微生態制劑聯合美沙拉嗪治療輕中度潰瘍性結腸炎的療效

殷顯麗

（保康縣人民醫院，湖北 襄陽 441600）

潰瘍性結腸炎屬于一種結腸與直腸的慢性炎癥性疾病，目前其致病因尚不明確，但常認為潰瘍性結腸炎與感染、免疫等有關[1]。本研究隨機選取44例輕中度潰瘍性結腸炎患者，分析微生態制劑聯合美沙拉嗪的臨床治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選取2016年8月～2017年8月醫院收治的44例輕中度潰瘍性結腸炎患者，在取得患者同意之后，通過整群隨機抽樣法將其分成聯合組和對照組，各22例。聯合組男10例，女12例，年齡16～71歲，平均年齡（30.15±1.26）歲，病程6個月～20年，平均病程（14.31±2.30）年；對照組男9例，女13例，年齡18歲～73歲，平均年齡（36.30±1.75）歲，病程5個月～21年，平均病程（15.93±1.44）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用美沙拉嗪治療：口服美沙拉嗪，規格為1.0 g/粒，1粒/次，4次/d，治療持續60天。

觀察組采用微生物制劑聯合美沙拉嗪治療：口服美沙拉嗪的服用劑量與對照組相同；同時，服用培菲康（微生物制劑），規格為210 g/粒，2粒/次，3次/d，治療持續60天。

1.3 觀察指標

（1）觀察患者的臨床癥狀以及生命體征恢復情況：①痊愈：主要臨床癥狀消失，且大便性狀、排便次數均正常；②有效：主要臨床癥狀基本好轉，大便外觀基本恢復正常且無膿血，腸粘膜炎癥、潰爛等病理癥狀基本控制，患者無腹瀉、腹痛等癥狀；③無效：上述指標均未得到恢復，甚至病情加重。總有效率=痊愈率＋有效率。

（2）觀察兩組患者的不良反應。服用微生態制劑聯合美沙拉嗪進行治療的主要不良反應包括：上腹部的輕度不適、腹瀉、惡心、腹痛等。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療總有效率對比

聯合組治療總有效率為95.45%，高于對照組的68.18%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率對比 [n（%）]

2.2 兩組患者治療后不良反應發生率

聯合治療組與對照組不良反應發生率分別為4.55%（1/22）與36.36%（8/22）。聯合治療組不良反應發生率低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

潰瘍性結腸炎的發病機制尚未明確，但通過多年臨床研究，部分專業人士認為，潰瘍性結腸炎與多種因素有關。對輕中度潰瘍性結腸炎的臨床治療中，通常采用藥物治療，通過服用對炎癥反應具有抑制作用的藥物進行治療。美沙拉嗪是一種新型的氨基水楊酸類藥物，其能夠有效抑制腸道壁的炎癥，同時還可以抑制導致炎癥的前列腺素的合成，進而有效抑制患者患病腸道黏膜的炎癥。相比于傳統的柳氮磺吡啶，其在治療輕中度潰瘍性結腸炎中效果更好[2]。但是，由于微生物制劑的價格相對較高，產品質量參差不齊，故在較長的上市時間內，仍未得到大范圍內推廣。

本研究結果表明，聯合組治療總有效率為95.45%，高于對照組的68.18%（P＜0.05）；聯合組不良反應發生率為4.55%，低于對照組的36.36%（P＜0.05）。

綜上所述，微生態制劑聯合美沙拉嗪在治療輕中度潰瘍性結腸炎中的治療效果較好，值得廣泛應用與推廣。

[1] 楊莉萍,劉真真,王 新.美沙拉嗪與微生態制劑聯合治療對潰瘍性結腸炎患者凝血功能及TLR5、NF-κB的影響[J].臨床和實驗醫學雜志,2017,16(20):2040-2044.

[2] 楊蔚峰,班潔虹,饒官華,等.美沙拉嗪聯合三聯活菌微生態制劑治療輕中度潰瘍性結腸炎的效果觀察[J].中國臨床新醫學,2017,10(06):549-552.