50例血液透析相關性低血壓的原因分析及護理體會

陰淑杰

（吉林省第二榮復軍人醫院，吉林 四平 136502）

低血壓是一種血液透析過程中比較常見的并發癥，發生率高達30%[1]。本次研究將我院于2017年1月～2017年6月接收診治的血液透析相關性低血壓病癥患者50例作為研究樣本，探究誘發血液透析相關性低血壓病癥的相關因素并給予對應護理模式，對護理結果展開分析。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年6月，我院接收診治的血液透析相關性低血壓病癥患者50例作為研究樣本，全部50例患者均為我院依據相關標準確診的血液透析相關性低血壓病癥患者。患者中男女比例為1：4，年齡在44～80歲，平均為（58.39±3.19）歲。其中糖尿病腎病、高血壓性腎病、慢性腎炎腎病對應病例數分別為22例、11例、17例

1.2 治療方法

收集患者臨床診治相關資料并對資料展開回顧性整合、分析，探究對患者實施血壓透析治療過程中引發低血壓情形的相關因素，并給予血液透析相關性低血壓病癥患者對應的護理模式開展護理工作，對護理結果展開分析。

2 結 果

就本次實驗結果來看，給予對應護理模式后，血壓恢復至正常值范圍內、血壓水平出現顯著變化、血壓保持平穩、無效情形對應病例數分別為15例、17例、16例、2例，臨床治療有效率為96.0%。見表1。

表1 給予護理模式后患者的臨床治療結果

3 討 論

低血壓是維持性血液透析患者在血液透析過程中極易產生的一種并發癥，對血液透析的效率、質量具有嚴重影響，同時也極有可能引發心絞痛、心律失常、腎臟灌注減少等病癥[2]。有研究表明，在血液透析過程中及時發現血液透析相關性低血壓病癥并采取有效預防、治療手段，能夠對血液透析過程的順利開展起到重要作用，同時對血液透析過程效率、質量的提升具有積極作用[3]。給予血液透析相關性低血壓病癥患者對應的護理模式包含對低血壓情形實施處理、維持患者血漿滲透壓、低溫透析、高鈉透析、序貫透析、避免胃腸血流量分流等[4-5]。

研究發現，對患者實施血壓透析治療過程中引發低血壓情形的相關因素包含患者存在營養不良或貧血癥狀、患者心功能存在缺陷或相關心血管病癥、透析液溫度遠超出標準要求、透析液中鈉離子濃度低于標準要求、患者在血液透析過程中存在進食情形、透析過程中血液濾過量過大等。給予對應護理模式后，血壓恢復至正常值范圍內、血壓水平出現顯著變化、血壓保持平穩、無效情形對應病例數分別為15例、17例、16例、2例，臨床治療有效率為96.0%。

綜上所述，對患者實施血壓透析治療過程中引發低血壓情形的相關因素展開探究，并給予血液透析相關性低血壓病癥患者對應的護理模式開展護理工作，能夠有效降低血液透析過程中低血壓病癥的發生率，提升血液透析過程的效率及質量。

[1] 黃 莉,麥苗金,王洪嫦,等.68例血液透析相關性低血壓的原因分析及護理體會[J].廣東醫學院學報,2012,30(2):236-237.

[2] 胡 丹,吳險峰,涂衛平,等.血液透析相關性低血壓的臨床研究進展[J].中國全科醫學,2017,20(6):759-762.

[3] 鐘 錦,熊維建,楊 敬,等.參附注射液治療老年血液透析相關性低血壓臨床觀察[J].中國中醫急癥,2013,22(11):1857-1858.

[4] 陶玲玲,李 敏.血液透析相關性低血壓的臨床觀察與處理[J].南昌大學學報（醫學版）,2014,(4):71-73.

[5] 高 艷,郭 蘋,康志敏,等.品管圈活動在降低血液透析相關性低血壓發生率中的作用[J].臨床腎臟病雜志,2013,13(10):469-472.