聯用羅紅霉素、醋酸潑尼松和多索茶堿治療間質性肺炎的效果觀察

陳春敏

（嘉祥縣中醫院，山東 濟寧 272400）

羅紅霉素為一種半合成的、新一代大環內酯類抗生素，其抗菌譜和紅霉素相似。對大多數呼吸道致病菌，如溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、軍團菌、肺炎支原體以及金黃色葡萄球菌均有抗菌性。對金黃色葡萄球菌（MRSA除外）、鏈球菌（包括肺炎鏈球菌和A、B、C型鏈球菌，但G型和腸球菌除外）、棒狀桿菌、李司特菌、卡他摩拉菌（卡他球菌）、軍團菌等高度敏感或較敏感。對口腔擬桿菌、產黑擬桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等厭氧菌以及腦炎弓形體、衣原體、梅毒螺旋體等也有較好的抗菌作用。間質性肺炎的臨床癥狀表現為咳黏液樣痰、呼吸困難、厭食、消瘦、四肢酸痛、乏力等，病情嚴重患者會因合并呼吸衰竭而導致其死亡[1]。以往臨床對該病癥主要采用羅紅霉素治療方式，臨床效果不明顯。為了提升患者的臨床治療成效，在本文中，筆者選取了我院的50例間質性肺炎患者，對其采用不同天治療方式，觀察其治療效果。具體研究報告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月期間本院接收的50例間質性肺炎患者為探究對象，對其進行隨機分組，分別為觀察組與對照組。其中觀察組有25例患者，有男性患者12例，女性患者13例，最小年齡為38歲，最大年齡為75歲，平均年齡為（55.14±4.32）歲；對照組同樣有25例患者，有男性患者11例，有女性患者14例，最小年齡為39歲，最大年齡為74歲，平均年齡為（54.35±3.74）歲。全部研究人員在研究前均簽署了知情研究協議書，并將患有精神疾病、語言和意識障礙、嚴重肝、腎功能衰竭等患者排除。觀察組與對照組患者在基本資料方面不存在明顯的差異，統計學無意義（P＜0.05）。

1.2 方法

予以對照組羅紅霉素（產商：哈藥集團三精制藥諾捷有限責任公司，國藥準字：H20059107）治療方式，每次服用150 mg，一天兩次，以1個月為一個療程，進行為期3個月治療；予以觀察組羅紅霉素、醋酸潑尼松和多索茶堿聯合治療方式，羅紅霉素與對照組用藥方式相同，而醋酸潑尼松（產商：天津力生制藥股份有限公司，國藥準字：H12010123），一次服用30 mg，一天服用一次；多索茶堿（產商：寧波市天衡制藥有限公司，國藥準字：H20000076），取250 ml的生理鹽水將200 mg的多索茶堿置于其中，并對患者進行靜脈滴注，每天一次，這兩種藥物均進行為期1個月的治療。治療結束后，觀察兩組患者的治療成效。

1.3 觀察指標

依照患者的治療效果進行分析，患者的咳黏液樣痰、呼吸阻礙等現象明顯消失，而且經X線檢查肺部無陰影則為顯效；患者的咳黏液樣痰、呼吸阻礙等現象有所緩解，而且經X線檢查肺部陰影變小則為有效；患者的臨床癥狀不變化甚至出現病情加重狀況則為無效。（顯效+有效）/總人數×100%=總療效。

1.4 統計學分析

在整個研究的過程中將涉及到的全部數據都將錄入到SPSS 18.0統計學軟件中，并對此次的研究結果進行整理與分析。用±s表示計量資料，用t值檢驗計量數據，然后用x2檢驗計數資料。當研究結果出現一定差距時，統計學具有意義（P＜0.05）。

2 結 果

經過治療后，觀察組患者的治療總有效率為96.00%，明顯高于對照組的72.00%，差異統計學具有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的治療成效 [n（%）]

3 討 論

間質性肺炎是肺實質出現彌漫性間質纖維化癥狀，以炎癥性肺疾病呈現出來，在臨床呼吸系統疾病比較常見，該病癥主要和患者的上呼吸道感染與肺功能衰竭狀況有著一定聯系[2]。目前，臨床對該疾病采用醋酸潑尼松、多索茶堿、羅紅霉素聯合治療方式，取得明顯的治療成效[3]。醋酸潑尼松是一種糖皮質激素類藥物，能有效使支氣管平滑肌得到舒張，并改善患者的呼吸障礙現象，而多索茶堿也能起到舒張支氣管平滑肌的功效，使患者的支氣管水腫癥狀得到改善，并降低呼吸道痰液的分泌量，羅紅霉素能有效使呼吸道內炎性反應受到抑制。三種藥物聯合使用，使臨床療效得到顯著提升。通過此次研究結果表明，經過治療后，觀察組患者的治療總有效率為96.00%，明顯高于對照組的72.00%，差異統計學具有意義（P＜0.05）。

總而言之，對間質性肺炎患者采用羅紅霉素、醋酸潑尼松和多索茶堿聯合治療方式，有效改善患者的臨床癥狀，臨床治療成效明顯，可在臨床領域不斷推廣使用。

[1] 唐冠軍.聯用羅紅霉素、醋酸潑尼松和多索茶堿治療間質性肺炎的效果探究[J].當代醫藥論叢,2016,14(11):180-181.

[2] 鄧永明.小劑量羅紅霉素聯合多索茶堿治療穩定期支氣管擴張癥的臨床效果[J].中國醫學前沿雜志:電子版,2016, 8(7):111-114.

[3] 李 陽.長期小劑量羅紅霉素治療支氣管擴張癥穩定期效果觀察[J].中國鄉村醫藥,2016,23(14):8-10.