觀察麝香保心丸治療老年糖尿病合并不穩定型心絞痛的臨床效果

王忠穎

（中國醫科大學附屬第一醫院鞍山醫院心內科，遼寧 鞍山 114000）

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，尤其是對心臟、腎、血管和神經等組織造成損害以及導致功能出現障礙[1]。該疾病無傳染性，其主要受遺傳因素以及外部環境因素所引發的病因，糖尿病可分為1型糖尿病和2型糖尿病[2]。在本次研究中，隨機選取2016年1月至2017年3月接收的82例老年糖尿病患者作為研究對象，將這82例患者均分為觀察組與對照組，觀察組41例患者在對照組患者基礎上實施麝香保心丸治療，并且取得了顯著臨床療效。現將研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2017年3月接收的82例老年糖尿病患者作為研究對象，利用數字隨機性，將這82例患者均分為觀察組與對照組，對照組41例患者給予常規藥物治療法，其中，男性患者25例，女性患者16例，年齡58～84歲；病程1.5～10年；41例觀察組患者在對照組患者基礎上實施麝香保心丸治療，其中，男性患者22例，女性患者19例，年齡62～86歲；病程2～15年。比較兩組間的性別、年齡以及病程等一般資料，比較差異（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法：給予對照組老年糖尿病患者常規藥物治療，即在飯前口服阿司匹林腸溶片、瑞格列奈（根據患者的血糖血脂變化給予適當的劑量），單硝基異山梨酯，每次20 mg，每日2～3次。主要是對患者進行抑制血小板聚集、控制血糖、抗心絞痛治療。觀察組患者在對照組患者基礎上再繼續給予麝香保心丸，指導患者在病狀發作時，將該藥進行口服，1日3次，每次2粒。

1.3 觀察指標：比較兩組患者的治療效果。顯效：治療結束，老年糖尿病患者的臨床癥狀完全消失，身體各項指標恢復正常；有效：治療結束，患者的臨床癥狀逐漸消失，身體各項指標仍有異常；無效：治療結束，患者胸悶等臨床癥狀均無改善情況或是病情加重。

1.4 統計學方法：本研究中所得數據采用SPSS19.0進行分析，計量資料采用平均數加標準差方式（±s）表示，使用t檢驗，采用簡明統計分析；計數資料采用百分率（%）表示，使用χ2檢驗，采用卡方檢驗；當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組與對照組的治療效果情況：觀察組老年糖尿病患者總有效率為95.12%（39/41），而對照組患者總有效率為85.36%（35/41），對照組老年糖尿病患者治療效果明顯低于觀察組患者臨床療效，對比差異較大（P＜0.05），具有統計學意義。

3 討 論

不穩定型心絞痛是冠心病一種常見的臨床癥狀，中老年人、高血壓、糖尿病患者、有吸煙史以及肥胖者為該疾病多發群體[3]；而老年糖尿病患者臨床癥狀不太明顯，癥狀體現為胸悶心悸、不穩定型心絞痛。伴隨著人們日常生活水平質量提高，糖尿病以及冠心病的發病率也隨之不斷的增加。尤其是老年人生理功能下降，體質差再加上慢性疾病纏身，發病率高。因此，糖尿病與冠心病嚴重影響老年人患者生命安全。麝香保心丸的主要成分是由人工麝香、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾蜍、冰片、人參提取物組成，對于老年患者胸悶心悸以及不穩定型心絞痛有益氣強心，芳香溫通的功效[4]。其中，人工麝香可以化痰活血，開竅止痛；肉桂可以擴張冠狀動脈；人工牛黃、蟾蜍可增強心肌收縮力，開竅醒神。因此根據有關研究表明，麝香保心丸可以增強心肌收縮力，擴張冠狀動脈，增加心排血量，對于心絞痛的臨床癥狀可以起到開竅止痛的效果，改善患者冠心病癥狀[5]。

本研究表明，對照組患者給予常規藥物治療，雖然在一定程度上能夠改善老年糖尿病患者的臨床癥狀，但其臨床療效不顯著；觀察組老年糖尿病患者給予麝香保心丸治療方法，患者糖尿病臨床癥狀完全消失，身體各項指標恢復正常。

綜上所述，給予老年糖尿病患者麝香保心丸治療方法，其臨床療效具有顯著性，是治療老年患者糖尿病合并不穩定型心絞痛癥狀的良藥，不僅保障老年患者生命安全，還提高患者及其家屬生活質量，減輕患者患病痛苦。因此，在臨床中，具有推廣實踐意義。