布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎的臨床療效觀察

朱先覺，于曉紅

（內蒙古自治區赤峰市寧城中心醫院，內蒙古 赤峰 024200）

小兒急性喉炎是一種常見的嬰幼兒疾病，多發于冬春季，是一種以聲門區為主要發病位置的喉黏膜急性炎性病變。由于患兒咽喉腔空間小，且內部黏膜較為松弛，炎癥引起的黏膜腫脹會使得聲門阻塞，影響小兒咳嗽反射，繼而導致患兒氣管、咽喉不部位的黏性分泌物無法排出，誘發嚴重喉梗阻，危及患兒性命[1]。因此，該病癥必須及時予以治療，以免病情惡化，威脅患兒生命健康。此次試驗旨在探究布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年9月收治的80例小兒急性喉炎患兒，將其隨機分為對照組和觀察組，各40例。觀察組男24例，女16例；年齡7個月～5歲，平均年齡（2.35±1.1）歲；病程1～5天，平均病程（2.02±0.75）天。對照組男23例，女17例；年齡6個月～5歲，平均年齡（2.47±1.05）歲；病程1～6天，平均病程（2.16±0.68）天。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入及排除標準

納入標準：①經臨床癥狀觀察確診，表現為聲音嘶啞、呼吸困難、犬吠樣咳嗽等癥狀；②此次研究經醫學倫理委員會審核并通過，患兒家屬均知悉此次試驗內容，并簽署知情同意書。

排除標準：合并有嚴重心、肝、腎功能障礙的患兒。

1.3 治療方法

對照組給予常規西醫治療，應用止咳化痰藥物及抗感染藥物，靜脈輸液維持水電解質平衡；同時，根據患兒體重，予以地塞米松治療，將0.3～0.5 mg/kg藥液注入葡萄糖注射液中，靜脈滴注。

在此基礎上，觀察組予以布地奈德霧化吸入治療，將1 mg布地奈德混懸液注入2～3 mL 0.9%的氯化鈉溶液中，霧化吸入，2～3次/d，用藥后20 min需用清水漱口。

兩組均連續治療1～2周，療程結束后對比兩組的治療效果。

1.4 判定標準

治療期間，嚴密監測患兒各項生命體征指標，根據患兒聲音嘶啞、呼吸困難、犬吠樣咳嗽等臨床癥狀的改善情況，評價其治療效果。具體標準為：①治愈：臨床癥狀完全消失，患兒生活及精神狀態恢復正常；②好轉：臨床癥狀顯著改善，進食、休息恢復癥狀，精神狀態好轉；③無效：不符合上述指征[2]。總有效率=治愈率+好轉率。

1.5 統計學方法

本次數據采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組治療總有效率為97.5%，高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒療效對比 [n（%）]

3 討 論

小兒急性喉炎是一種由于細菌或病毒感染所致的喉黏膜急性炎癥，起病突然，病程進展快，臨床表現為喉痙攣、聲音嘶啞、陣發性犬吠樣咳嗽、呼吸困難等癥狀，嚴重影響到患兒的進食和休息，而且患兒精神狀態也會比較差，應及時予以治療。布地奈德是一種糖皮質激素，具有較強的局部抗炎效果，能夠通過減輕抗原抗體結合激發的酶促反應，抑制支氣管收縮物質合成，從而達到抑制平滑肌收縮的目的。而且，采用霧化吸入的給藥方式，藥物有效成分可均勻分布到聲門區，藥效發揮快，療效顯著。

此次試驗中，對照組予以常規西醫治療，觀察組加用布地奈德混懸液，其治療效果優于對照組。

綜上所述，小兒急性喉炎采用布地奈德霧化吸入療法，臨床癥狀可顯著緩解，值得采納應用。

[1] 張嵐俊.支持療法配合布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(11):68-69.

[2] 楊弋仙.霧化吸入布地奈德和地塞米松治療小兒急性喉炎并呼吸困難臨床療效的對比研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2015,23(02):81-83.