探討替吉奧與長春瑞濱聯合對晚期乳腺癌的臨床效果

沈麗平

【摘要】目的 探討替吉奧與長春瑞濱聯合對晚期乳腺癌的臨床效果。方法 本研究采用隨機分組的方法將在我院腫瘤內科接受治療的38例乳腺癌患者分為兩組，對照組（n=19）和觀察組（n=19）分別給予替吉奧、替吉奧與長春瑞濱聯合治療，比較兩組的治療效果。結果 治療有效率，對照組明顯低于觀察組，差異顯著（P<0.05）；觀察組的治療療程明顯短于對照組，有顯著差異（P<0.05）。結論 晚期乳腺癌治療上采用替吉奧與長春瑞濱聯合的方案可獲得較好效果，且治療時間更短，值得推廣。

【關鍵詞】替吉奧；長春瑞濱；晚期乳腺癌；效果

【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.32..02

乳腺癌已經成為威脅女性生存質量和身心健康的第一大癌癥，且近年來，乳腺癌的發病呈現出遞增的趨勢，這對廣大女性，尤其是年輕女性而言，無疑是非常沉重的打擊。晚期乳腺癌患者行手術治療的效果并不理想，多數患者需要接受化療，但選擇何種化療方案也關系到治療的有效性和安全性[1]。對此，我院提出用替吉奧與長春瑞濱聯合的方案進行化療，現對此種化療方案的效果進行評價。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象是從2017年5月～2018年4月在我院腫瘤內科接受治療的患者中選取的，共選取38例患者作為研究對象。分組中采用數字隨機表達的方法，對照組和觀察組中各有19例患者。對照組中：年齡從38～70歲不等，平均為（51.32±2.15）歲。觀察組中：年齡最大69歲，年齡最小39歲，平均為（50.58±2.54）歲。經分析發現，兩組患者的年齡資料比較無顯著差異，說明兩組有可比性。隨機分組經我院倫理部門批準，患者均為知情自愿參與，且無化療藥物使用禁忌癥[2]。

1.2 研究方法

（1）替吉奧（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，國藥準字H20100135）：于餐后半小時口服，每日2次，每次40 mg/m2，以2周為1療程，共治療2療程。

（2）替吉奧聯合長春瑞濱（海南通用康力制藥有限公司，國藥準字H20040477）：替吉奧用藥同上，25 mg/m2長春瑞濱靜脈滴注，每次20分鐘，以2周為1療程，共治療2療程。

1.3 觀察指標

判定顯效率：進展：病灶各最大徑之和增加20%，或出現新病灶；穩定：病灶各最大徑之和縮小在30%以下；部分緩解：病灶各最大徑之和減少在30%以上，且至少維持1個月；完全緩解：病灶完全消失，且未出現新病灶。顯效率=完全緩解率+部分緩解率[3]。

統計兩組的治療療程。

1.4 統計學方法

38例乳腺癌患者的各項對比資料和數據均使用SPSS18.0統計學軟件進行分析和處理，在對比過程中，凡涉及到計量指標，均表示為均數±標準差，計數指標均用n/%表示，檢驗過程中使用的方法分別為t和卡方，若P<0.05，則說明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組的治療有效率

比較兩組的治療有效率，具體的各項數據如下：對照組中完全緩解有3例，部分緩解有6例，穩定有5例，進展5例，顯效率為47.37%。而在觀察組中：完全緩解有8例，部分緩解有7例，穩定有2例，進展2例，顯效率為78.95%。經統計分析發現，顯效率的比較，x2=4.071，P=0.044<0.05，差異顯著。

2.2 對比兩組患者的治療療程

通過比較2組患者的治療療程，對照組為（34.85±2.16）d，而觀察組為（25.85±2.36）d，統計分析發現，t=12.262，P=0.000<0.05，存在顯著差異。

3 討 論

替吉奧為第三代氟尿嘧啶衍生物口服抗癌劑類藥物，有較好的抗腫瘤效果。長春瑞濱是新一代長春堿類抗腫瘤類藥物，可促進微管解聚，使細胞在有絲分裂的中期完全停止，在乳腺癌疾病治療中應用效果頗為理想。兩者聯合使用，可發揮協同作用，縮短治療時間，提高總有效率。

在本次研究中，與單用替吉奧化療的患者相比，采用替吉奧與長春瑞濱聯合化療的患者，顯效率更高，說明此種化療方案的總體效果較好。而從時間的指標上來看，聯合用藥組患者的總療程更短，這也從側面體現此種化療方案的有效性。這與陳超庭等人[4]報道中的結果相似，充分體現此種化療方案治療晚期乳腺癌的科學性。

總之，運用替吉奧與長春瑞濱聯合的方案治療晚期乳腺癌可以縮短總治療時間，獲得更好的治療效果，可在臨床上進一步推廣。

參考文獻

[1] 姜 敏，曾越燦，遲 峰，等.替吉奧聯合吉西他濱或長春瑞濱治療晚期乳腺癌的療效分析[J].醫學研究雜志，2016，45（11）：61-65.

[2] 許鴻雁，劉海燕，張 勝.NS與NX方案治療晚期乳腺癌的療效及不良反應臨床觀察[J].中國社區醫師，2017，33（12）：37-38.

[3] 祝朝富，李卓虹，安佰平，等.長春瑞濱聯合卡培他濱或替吉奧治療紫杉類及蒽環類耐藥晚期乳腺癌的效果分析[J].臨床腫瘤學雜志，2017，22（3）：227-231.

[4] 陳超庭，劉海英.長春瑞濱聯合替吉奧對晚期乳腺癌的治療效果[J].臨床醫學，2016，36（4）：98-99.

本文編輯：李 豆