探討原發性高患者血壓實施綜合護理干預的臨床效果

李倩

隨著社會的發展, 人們生活水平的逐漸加快, 越來越多的人患有三高疾病, 高血壓作為其中危害較大的一類, 給患者的生活帶來諸多不便, 嚴重威脅著患者健康。目前在原發性高血壓的治療中, 所采用的護理方法為常規性護理, 雖然有助于治療的順利進行, 但是還不能達到預期的護理效果。因此本院在進行藥物治療時, 實施綜合護理干預取得了顯著效果, 具體研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院急診科室于2017年1月～2018年1月收治的110例原發性高血壓患者作為研究對象, 按照隨機分組的方法分為對照組和觀察組, 每組55例。對照組男22例, 女23例, 年齡42～75歲, 平均年齡(54.75±10.2)歲,病程1～20年, 平均病程(9.15±4.6)年；高血壓病情：較重11例、中度34例、輕度10例。觀察組的男23例, 女22例,年齡43～78歲 , 平均年齡(54.24±10.1)歲, 病程 1～21年, 平均病程(9.8±4.3)年；高血壓病情較重10例、中度35例、輕度10例。兩組患者性別、年齡、病程和患病程度等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。兩組患者均符合本次研究的相關標準, 在患者及其家屬知情同意。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實行常規的護理方法。①嚴格控制患者的飲食, 忌食高脂和高糖的食物, 多攝取粗纖維和維生素［1］。②隨時觀測患者的各項指標, 及時與主治醫師進行溝通。③向患者及其家屬普及原發性高血壓相關知識, 在日常生活中進行控制。

1.2.2 實驗組 在對照組的基礎上實施綜合護理干預, 具體如下。①提高護理人員的專業技能：本院每周對全體護理人員進行相關的培訓, 包括集體授課和實操演練, 并制定考核標準, 要求全體護理人員均達標。在護理的過程中能夠應對各種突發狀況, 并能夠將患者的具體情況準確無誤的反映給主治醫師。②完善患者的病例信息：對本院收治的患者進行詳細的咨詢, 包括既往病史, 是否存在過敏史, 高血壓誘發病因, 近期服用的藥物等情況, 將其明確的標注在每例患者的檔案中, 讓其主治醫師按照每例患者的具體情況對治療方案做出相應的調整。③關注心理變化；對于原發性高血壓患者擁有一個平穩的心態是至關重要的, 因此護理人員要與患者及其家屬進行深切的溝通交流。適當的為其講解原發性高血壓的成病原因和注意措施, 讓其了解該病的一些知識,有利于降低患者的憂慮感, 使患者保持平穩的心態和積極地態度, 提高患者的配合度。④適當運動, 增強體質：對于原發性高血壓患者要嚴格的控制體重, 不僅要在飲食上進行控制, 也要適當的增加運動［2］。護理人員要根據每例患者患病程度制定相應的運動方案, 可以包括戶外慢跑、散步等, 并隨時對患者的血壓情況進行記錄, 適時的進行調整。

1.3 觀察指標 比較兩組治療前后血壓水平、患者及家屬滿意度、復發情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后血壓水平比較 觀察組治療前收縮壓為(160.15±10.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 平均舒張壓為(111.09±12.04)mm Hg, 治療后收縮壓降為(108.32±14.02)mm Hg,舒張壓降為(76.14±10.52)mm Hg；對照組收縮壓為(159.15±11.14)mm Hg, 舒張壓為 (109.18±12.10)mm Hg, 治療后收縮壓為(127.42±12.25), 舒張壓為(85.12±10.21)mm Hg。治療前兩組血壓水平比較差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后觀察組血壓水平低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者及其家屬滿意度比較 觀察組患者及家屬滿意度為98.18%(54/55), 高于對照組的78.18%(43/55), 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者復發情況比較 觀察組復發率為12.72%(7/55), 低于對照組復發率為25.45%(14/55), 差異有統計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

原發性高血壓作為一種多發性疾病, 該病患病群體多為60歲左右, 血壓的升高給患者帶來一系列的并發癥, 嚴重威脅著患者的生命健康［3］。原發性高血壓的患病原因較為復雜,一部分是由于先天性的遺傳基因, 也有后天的各種因素, 病情具有反復性、難控制性的特點, 患者需要長期進行藥物治療［4,5］。對于患該病的患者除了藥物治療之外, 治療過程中的護理也起到了至關重要的作用。

在常規護理的基礎上進行優化, 即實施綜合性護理干預是治療原發性高血壓的一種有效的護理方法。通過提高護理人員的專業水平、完善患者的病例信息、關注患者心理問題以及為患者制定適合的運動方案, 從整體上提高護理水平,有利于高血壓的治療［6-8］。因此, 本院把一年來收治的原發性高血壓患者作為研究對象進行了本次的研究。結果發現,實施綜合性護理干預的觀察組患者的血壓水平, 患者及家屬滿意度均明顯高于采用常規護理方法的對照組, 并且實施綜合性護理干預能夠有效的較低患者的復發率, 差異有統計學意義 (P＜0.05)。

綜上所述, 在對原發性高血壓進行治療過程中實施綜合性護理干預能夠顯著提高降壓水平和患者及家屬的滿意度,還能夠降低患者高血壓的復發率, 值得進行臨床推廣。