細節護理在手術室護理中的應用方法及效果

魯 迪

（武警北京總隊第二醫院內二科，北京 100037）

人性化護理和舒適護理，是當前護理領域的杰出形式，在手術室護理中起到了十分重要的效能，應用范圍十分之廣[1]，但是細節護理僅僅是眾多護理模式的一種，借助細節護理開展[2]，可以為患者生命安全提供保障，有效降低相關的手術損傷，以致達到醫療事故合理預防的主要目的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2015年4月～2016年4月來本院治療的520例患者，男性患者案例數量為300例，女性患者案例數量為220例，患者年齡區間在17～80歲，患者平均年齡為48.3±13.5歲，之后對其進行對照組和實驗組分類，兩組患者各為260例，實驗組需進行手術室細節護理，對照組照舊執行常規護理模式。實施手術患者，神外、胸外手術患者案例數量為76例，泌尿系統手術患者案例數量為112例，腸胃手術患者案例數量為62例，骨科手術患者案例數量為270例?；颊哒w在兩組分類中，人數信息、年齡信息和性別信息以及手術信息對比無統計學差異（P＞0.05），均可進行對應比較。

1.2 方法

對照組實施常規護理手段，實驗組患者，要在常規護理基礎上實施細節護理操作，細節護理方案主要從細節角度入手解決問題，對手術中的相關器械設備等級進行縝密準備，做好一定的性能檢查工作，全方位、多角度保障設備可以正常使用。手術進行前，護理人員要對患者進行內心的講解，拉近醫患距離，助力患者自身樹立自信心，穩定患者心理，在了解患者基本情況的同時，要對患者各項體征進行透徹檢查，保障患者本體指標符合手術進行標準。觀察患者運動態勢，遏制手術體位差造成手術偏差與惡劣情境，不能因此影響患者運動能力。入室后麻醉前，護理人員要細心觀察手術室內儀器設備狀態和急用裝置是否出現異樣。借助合理方法對患者進行體位固定，然后是麻醉操作，麻醉中務必保證患者體位穩定固定，不能讓患者受到損傷。麻醉輔助醫師方面，需要詳細觀察患者本體各項指標，假設出現異常態勢，一定要進行及時報告，予以正確的方案進行處理。在手術后3 h內，相關護理人員務必做好隨訪工作，目的就是為了了解患者情況，對術后患者各項指標予以檢查，細心觀察患者本體恢復狀況，對實驗組和對照組患者，兩組各項指標細節進行觀察，對不同指標情況可進行問卷調查和評估，最后做出透徹對比。

2 結 果

患者術后并發癥發生結果對比如表1所示。

表1 兩組患者并發癥比較

3 討 論

術前需要與患者進行積極的溝通和交流，要在最大限度上為患者著想，熟知患者需求，按照患者本體不同狀況，使其能夠充分了解自己的病情和基本狀況，手術步驟和手術注意事項以及相關影響等都要對患者告知[3]。術前需要檢查手術室內部各項設備，保障其正常平穩運行，防止因為器械問題而阻礙手術進行與意外發生。合理控制室內溫度和室內濕度，保障必需品等配備齊全，入室后對患者進行心理輔導，緩解患者緊張情緒，使其能夠配合醫師完成手術[4]。

術中護理人員要信息觀察患者體溫和情況，注意患者生命體征狀況和皮膚顏色狀況以及相應的彈力變化等，假設患者體位擺放出現變更，那么一定要進行及時糾正與調整[5]。手術階段，需要注意儀器設備監測功能，注重患者面色現狀和瞳孔現狀以及唇色現狀等，假設患者局部麻醉完成，要及時咨詢其是否存在不是感覺，術中要保證患者體溫適中，體位需予以遮蓋，輸液中，保證藥物液體通過熱敷后予以使用，溫度務必得到保證。

術后對待患者動作要輕微與柔順，防止碰觸引流管，全身麻醉患者，假設沒有處于清醒的態勢，要原則平臥姿態，頭往一側實施偏轉，這樣分泌物從口腔流出，假設患者下肢手術，那么就需要調高患者肢體，隨后予以科學固定，只有體征正常才可進行后續的病房轉入。病房中，護理人員依舊要進行指標觀察，手術標本務必做好存放工作，也要做好登記工作，假設同個患者存在不同標本，那么就要做好標簽整理工作。

[1] 陳幼嫦.手術室語言及細節護理在手術室患者護理中的應用效果[J].中國現代藥物應用,2015(06).

[2] 梁麗琴,鞠成蓉.細節護理在手術室護理中的應用及效果評價[J].醫學理論與實踐,2015(02).

[3] 關柏秋,曹曉艷,董淑琴,夏 瑩,曲 穎.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志,2014(12).

[4] 徐金花,王春霞,王曉靜.人性化護理在手術室的實施應用[J].中國社區醫師(醫學專業),2013(05).

[5] 周鳳偉.細節護理對手術室護理質量及患者滿意度的影響[J].檢驗醫學與臨床,2013(02).