王 微
(遼寧省新民市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科病房,遼寧 新民 110300)
腦卒中繼發(fā)癲癇患者需要予以及時的搶救治療,否則易造成患者死亡,而較好的護理干預(yù)對患者的康復(fù)有著重要的影響[1]。對此,本院特選取在本院進行治療的腦卒中繼發(fā)癲癇患者并予以不同的護理方式進行干預(yù)的案例分析,具體情況如下。
1.1 基礎(chǔ)資料:隨機選取在本院2015年3月至2017年12月進行治療的腦卒中繼發(fā)癲癇患者60例,并劃為對照組和觀察組,對照組使用常規(guī)護理,觀察組使用綜合護理干預(yù)。對照組30例,男20例,女10例,年齡43~72歲,平均年齡(52.2±4.6)歲;觀察組30例,男19例,女11例,年齡40~70歲,平均年齡(49.8±6.2)歲。應(yīng)排除:藥物過敏史者以及家族癲癇病史者。應(yīng)選入:所有患者運動能力相差不大。所抽選患者均簽署知情同意書。兩組患者的基礎(chǔ)資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進行對比。
1.2 綜合護理方法
1.2.1 心理護理:大部分患有該病的患者內(nèi)心情緒較低落,甚至出現(xiàn)自暴自棄的狀態(tài),護理人員應(yīng)加強和患者的交流,了解患者的心理狀態(tài)以及心理需求,在平時護理中加強對患者的關(guān)心,以改善患者的不良情緒。并多講解有關(guān)該病治愈的案例,并配以有關(guān)該疾病的知識宣傳,加強患者對該病的認識,樹立患者治愈的信心。還應(yīng)加強和患者家屬的溝通,使患者家屬在對患者的平時照料中,多與患者進行交流,關(guān)心患者的心里想法,并多鼓勵患者積極面對疾病。
1.2.2 肢體護理:護理人員還應(yīng)對患者及其家屬普及有關(guān)肢體鍛煉方面的知識,提高患者及其家屬的重視性以及配合度。并教會患者家屬在患者發(fā)病時的如何有效的護理:在患者病情突發(fā)時,首先要防止患者受到外傷,把患者周圍物體移開,并使用軟墊子墊在患者頭部下方,使用壓板保護患者舌頭等,家屬應(yīng)一直守在患者身邊,待患者意識清醒后把安置好患者,并確保患者呼吸順暢等。
1.2.3 飲食護理:護理人員為患者制定飲食方案。在飲食安排中要注意多安排高營養(yǎng)、易消化的食物,尤其是有助于腦功能恢復(fù)的食物,以清淡為主,嚴禁食用發(fā)物類食物。
1.3 效果評價:對兩組患者的運動能力以及護理滿意度等進行對比分析。其中護理滿意度分為滿意、較滿意以及不滿意。總滿意率=(滿意+較滿意)/患者總數(shù)×100%。運動能力使用FM進行評估,分值越高運動能力越好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:數(shù)據(jù)處理分析采用SPSS14.0軟件,計數(shù)資料行χ2檢驗;計量資料行t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 護理滿意度對比:滿意:對照組13例(43.3%),觀察組20例(66.7%),χ2=11.062,P=0.000;較滿意:對照組7例(23.3%),觀察組10例(33.3%),χ2=2.464,P=0.116;不滿意:對照組10例(33.3%),觀察組0例(0.0%),χ2=39.952,P=0.000;總滿意:對照組20例(66.7%),觀察組30例(100.0%),χ2=39.952,P=0.000;觀察組總滿意率顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 運動能力對比:進行護理后,對照組(72.3±10.8)分,觀察組(103.8±13.2),t=10.116,P=0.000(P<0.05),觀察組進行護理后運動能力顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
腦卒中是腦血液循環(huán)障礙疾病,對患者的彌散性或局灶性腦功能造成一定缺失,從而導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生,癲癇是其中最為常見的一種并發(fā)癥[2]。腦卒中繼發(fā)癲癇患者發(fā)病時需要予以及時的搶救治療,而在治療期間予以患者合適的護理干預(yù)對患者康復(fù)有著重要的影響[3]。而本院推出的綜合護理,通過對患者的心理、肢體、用藥以及飲食等多方面對患者進行細致的護理,促進患者快速恢復(fù)健康[4]。護理人員在該理念下加強和患者的交流,了解患者的心理需求以及心理狀態(tài),盡量滿足患者的要求,并對一部分出現(xiàn)低落或者自卑情緒的患者加強心理干預(yù),加強對患者的關(guān)心力度,提升患者的依從性以及配合性,樹立患者治愈疾病的信心;還加強對患者的培訓(xùn),使患者在發(fā)病時,得到正確的護理,防止在發(fā)病時產(chǎn)生二次傷害;在患者治療期還加強對患者的飲食監(jiān)控,制定適宜患者的飲食方案,使患者的飲食合理化、科學(xué)化,為患者身體恢復(fù)打好基礎(chǔ)[5]。
通過研究發(fā)現(xiàn),觀察組的護理總滿意率以及運動能力均顯著優(yōu)于對照組,差異有一定統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,在治療腦卒中繼發(fā)癲癇患者時實施綜合護理干預(yù)效果較為顯著,有利于提升患者護理滿意度,能有效改善患者運動能力,應(yīng)予以推廣。