腹腔鏡下全子宮切除術與開腹手術應用于子宮肌瘤患者中的臨床價值對比

駱偉奇

（包頭市中心醫院，內蒙古 包頭 014040）

作為女性生殖器官中最為常見的一種良性腫瘤，子宮肌瘤會對患者的身體健康造成一定的影響，患者之所以會產生這種疾病，主要是由于子宮平滑肌細胞增生導致的，不利于患者的身體健康[1]。臨床上不到萬不得已的情況下還是需要采用保守的治療方案，給予患者藥物治療和休養的方式。不過如果患者疾病加重的話，還是需要為患者進行手術。雖然通過手術可以幫助患者進行徹底的根治，但是這種手術方式對于患者會產生較大的創傷，因此并不被患者所接受[2]。不過隨著我國醫療技術水平的提升，通過腹腔鏡下全子宮切除術的方式對患者進行疾病的治療，擁有良好的效果。因此我院將100例子宮肌瘤患者作為研究對象，將腹腔鏡下全子宮切除術與開腹手術都應用于研究工作之中，其主要的方式如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年6月～2017年6月是我院進行疾病研究的時間，在這段時間之內，為了方便研究工作的開展，需要將100例患者分為50例的觀察組的患者和50例對照組的患者。根據醫護人員所進行的調查發現，所有患者的年齡都處于36～45歲之間，并且并沒有受到其他疾病的影響，因此兩組患者有著一定的相似性，差異不大。

1.2 治療方式

由于對照組患者是以觀察組患者進行對比的，因此對照組只需要使用傳統的手術方式進行疾病的治療即可，而開腹手術作為傳統的治療方式，可以使用在對照組患者身上。在進行手術之前，需要對患者的身體進行詳細的檢查，進而做好麻醉方面的工作，進而幫助患者進行相應的身體檢查，以幫助患者制定更好的治療方案。為了成分觀察患者的子宮情況，需要將患者的腹腔打開，進而完成了相應的手術。并且為了提高研究效果，將腹腔鏡下全子宮切除術用于治療觀察組。在進行治療時，需要進行膀胱截石位的工作，同時還要對手術器械進行消毒。同時于患者臍孔正中作1厘米的切口，進氣腹針，將3升的二氧化碳的氣體沖入患者的腹中，等到患者的腹壓達到了13 mmHg之后，將10毫米的套針穿刺到患者的腹中，進而使用腹腔鏡對患者進行探查。進而使用相關的手術方式，以促進患者疾病的康復。

1.3 觀察指標

為了觀察兩組患者不同手術方式的治療效果，需要對兩組患者術后疼痛程度和睡眠質量做好評分方面的工作。而進行評分的主要方式，可以使用數字評分法和匹茨堡睡眠質量指數量表進行相關的工作。

1.4 統計學分析

利用SPSS 17.0軟件分析本文中產生的數據，如果產生的數據數值在0～0.05之間，則說明兩組患者存在著一定的可比性。

2 結 果

經過研究發現，觀察組患者的疼痛程度評分和睡眠質量評分更接近于滿分5分，而對照組的疼痛程度評分和睡眠質量評分則只有1分左右，評分更低，兩組患者擁有著一定的差異性，詳見表1。

表1 兩組患者術后疼痛程度和睡眠質量的比較（±s）

表1 兩組患者術后疼痛程度和睡眠質量的比較（±s）

組別 n 疼痛程度評分 睡眠質量評分觀察組 50 4.56±1.65 4.28±1.32對照組 50 1.56±0.52 1.69±0.69 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

患者出現了子宮肌瘤方面的疾病之后，不到萬不得已或者是患者疾病較輕，可以通過休養的方式進行相應的護理，或者通過服用藥物的方式進行治療，以保證患者的疾病能夠得以康復。不過如果患者的疾病較為嚴重，還是通過手術的方式更為穩妥。但是，如果對患者采用的是開腹全子宮切除手術，不僅會對患者產生身體方面的傷害，同時也會對患者造成心理方面的傷害，不利于患者疾病的康復。不過隨著我國醫療技術水平的提升，我國逐漸將腹腔鏡技術運用到了治療之中，并取得了良好的效果。

經過研究發現，觀察組患者的評分更高，相反對照組的評分則相對較低，因此兩組患者有著一定的差異性。以此表明，通過對患者使用腹腔鏡下全子宮切除術進行治療之后，在一定程度上減少了患者的疼痛，提高了患者的睡眠質量，臨床效果顯著，值得推廣。

綜上所述，通過對患者使用腹腔鏡下全子宮切除術進行治療之后，在一定程度上減少了患者的疼痛，提高了患者的睡眠質量，臨床效果顯著，值得推廣。

[1] 李 妘,趙 莉,師亞娥,等.腹腔鏡輔助下陰式全子宮切除、次全切除術、子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤療效研究[J].陜西醫學雜志,2015,7(5):603-604.

[2] 王 瑞,姜 盟,王化麗,等.絕經過渡期子宮肌瘤患者腹腔鏡不同術式術后生活質量的研究[J].大連醫科大學學報,2015,8(4):367-371.