王曉偉
(盤錦市中心醫院婦產院區,遼寧 盤錦 124000)
子宮肌瘤是常見生殖道良性腫瘤,主要由平滑肌細胞增生而成,是影響女性身心健康的重要疾病。護理質量作為衡量醫院服務質量的重要指標,實施質量持續改進,能夠不斷改善服務內容,提高工作質量,在原有基礎上不斷突破和提高[1],在臨床護理管理中的應用極為重要。為了解優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者中的應用效果,本文對其研究如下。
1.1 一般資料:在我院2016年1月~12月收治的子宮肌瘤患者中選取66例,所有患者均經過詳細婦科檢查和B超檢查被確診為子宮肌瘤,將這些患者隨機分為例數相同的兩組,研究組33例,患者年齡為30~46歲,平均年齡(39.1±1.05)歲。對照組33例,年齡為31~47歲,平均年齡(40.3±1.26)歲。比較兩組患者的基本資料,P>0.05,可用于臨床比較。
1.2 方法:兩組分別實施不同的護理管理,對照組實施常規護理管理,研究組應用優質護理質量持續改進,具體為:①完善組織體系:建立以護士長、質控人員以及護士組成的三級護理管理制度,明確各人員的職責,制定臨床護理方案并有效落實。加強對護理過程中各細節的管理,充分發揮質控監督小組的作用。②加強教育培訓:為提高臨床護理質量,必須加強對護理人員的培訓和管理,增強護理人員的責任意識,提高其業務能力。③發現護理問題并及時整改:在護理過程中,應定期對工作中存在的問題進行研究討論,加強對薄弱環節的監督,并制定科學的整改方案,促進護理質量持續改進。
1.3 療效評定標準:根據患者的子宮肌瘤與子宮恢復等情況,對兩組患者的臨床療效進行評定,若患者的陰道B超顯示子宮肌瘤消失,子宮大小恢復到正常水平,則可以評定為顯效;若患者的陰道B超顯示子宮肌瘤縮小50%以上,三維徑線縮小到用藥前的1/3,則評定為有效;患者子宮肌瘤沒有縮小或縮小程度不足50%,則評定為無效。顯效率與有效率相加之和即為總有效率。對兩組進行護理質量評分,主要包括基礎護理、病房管理、護理安全以及護理文書四個方面,并對兩組患者的滿意度進行評價,分為基本滿意、滿意和不滿意三個層次。
2.1 兩組臨床效果比較:通過統計發現,研究組中顯效19例(57.58%),有效13例(39.39%),無效1例(3.03%),總有效率為96.97%。對照組患者中顯效14例(42.42%),有效9例(27.28%),無效10例(30.30%),總有效率僅為69.70%,兩組有效率比較,差異顯著(P<0.05)。
2.2 兩組護理質量評分比較:研究組的基礎護理評分為(95.8±3.5)分,對照組為(86.3±4.3)分,組間差異明顯(P<0.05)。研究組的護理安全與病房管理評分分別為(94.9±3.8)分和(96.2±3.7)分,對照組的評分為(84.2±3.2)分和(85.9±3.4)分,差異均具有顯著性(P<0.05)。研究組與對照組的護理文書評分分別為(96.7±2.8)分和(81.5±3.4)分,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.3 兩組滿意度比較:研究組患者中對護理工作滿意17例,滿意率為51.52%,基本滿意14例,不滿意2例,其總滿意度為93.94%。對照組中只有12例對護理工作滿意,10例基本滿意,還有11例不滿意,總滿意度僅為66.67%,研究組與對照組的滿意度比較,差異明顯(P<0.05)。
子宮肌瘤在臨床較為常見,屬于良性腫瘤,臨床主要表現為腹部包塊、白帶增多、經期延長、子宮增大等癥狀,會給患者的生活質量造成一定影響。通過將優質護理管理持續質量改進應用到子宮肌瘤患者的日常護理中,能夠及時發現護理過程中存在的不足,并及時進行改進,從而不斷提升護理質量[3]。
本研究中,研究組子宮肌瘤患者實施持續質量改進優質護理管理后,其有效率達到了96.97%,而采用常規護理管理的對照組僅為69.7%,且兩組護理質量評分比較,研究組評分顯著較高,說明持續質量改進能夠有效提升護理質量,提高臨床療效。研究組的滿意度為93.94%,與對照組的66.67%比較,明顯較高,說明研究組的護理管理方式更容易被患者所認可,有助于提升患者的滿意度。
總而言之,子宮肌瘤臨床護理中,應用優質護理管理持續質量改進,有助于提高護理質量與護理效果,提升患者對護理工作的滿意度。