孫麗艷
(淄博市第四人民醫院,山東 淄博 255067)
消化道腫瘤對患者的生活質量產生嚴重不良影響,主要表現為惡心、嘔吐、吞咽障礙、食欲差等現象。臨床上常采用化療的方式給予干預和治療,然而,由于化療本身具有一定毒副作用,影響最終療效及患者生存質量。本文將2013年1月~2015年1月期間收治的60例晚期消化道腫瘤患者作為研究對象,評價恩度、化療聯合應用對晚期消化道腫瘤患者的臨床效果。
選擇2013年1月~2015年1月我院收治的晚期消化道腫瘤患者60例進行研究,按照治療方式差異性分成單一化療組和恩度聯合組,每組各有30例。單一化療組男女比例為17:13;恩度聯合組男女比例為16:14。兩組患者最大年齡均為75歲,最小年齡均為29歲,中位年齡均為(52.36±1.39)歲。兩組晚期消化道腫瘤患者按照卡氏功能狀態評分標準,均超過60分,血常規、肝功、腎功、心電等檢查顯示正常,病灶在影像學顯示下可測量,預計生存期超過三個月。且入院時神志清醒,能夠正常溝通,未見伴有其他危重疾病或精神類疾病。兩組患者一般資料統計比較,差異不顯P>0.05,具有可比性
在對所有消化道腫瘤晚期患者實施化療的基礎上,對恩度聯合組患者加施恩度(山東先聲麥得津生物制藥有限公司,國藥準字S20050088,規格:15 mg*3),采取靜脈滴注的方式,每日一次,每次15 mg,將其與500 mL生理鹽水進行混合,在3~4 h之內勻速給藥,持續給藥兩周,隔一周再繼續給藥。
觀察兩組晚期消化道腫瘤患者癥狀緩解情況及不良反應發生情況。
根據recist標準對晚期消化道腫瘤患者的治療效果進行判定,分為病情惡化、病情穩定及病情緩解。病情控制率=病情緩解率+病情穩定率。
選取統計學軟件SPSS 23.0對所有數據進行分析,計量資料和計數資料,實施t檢驗和x2檢驗,均數±標準差(x ±s)、百分數(%)的形式進行描述,P<0.05統計學有意義。

表1 兩組晚期消化道腫瘤患者治療效果比較(n,%)

表2 兩組晚期消化道腫瘤患者不良反應發生率比較(n,%)
在晚期消化道腫瘤治療過程中,常采用的治療方式為化療。然而,相關研究及臨床試驗證實,化療具有較強的毒副作用,患者經過長時間的化療,其腫瘤細胞的耐藥性會受到影響顯著增強,抑制藥物療效的發揮[1-2]。本次研究結果顯示,單一化療組的病情控制率為56.67%,不良反應發生率為60.00%。
而隨著腫瘤相關研究的逐漸深化,廣大學者對“血管生成促進惡性腫瘤細胞增殖”這一觀點表示普遍認同[3]。因此,針對新生血管豐富的疾病而言,可以從抑制血管生成方面著手治療。恩度作為國內研制開發的血管抑制劑,其與化療聯合應用對晚期消化道腫瘤患者具有較高的臨床價值,不僅能夠抑制晚期消化道腫瘤患者的腫瘤細胞繼續生長和擴散,而且還可以在一定程度上緩解其病情[4-5]。本次研究結果顯示,恩度聯合組患者接受化療與恩度聯合治療后,病情控制率為80.00%,不良反應發生率為56.67%。
綜合上述分析,相較于單一實施化療,恩度與化療聯合應用能夠有效控制晚期消化道腫瘤患者病情發展,在不帶來額外毒副作用的情況下,使晚期消化道腫瘤患者的病情進一步緩解。
[1] 馬耀先.恩度與化療聯合治療晚期消化道腫瘤的臨床療效[J].中國老年學雜志,2014(14):4065-4066.
[2] 姜志濤,劉毅毅,劉 靜,等.恩度聯合化療治療晚期胃癌的臨床應用觀察[J].中國農村衛生,2017(14):8-9.
[3] 沙建彤.恩度與化療聯合治療晚期消化道腫瘤的臨床療效[J].中國社區醫師,2015(2):19-19,21.
[4] 陳少平,王旬果,郭燕春,等.重組人血管內皮抑素在晚期消化道腫瘤化療中的應用[J].山東大學學報(醫學版),2014,52(z1):122-124.
[5] 聶 剛.晚期消化道腫瘤患者聯合采用恩度與化療治療對其生活質量的改善作用探討[J].中國保健營養,2017,27(9):302-303.