品管圈活動在提高骨科患者疼痛控制率中的應用

王鳳艷

（中國人民解放軍第二六六醫院，河北 承德 067000）

本組入組患者例數是44例，臨床分析品管圈活動在提高骨科患者疼痛控制率中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 資料

入組44例骨科患者，就診時間：2016年5月～2017年4月，共計2組（分組方法是隨機數字表法；每組22例）：觀察組、對照組。觀察組患者（24歲～75歲）平均年齡是（41.57±5.65）歲，男女患者比例是12：10，對照組患者（25歲～76歲）平均年齡是（41.25±5.36歲，男女患者比例是13：9。對比分析2組患者組間數據得出對比結果是不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組（22例；常規護理模式）：叮囑患者遵醫囑用藥且密切監護患者病情變化，給予患者對癥支持治療等；

觀察組（22例；品管圈活動）：（1）構建品管圈并確定圈員為8人，圈長1人、監督員1人。（2）利用頭腦風暴法確定主題并對需要有效解決的問題進行羅列，根據問題急迫程度以及重要程度進行主題確立：建立疼痛管理模式，促使患者疼痛顯著性減輕。（3）圈員需要利用頭腦風暴法對誘發疼痛原因進行深入性分析并在表現時使用魚骨圖，主要原因通過全體圈員論證，具體包括：護理人員評估能力不足、環境、心理。（4）針對護理人員評估能力不足，提出對策：自患者入院后，給予患者疼痛評估（每晚8點）并利用VAS評分表在術前以及術后不同時間段（6 h、12 h、24 h、48 h）給予患者疼痛評分，制定對應性護理干預對策，給予VAS評分在3分以上患者實施鎮痛處理以及追蹤評估。針對心理因素，提出對策：給予患者基礎宣教并糾正患者錯誤認知，促使患者不良情緒獲得有效緩解，耐心解答患者提出的問題。針對環境因素，提出對策：給予患者提供干凈整潔、安靜舒適的病室環境并定期消毒、更換床單以確保患者滿意度良好。

1.3 療效判定[1]

疼痛控制率：利用VAS評分統計，0～10分，0分：無痛，10分：疼痛劇烈。

生活質量評分：利用SF-36量表統計。

1.4 統計學辦法

計量資料利用SPSS 19.0軟件分析并經t檢驗（均數±標準差）；計數資料利用SPSS 19.0軟件分析并經x2檢驗（率）。存在統計學意義評定標準：P＜0.05。

2 結 果

明顯最佳的組別是觀察組患者，對比對照組得出統計學結論是：P＜0.05且意義存在。組間數據包括：疼痛控制率、生活質量評分、滿意度、疼痛知識掌握情況。見表1。

表1 2組患者護理管理效果對比 [n（%）]

3 討 論

品管圈作為一種管理模式是自上而下且由全體圈員共同參與，可對圈員工作積極性進行有效調動，可促使護理期間出現的問題更加及時以及全面的發現，可為制定可靠的護理對策提供參考依據，具備較高執行力[2]，品管圈活動在提高骨科患者疼痛控制率中的應用效果較為理想，可促使臨床護理服務質量以及患者滿意度顯著性提升，可有效降低護理風險發生概率以及可確保患者獲得的護理服務更加優質以及全面。品管圈活動期間，包括現狀分析、確定主題以及分析原因、制定對策等措施，可有效疏導患者不良情緒，可促使患者診療環境顯著性改善，可促使患者疼痛知識掌握情況顯著性提升。

觀察組患者疼痛控制率、生活質量評分、滿意度、疼痛知識掌握情況分別是95.45%、（90.3±1.6）分、100.00%、100.00%，均優于對照組。

綜上，品管圈活動在提高骨科患者疼痛控制率中的應用效果較為理想。

[1] 陳邵娟,朱建英,胡麗玉,等.品管圈活動在提高骨科護士對疼痛管理的有效率的應用[J].醫藥前沿,2014(16):99-100.

[2] 胡艷艷,王 琦,韋蘇怡,等.品管圈在提高創傷骨科患者疼痛評估規范率中的應用效果[J].國際護理學雜志,2017,36(1).