阿托品合奧美拉唑治療急性胃炎的臨床效果評價

張永忠

（青海省海東市民和回族土族自治縣民和縣人民醫(yī)院內(nèi)二科，青海 民和 810800）

急性胃炎屬于較為普遍的一種消化內(nèi)科疾病，當(dāng)前針對此種疾病的發(fā)病機制尚未有效明確，諸多同患者機體受到生物、物理以及化學(xué)等相關(guān)因素的影響造成。對于此類患者，臨床癥狀主要表現(xiàn)為出現(xiàn)了反酸癥狀、上腹痛癥狀以及胃部燒灼感癥狀等。于醫(yī)院內(nèi)科門診中，急性胃炎患者例數(shù)所占比例較大[1]。對于患者往往表現(xiàn)出嚴(yán)重的腹痛癥狀，針對患者實施急診處理有效緩解患者的臨床疼痛癥狀具有重要的意義，從而將患者表現(xiàn)出的不適感有效消除。為了研究有效方法對急性胃炎患者進行治療，本文主要針對我院收治的急性胃炎患者，臨床選擇阿托品+奧美拉唑完成治療后，最終獲得確切療效，現(xiàn)將臨床分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年1月至2015年1月104例急性胃炎患者。通過隨機數(shù)表法完成急性胃炎患者的隨機分組。在C1組的52例患者中，男31例，女21例；患者的年齡為16～61歲，患者的平均年齡為（37.6±1.3）歲；在C2組的52例患者中，男33例，女19例；患者的年齡為17～62歲，患者的平均年齡為（37.9±1.5）歲；所有患者臨床均表現(xiàn)出上腹疼痛癥狀、表現(xiàn)出反酸癥狀、表現(xiàn)出胃部燒灼癥狀以及腹脹癥狀等。針對患者實施臨床診斷以及臨床檢查全部有效確診。將長時間選擇質(zhì)子泵抑制劑進行治療以及選擇抗炎藥物進行治療的患者進行排除；將患有惡性腫瘤的患者、患有支氣管哮喘以及患有先天性免疫疾病的患者進行排除；將表現(xiàn)為嚴(yán)重心肝脾腎功能障礙的患者進行排除；將孕婦以及處于哺乳期的婦女進行排除；將表現(xiàn)出疾病并發(fā)癥的患者進行排除；對比兩組急性胃炎患者的一般資料，臨床表現(xiàn)出均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法：針對C1組患者主要選擇阿托品+奧美拉唑進行治療；具體的使用方法為，選擇劑量為1 mg的阿托品對患者進行靜脈推注；選擇劑量為40 mg的奧美拉唑?qū)颊邔嵤╈o脈滴注；如果在2 h之內(nèi)，患者的臨床癥狀未獲得有效緩解，添加劑量為1 mg的阿托品對患者實施肌肉注射，對患者臨床不良反應(yīng)表現(xiàn)進行認(rèn)真觀察[2]。針對C2組患者主要選擇山莨菪堿+奧美拉唑進行治療。具體使用方法為選擇劑量為10 mg的山莨菪堿對患者實施靜脈滴注，選擇劑量為40 mg的奧美拉唑?qū)颊邔嵤╈o脈滴注，在2 h之內(nèi)如果患者的臨床癥狀未獲得任何緩解，添加劑量為10 mg的山莨菪堿對患者實施肌肉注射，觀察患者臨床表現(xiàn)出的不良反應(yīng)[3]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)：針對兩組急性胃炎患者的臨床治療效果進行觀察，主要對患者表現(xiàn)出的腹痛程度、患者表現(xiàn)出的反酸癥狀、燒灼感癥狀以及患者胃部不適癥狀的改善情況進行觀察，針對患者首次用藥以及追加用藥后患者的急診有效率進行準(zhǔn)確記錄。針對患者的頭痛癥狀、口干癥狀、心悸癥狀以及腹瀉癥狀等相關(guān)的不良反應(yīng)出現(xiàn)情況進行觀察[4]。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本次研究中，選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0對急性胃炎患者的臨床數(shù)據(jù)進行分析，選擇χ2檢驗以%形式表示計數(shù)資料，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效：針對C1組患者對其初次給藥后，在2 h內(nèi)，臨床癥狀獲得有效緩解的患者43例（82.69%），在2 h之后針對部分患者實施追加用藥治療后，臨床癥狀獲得有效緩解的患者51例，臨床癥狀緩解率為98.08%；針對C2組患者對其初次給藥后，在2 h內(nèi)，臨床癥狀獲得有效緩解的患者29例（55.77%），在2 h之后針對部分患者實施追加用藥治療后，臨床癥狀獲得有效緩解的患者41例，臨床癥狀緩解率為78.85%；在臨床癥狀緩解率方面，C1組明顯高于C2組急性胃炎患者（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)：兩組急性胃炎患者分別完成臨床治療后，在C1患者中，表現(xiàn)出不良反應(yīng)的患者2例，臨床不良反應(yīng)發(fā)生率為3.85%；在C2患者中，表現(xiàn)出不良反應(yīng)的患者13例，臨床不良反應(yīng)發(fā)生率為25.00%；兩組患者均未表現(xiàn)出昏厥等嚴(yán)重的不良反應(yīng)，在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，C1組明顯低于C2組急性胃炎患者（P＜0.05）。

3 討 論

急性胃炎屬于臨床較為普遍的一種疾病，主要因為外界的諸多刺激導(dǎo)致患者患有此種疾病。例如患者在飲食方面不注意衛(wèi)生，進食過冷食物或者過熱的食物等。針對急性胃炎疾病，通常分為四種類型。分別為單純型、糜爛性、腐蝕性以及化膿性急性胃炎。對于任何一種類型的疾病患者，臨床癥狀均會表現(xiàn)出嘔吐癥狀、腹脹癥狀、疼痛癥狀以及惡心癥狀等[5]。

奧美拉唑?qū)儆谝环N胃酸抑制類藥物，其針對胃蛋白酶分泌以及基礎(chǔ)胃酸分泌可以進行有效抑制，將患者表現(xiàn)出的炎癥進行有效消除，從而能夠為患者選擇抗菌藥物治療創(chuàng)建良好的殺菌環(huán)境。山莨菪堿作為一種M受體拮抗劑，其能夠?qū)⒒颊叩奈改c道平滑肌有效放松，將患者胃腸道痙攣癥狀以及患者的胃部疼痛癥狀進行有效緩解。阿托品也被歸為M受體拮抗劑的一種，同山莨菪堿進行比較，其能夠發(fā)揮更加顯著的臨床治療效果。針對患者的興奮平滑肌以及痙攣平滑肌表現(xiàn)出更為顯著的選擇性，從而能夠?qū)⒒颊吲R床疼痛癥狀以及痙攣癥狀進行有效緩解。

本次研究中，針對兩組急性胃炎患者分別完成臨床治療后，在臨床癥狀緩解率方面，C1組明顯高于C2組急性胃炎患者（P＜0.05）。在不良反應(yīng)表現(xiàn)方面，C1組明顯優(yōu)于C2組急性胃炎患者（P＜0.05）；有效證明針對急性胃炎患者，臨床選擇阿托品+奧美拉唑進行治療，同選擇山莨菪堿+奧美拉唑?qū)颊哌M行治療的臨床效果進行對比，最終能夠顯著將患者臨床癥狀緩解率提高，從而將患者臨床治療效果有效提高。

總而言之，針對急性胃炎患者，臨床選擇阿托品+阿托品進行聯(lián)合治療，可以將胃炎患者的臨床癥狀進行有效緩解，獲得較高的癥狀緩解率，此外患者于臨床未表現(xiàn)出顯著的不良反應(yīng)，表現(xiàn)出較高的治療安全性，有效證明聯(lián)合用藥治療急性胃炎患者的臨床價值。