玻璃體腔注射康博西普治療眼底病的臨床療效

殷小敏

（泰州市中醫院眼科，江蘇 泰州 225300）

在本次的眼底病藥物治療效果研究中，選取患有該病的80例患者，按照罹患的不同眼底病使用康博西普治療，比較藥物發揮的作用。具體的研究內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年1月～2017年1月間，眼科收治的罹患有眼底病的患者，共計80例（患眼80只）進行研究分析。經過醫生的詳細診斷，可知這80只患眼中，其中的32只屬于眼底病中的老年黃斑變性，另外48例則為視網膜靜脈阻塞，符合眼底病的診療標準。患者中男性和女性人數分別為57例、23例。患者的年齡在25～65歲之間，平均年齡（39.7±2.4）歲。將上述患者的臨床基本資料，進行詳細的比較分析，發現差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用一般治療方法，如老年性黃斑變性采取抗氧化劑、以及TTT及PDT等治療，靜脈阻塞采取纖溶制劑、抗血小板聚集、活血化瘀及激光等治療；實驗組在對照組基礎上采用康博西普進行治療，按照無菌操作的方法，用注射器針從眼部的睫狀平坦的位置處，直接進入到玻璃體中，施以患者康博西普藥物（1個月注射1次，間隔一個月后，注射下一次，共計3次），使用的劑量約為0.05毫升。兩組患者均連續治療6個月。

1.3 評價指標

臨床療效評價標準，顯效（患者的臨床癥狀如眼壓、視力、視網膜水平以及出血吸收等均恢復正常），好轉（患者的臨床癥狀如眼壓、視力、視網膜水平以及出血吸收等均有所改善），無效（均未達到以上標準甚至是出現加重現象），總有效率為顯效率加上好轉率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過治療后，采用康博西普治療的觀察組總有效率為97.5%，而采用一般治療方法的對照組總有效率為75.0%，相比存在明顯差異（P＜0.05），有統計學意義，具體的數據詳見表1。

表1 眼底病患者治療效果的對比分析 [n（%）]

3 討 論

眼底病屬于臨床上常見的一種眼科疾病，具有病程較長、治療難度大、易復發等特點，因此患者一旦罹患了該種疾病，需要及時就醫進行治療，以此來有效的控制疾病，避免疾病惡化，導致眼部功能的嚴重性損傷[1]。老年性黃斑變性的確切的病因尚不明。可能與遺傳因素、環境影響、視網膜慢性光損傷、營養失調、代謝障礙等有關。隨著年齡的增長，RPE功能障礙，后彈力層斷裂，滲出性老年性黃斑變性患者形成脈絡膜新生血管，而其生成主要與血管生成因子有關。實體視網膜靜脈阻塞是各種原因所致血管壁內皮受損，血液流變學、血流動力學的改變，以及眼壓及眼局部受壓等多種因素均可致靜脈阻塞。缺血型靜脈阻塞由于視網膜發生大面積的毛細血管無灌注區，產生血管生長因子，導致視盤和視網膜新生血管形成。由于新生血管很脆，容易出血、滲漏、水腫，最終導致瘢痕形成，造成失明。康柏西普，它是一種抗血管內皮生長因子的融合蛋白，通過阻斷由VEGF介導的信號傳遞，抑制病變新生血管的生長，從而治療多種眼底新生血管疾病。

在本文的研究中，對80例眼底病患者治療后，采用康博西普治療的觀察組總有效率為97.5%，而采用一般治療方法的對照組總有效率為75.0%，相比存在明顯差異（P＜0.05），有統計學意義，說明對眼底病患者的臨床治療采用一般治療方法治療的療效低于采用康博西普治療的臨床療效，康博西普治療可以降低眼內新生血管生長因子的濃度，促進新生血管的消退，促進視網膜內及視網膜下水腫及出血的消退，有利于眼部功能的恢復，提高患者的裸眼視力，從而提高患者的生活質量。

綜上所述，康博西普治療眼底病的臨床應用價值較高，能夠提高患者的裸眼視力，因此值得在臨床不斷地推廣。

[1] 盧 霞,朱 怡,陳貴芹,等.71例玻璃體腔注射康博西普治療滲出型老年黃斑變性臨床效果觀察[J].醫學新知雜志,2016,26(5):380-382.

[2] 李 錚,栗小麗,王家良,等.分析康柏西普玻璃體腔注射聯合視網膜光凝治療糖尿病視網膜病變的療效[J].糖尿病新世界,2016,19(19):21-22.

[3] 鄭吉琦.玻璃體腔注射康博西普治療眼底病50例臨床療效總結[J].大家健康(下旬版),2017,11(5):113.