品管圈對(duì)手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防控制效果觀察

蔡麗瑩

（中國(guó)人民解放軍第二六六醫(yī)院，河北 承德 067000）

本組探究中，選取64名醫(yī)護(hù)人員，探究目的為深入分析在手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制過(guò)程中采用品管圈的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院手術(shù)室2016年12月～2017年4月在職的32名醫(yī)護(hù)人員的工作資料進(jìn)行回顧性分析，并作為對(duì)照組；另選取我院手術(shù)室2017年5月～2017年9月在職的32名醫(yī)護(hù)人員的工作資料，并作為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組年齡22～48歲，平均年齡（31.25±2.65）歲；對(duì)照組年齡23～47歲，平均年齡（30.58±3.25）歲。兩組醫(yī)護(hù)人員一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組在手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制過(guò)程中未采用品管圈；實(shí)驗(yàn)組在手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制過(guò)程中采用品管圈：建立品管圈并明確職責(zé)、現(xiàn)狀把握、原因分析、制定應(yīng)對(duì)對(duì)策。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自擬品管圈活動(dòng)評(píng)價(jià)表評(píng)定兩組醫(yī)護(hù)人員各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果得分（責(zé)任心、積極性、自信心、和諧度、品管手法、團(tuán)隊(duì)凝聚力、溝通協(xié)調(diào)能力及解決問(wèn)題能力）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組手術(shù)室醫(yī)院感染率、手消毒不規(guī)范行為的發(fā)生次數(shù)、各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果得分（責(zé)任心、積極性、自信心、和諧度、品管手法、團(tuán)隊(duì)凝聚力、溝通協(xié)調(diào)能力以及解決問(wèn)題能力）均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組醫(yī)護(hù)人員各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比

3 討 論

品管圈在臨床上應(yīng)用較為廣泛，是團(tuán)內(nèi)人員遵循一定活動(dòng)程序來(lái)進(jìn)行相互合作以及集思廣益的工作辦法，在解決問(wèn)題時(shí)，需要運(yùn)用科學(xué)統(tǒng)計(jì)辦法并提出針對(duì)性對(duì)策[1]。

3.1 建立品管圈并明確職責(zé)

品管圈內(nèi)包括醫(yī)師、護(hù)士，圈長(zhǎng)負(fù)責(zé)制定訪視工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)下達(dá)工作命令，圈員需要按照計(jì)劃實(shí)施。

3.2 現(xiàn)狀把握、原因分析

根據(jù)活動(dòng)前手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員護(hù)理以及消毒滅菌行為并運(yùn)用“柏拉圖”法則來(lái)確定手術(shù)患者感染原因，針對(duì)原因制定對(duì)策。原因主要包括：醫(yī)護(hù)人員不具備完善的醫(yī)院感染預(yù)防知識(shí)、工作量較大、未能按規(guī)定洗手等[2]。

3.3 制定應(yīng)對(duì)對(duì)策

確定主題、召開(kāi)會(huì)議并提出可供選擇的活動(dòng)方向，對(duì)七步洗手法以及手消毒制度進(jìn)行規(guī)范，利用六合分析法對(duì)擬定對(duì)策的可行性、主動(dòng)性、效果性進(jìn)行評(píng)分。確定對(duì)策，具體對(duì)策是：給予醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容是醫(yī)院感染相關(guān)性知識(shí)[3]，認(rèn)清手消毒與否對(duì)醫(yī)院感染的影響，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)進(jìn)行手消毒的意識(shí)，定期給予醫(yī)護(hù)人員手消毒方式培訓(xùn)并利用七步洗手法促使醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確運(yùn)用知識(shí)，相互監(jiān)督，及時(shí)指正，保證手消毒液數(shù)量足夠以及防治在合適位置。

本組研究結(jié)果，明顯實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)情況更佳。

綜上所述，在手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制過(guò)程中采用品管圈，預(yù)防控制效果明顯，值得臨床推廣。

[1] 陳玉紅,周培萱,莊小琴,等.品管圈對(duì)手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防控制效果研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2015,25(21):5005-5007.

[2] 歐梅珍.品管圈活動(dòng)用于消毒供應(yīng)室手術(shù)器械管理及控制醫(yī)院感染的效果觀察[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版),2015,(3):331-334.

[3] 劉慶蘭,鄭文龍.品管圈活動(dòng)在手術(shù)室院內(nèi)感染控制中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(19):2404-2407.