護理品管圈在預防骨科臥床患者便秘中的應用效果研究

黃海霞

（中國人民解放軍第二六六醫(yī)院骨科二病區(qū)，河北 承德 067000）

入組患者例數(shù)是89例，探究目的是探究護理品管圈在預防骨科臥床患者便秘中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入組患者例數(shù)是89例，疾病類型是骨科臥床，研究選取時間段：自2017年6月15日開始～2017年7月11日停止，為觀察組（44例）；研究選取時間段：自2017年5月15日開始～2017年6月11日停止，為對照組（45例）。觀察組患者（24歲～69歲）平均年齡（48.65±6.32）歲，男女患者比例是30:14；對照組患者（25歲～68歲）平均年齡（48.01±6.39）歲，男女患者比例是30:15。對比分析兩組患者組間數(shù)據(jù)得出對比結(jié)果是不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組（45例；常規(guī)護理）：嚴格依據(jù)骨科基礎護理進行有效落實；

觀察組（44例；護理品管圈）：成立品管圈小組（7名護士），選定主題并利用頭腦風暴法產(chǎn)生活動主題，利用問卷調(diào)查方式充分了解患者出現(xiàn)便秘原因并給予患者制定針對性護理干預措施，擬定活動計劃并進行現(xiàn)狀把握、評估效果。分析可知：患者便秘誘發(fā)原因包括飲食不節(jié)、飲水不足以及長期臥床、活動量較少等。在充分了解患者心理狀態(tài)的前提下給予患者進行心理疏導以及健康宣教，宣教內(nèi)容包括便秘原因、護理要點以及便盆使用方法、便器的選擇、床上排便等。給予患者術(shù)前0.5 h或者便前20 min腹部按摩以促進患者腸蠕動、幫助患者排便[1]。叮囑患者選擇富含纖維素、維生素以及蛋白質(zhì)的食物進食并多進食蔬果，避免食用刺激性食物，增加日常飲水量并給予患者基礎護理，為患者提供舒適病室環(huán)境并做好患者隱私保護，鼓勵病情允許患者下床活動，鍛煉時需要遵循循序漸進原則，促進腸蠕動。

1.3 療效判定[2]

利用Rome Ⅲ評判標準判定兩組患者便秘情況并利用本院自擬調(diào)查問卷統(tǒng)計兩組患者有效掌握宣教內(nèi)容情況。

1.4 統(tǒng)計學辦法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過臨床分析，明顯最佳的組別是觀察組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）存在，表示兩組患者組間數(shù)據(jù)對比存在明顯性差異。組間數(shù)據(jù)包括：便秘發(fā)生率、有效掌握宣教內(nèi)容概率。

表1 兩組患者護理效果比較

3 討 論

便秘作為復雜癥狀在骨科臥床患者治療期間較為常見，臨床表現(xiàn)是：排便困難、大便干結(jié)，基于此，臨床上在在預防骨科臥床患者便秘中提出了護理品管圈，護理效果理想。

品管圈屬于小圈團隊，圈員主要是由相同或者相關工作性質(zhì)醫(yī)護人員自覺組成，利用頭腦風暴法并借助各種工具來持續(xù)改進護理質(zhì)量的活動[3]，活動期間，需要嚴格按照既定活動程序進行，臨床作用是：促使護理期間遇到的問題獲得更好的解決。給予骨科臥床患者護理品管圈干預期間，護理措施包括：心理疏導、健康宣教以及運動指導、飲食指導等，臨床作用是：促進患者胃腸功能改善、促進患者便秘概率降低。另外，利用護理品管圈還可以促使圈內(nèi)成員綜合素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、責任感、工作熱情均獲得顯著性提升[4]，促使患者護理質(zhì)量以及護理滿意度顯著性提升。

本組研究結(jié)果：觀察組患者便秘發(fā)生率50.00%、有效掌握宣教內(nèi)容概率97.72%明顯更優(yōu)于對照組患者。

綜上，護理品管圈在預防骨科臥床患者便秘中的應用效果較為理想且值得臨床推薦、應用。

[1] 方海雁,李玉敏.護理品管圈在預防骨科臥床患者便秘中的應用[J].包頭醫(yī)學院學報,2016,32(1):110-112.

[2] 李妮妮.品管圈預防骨科臥床患者100例便秘效果觀察[J].陜西醫(yī)學雜志,2015(9):1271.

[3] 陳雪娟.品管圈在降低骨科臥床患者便秘發(fā)生率中的應用[J].東方食療與保健,2016(8):176.

[4] 張 莉.護理品管圈在預防骨科臥床患者便秘中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(24):266-267.