)；對照組顯效23例(39.66%), 有效24例(41.38%), 無效11例(18.97%), 總有效47例(81.03%)。觀察組總有效率96.55%顯著高于對照組的81.03%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

近年來, 隨著人們生活水平的提升, 糖尿病的發病幾率呈現出逐年上升發展趨勢, 在發病后會產生較多的并發癥,降低了患者的生活質量。阿卡波糖和二甲雙胍是現階段2型糖尿病臨床上一種有效的治療方法［4］。其中, 阿卡波糖屬于假性四糖, 藥物在使用后會抑制葡萄糖苷酶的活性, 延緩小腸對葡萄糖的吸收, 控制患者的血糖水平, 并且在進食較短的時間內, 患者血糖不會出現明顯的上升趨勢［5］。二甲雙胍作為一種有效的降糖藥物, 對肝葡萄糖輸出會產生較大的抑制性作用, 促使外周組織對胰島素的敏感性持續上升, 降低了血糖升高速度, 降低了患者并發癥的發生率, 臨床治療效果較為顯著［6,7］。觀察組尿糖(2.02±0.03)mmol/L、餐后2 h血糖(9.22±2.72)mmol/L、空腹血糖(7.73±1.65)mmol/L、糖化血紅蛋白(8.03±3.52)mmol/L均優于對照組的(6.72±2.53)、(12.42±2.53)、(9.34±2.42)、(9.78±3.02)mmol/L, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組HDL-C(4.32±0.28)mmol/L、BMI(10.46±5.62)kg/m2、TG(1.43±0.68)mmol/L、TC(5.13±1.25)mmol/L, 均優于對照組的(1.43±0.42)mmol/L、(12.58±1.06)kg/m2、(3.45±1.34)mmol/L、(6.21±21.03)mmol/L, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。說明在2型糖尿病治療中應用阿卡波糖配合二甲雙胍治療方法, 患者的血糖及血脂指標均趨于正常水平, 優化了患者的臨床癥狀。本文中研究結果顯示, 觀察組總有效率96.55%顯著高于對照組的81.03%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；說明在2型糖尿病治療中應用阿卡波糖配合二甲雙胍治療方法, 改善了患者的臨床病癥,疾病治療效果更為顯著, 使患者疾病能夠快速恢復到正常狀態［8-10］。

綜上所述, 2型糖尿病患者, 應用阿卡波糖配合二甲雙胍治療, 有助于優化患者的血糖及血脂指標, 提升疾病臨床治療效果, 幫助患者快速恢復健康。