不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤效果比較

王麗杰

（山東省博興縣第二人民醫院，山東 濱州 256504）

子宮肌瘤屬于女性中較為常見的一種良性腫瘤疾病，該疾病發病機制與體內激素水平有著密切關系[1]。為明確不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤效果，本研究針對本院收治的90例患者予以對比分析，現具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年8月～2017年8月收治的90例患者資料予以對比分析，依據治療方法不同分為2組；對照組（40例），年齡30～60歲，平均（45.00±3.00）歲，病程1～6年，平均（3.50±1.02）年，體重45～75 kg，平均（60.00±2.00）kg；實驗組（50例），年齡31～61歲，平均（46.00±3.50）歲，病程1～7年，平均（4.00±1.10）年，體重46～76 kg，平均（61.00±2.30）kg；兩組上述基線資料中（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組與實驗組分別為予以25.0 mg、12.5 mg米非司酮（生產于山東端信大禹藥業有限公司，規格25 mg，國藥準字H20083077）口服治療，于月經第1日開始，連續治療90 d，睡前口服。

1.3 觀察指標

于患者治療后，空腹采靜脈血3 mL，檢測患者促黃體生成激素（LH）、孕酮（P）、雌激素（E2）、血清卵泡刺激素（FSH）等激素水平；對比兩組子宮狀況，包括子宮肌瘤體積、子宮體積。

1.4 統計原理

2 結 果

2.1 兩組激素水平對比

與對照組相比，實驗組激素水平改善效果顯著更優（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組激素水平對比（±s)

表1 兩組激素水平對比（±s)

注：與對照組比較，aP＜0.05

組別 n LH（U/L） P（mmol/L） E2（pmol/L） FSH（μg/L）對照組 40 8.80±0.85 5.98±±1.02 180.36±20.69 9.30±1.20實驗組 50 7.90±0.09a 4.00±0.09a 170.36±12.36a 6.02±1.20a

2.2 兩組子宮狀況對比

對照組子宮肌瘤體積（46.90±10.20）cm，子宮體積（128.02±36.08）cm，實驗組分別為（30.20±2.02）cm、（105.02±5.61）cm，與對照組相比，實驗組子宮狀況顯著更優（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤為婦科較為常見的一種良性腫瘤，該病多發于育齡女性，近幾年，其患病率不斷呈上升趨勢。患者患病后主要臨床表現是陰道少量出血、腹部存在壓癥狀及可觸及腫物[2]。為明確不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤效果，本研究針對本院收治的90例患者予以對比。

米非司酮用對抗子宮肌瘤生長作用機制：①由于受體與孕激素無法結合，使血液游離中孕激素水平可升高，并阻抗垂體中卵巢軸，從而阻止卵泡發育，抑制FSH分泌，進而雌激素水平亦隨之降低。通過降低LH水平，從而影響孕激素水平的分泌，進而影響腫瘤生長。②米非司酮為抗孕激素一種受體藥物，其可以與孕激素類受體相結合，從而抑制受體與孕激素結合，進而可達到阻抗腫瘤生長的作用。另外，相關研究資料顯示，低劑量米非司酮可顯著作用腫瘤，使其血管、細胞發生退行性變化，從而顯著改善患者體內激素水平。本文結果顯示：與對照組LH、P、E2、FSH相比，實驗組（7.90±0.09）U/L、（4.00±0.09）mmol/L、（170.36±12.36）pmol/L、（6.02±1.20）μg/L激素水平改善狀況顯著更優；與對照組子宮體積、子宮肌瘤體積相比，實驗組（30.20±2.02）cm、（105.02±5.61）cm改善顯著更優；表明將12.5 mg米非司酮應用于子宮肌瘤患者治療中，可顯著改善其激素水平及子宮狀況。受時間例數與外部環境等限制，關于不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤不良反應未予以分析，待臨床進一步分析，并予以補充。

綜上所述，將12.5 mg米非司酮應用于子宮肌瘤患者治療中，可顯著改善患者體內激素水平，從而可顯著縮小患者肌瘤體積。

[1] 李 麗.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤效果比較[J].山東醫藥,2015,20(29):94-95.

[2] 李黎明,楊 艷,于 靜.活血化瘀方聯合米非司酮治療子宮肌瘤88例[J].南京中醫藥大學學報,2015,31(4):334-336.