徽州區2013～2016年居民碘鹽監測結果分析

程貴英，沈 波

（徽州區疾病預防控制中心，安徽 黃山 245900）

碘缺乏病是由于自然環境中缺乏碘而人體攝取碘不足導致的疾病。曾命名為地方性甲狀腺腫和地方性克汀病，碘缺乏病不僅僅是人們常說的甲狀腺腫大，其對人類最大的危害是造成智力損害，甚至智力殘疾，孕婦缺碘可導致流產、早產、死產和先天畸形兒，更重要的是嚴重影響胎兒大腦的正常發育。碘缺乏病是世界上分布最廣泛、累及人群最多的一種地方病。我國是碘缺乏病危害最嚴重的國家之一，主要多見于遠離沿海及海拔高的山區，該地區的土壤、水和食物中含碘量極少，為消除碘缺乏病，全民食用碘鹽是持續消除碘缺乏病的有效手段。為全面、準確掌握本區居民的食用鹽碘含量情況，按照《安徽省碘缺乏病監測方案》，每年對居民戶食用鹽碘含量進行抽樣檢測，現將監測結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 抽樣方法

根據《安徽省碘缺乏病監測方案》，全區按東、西、南、北、中劃分5個片區，每個片區各隨機抽取1個鄉鎮，每個鄉鎮各隨機抽取4個行政村，每個村隨機抽檢15戶居民食用鹽（其中2015～2016年均含100份孕婦家庭采樣的食用鹽）。

1.2 檢測方法

按照國家標準《制鹽工業通用試驗方法碘離子的測定（GB/T13025.7-1999）》中的直接滴定法進行測定食鹽中碘含量，對川鹽及其他強化食用鹽采用氧化還原滴定法（仲裁法）檢測。

1.3 判定標準

按照《食用鹽碘含量》（GB26878-2011）要求，結合居民碘營養狀況和居民生活習慣，確定安徽省鹽碘含量標準為平均25 mg/kg（18～33 mg/kg），＜5 mg/kg為非碘鹽。

1.4 質量控制

碘鹽監測實驗室每年參加國家外質控網絡考核合格的實驗室，檢測人員都參加省市級培訓，檢測抽樣前對鄉鎮衛生院的參與抽樣人員進行統一培訓。質控標準物質均是國家標準中心發放，使用高、中、低三個濃度的在有效期內“食用鹽中碘成份分析標準物質”。

2 結 果

2013～2016年碘鹽合格率均在96%以上，碘鹽覆蓋率一直處于很高水平。見表1。

表1 徽州區2013～2016年居民碘鹽檢測結果（n，%）

3 討 論

3.1 檢測結果表明徽州區2013～2016年碘鹽合格率均高于96%，全區基本覆蓋食用碘鹽，保持居民食用碘鹽質量穩定。

3.2 在所抽取的1300份鹽樣中，有28份不合格，這可能與居民在使用過程中存放不當（農村習慣放在灶臺邊）、容器敞開、不避光有關，因為碘不穩定，潮濕、高溫和光照都易造成碘含量下降，建議廣大居民用加蓋的陶瓷或玻璃容器存放食鹽，保持干燥、陰涼、遠離熱源。7份非碘鹽，都是散裝的粗粒粉洗鹽，大都是偏遠山區居民買回家腌制食物用的，建議居民以后購買包裝加碘鹽食用。

3.3 繼續按照《碘缺乏病防治項目實施方案》，落實全民食用碘鹽措施防治碘缺乏病，加強監管部門的執法力度，防止不合格碘鹽流入市場，加強碘缺乏病的健康教育工作，尤其家庭主婦等重點人群的宣傳，提高群眾對碘缺乏病危害的認識，普及食用碘鹽的儲存和合理使用方法知識，充分認識到食用加碘食鹽的必要性，以鞏固本區碘缺乏病防治成果，保障人民群眾的身體健康。