健康教育實施對精神病患者生活質量的影響

郝海霞

（山東省泰安市復員退伍軍人精神病院，山東 泰安 271000）

在臨床上，精神病患者通常因為環境因素、遺傳因素或是使用抗精神病藥物受到的影響，導致其出現一些不可控的社會暴力行為和精神癥狀，給個人的安全、生活質量以及整個家庭的帶來嚴重的影響。長期的臨床實踐證實[1]，為患者提供有效的健康教育，能夠幫助患者恢復原有的生活質量和社會功能，對患者疾病的治療有很好的保障意義。為了更好地探討護理應用的過程與效果，本研究從本院一定階段收治的精神病患者中選出70例納入本研究，回顧性分析這些患者的臨床資料，現將具體的分析過程報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的70例精神病患者，根據患者護理方法選擇的不同將其分為觀察組與對照組各35例。納入患者均符合以下標準：（1）患者入院時經診斷均符合中國精神障礙分類與診斷標準[2]；（2）患者具備一定的溝通能力，且臨床資料和過往醫療資料完整；（3）患者家屬均配合本研究的開展，并簽署知情同意書。排除患有合并腦、肝、心、腎等重要臟器疾病的患者。

1.2 護理方法

我院為對照組患者提供常規護理，為觀察組患者在此基礎上加以健康教育，具體護理方法如下：（1）對精神病患者康復過程中存在的潛在健康問題加大關注，內容包括藥物副作用容易產生的身體不適；食量增大或下降而導致營養過剩或不足；患者對新入院病友產生的潛在危機而出現暴力傾向；患者思想中對自身不被社會所接納的擔憂；患者自我管理能力較低，出現精神病復發的情況。（2）健康教育。首先是一對一的口頭教育，我院為患者安排輪流護理的三名責任護士，每個月定期在查房的同時與患者進行深入的交流，及時發現問題進行疏導，并掌握患者動態化的心理狀態，預防潛在的健康甚至安全問題，積極創建良好的護患關系，針對患者的擔憂采用專業的語言和親切的態度為其進行全面的疾病知識講解，讓患者有足夠的信心去面對康復過程中遇到的各種問題。其次要因人施教，康復護理過程中緊密結合患者的文化知識程度、家庭情況、年齡等進行護理，比如高中文化程度的患者更多選擇示范性教育的護理手段，而初中文化程度的患者則采用實踐護理教育。（3）借助患者親人的關懷，深化護理效果，并為患者提供長期心理輔導平臺，定期進行評估，反饋效果，及時發現問題并解決。

1.3 觀察指標[3]

采用NOSIE量表對兩組患者護理兩年后的精神表現、社會能力、激惹、社會興趣進行評分，分數越低表示效果越好。同時在隨訪工作中統計兩組患者護理兩年后精神疾病復發情況并進行比較。

1.4 統計學方法

本研究采用SPSS 19.0統計學軟件處理分析，計數單位與計量單位分別采用x2與t表示，P＜0.05表示比較差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理后的NOSIE評分

觀察組患者NOSIE各項指標評分均比對照組患者更低，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者護理后NOSIE各項指標評分比較（±s，分）

表1 兩組患者護理后NOSIE各項指標評分比較（±s，分）

組別 n 精神表現 激惹 社會能力 社會興趣觀察組 35 20.5±3.1 10.7±3.7 11.3±1.8 12.4±1.9對照組 35 34.8±2.9 21.5±3.7 22.9±1.8 20.5±2.3 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護理兩年后患者疾病復發情況

觀察組患者3例復發，復發率為8.6%，對照組出現22例復發，復發率為62.9%，明顯高于觀察組，P＜0.05。

3 討 論

健康教育是精神病患者護理措施中不可或缺的重要組成部分，護理重點在于及時發現患者隱藏的問題，通過有效溝通、心理支持、心理指導、生活技能培訓等方式促進患者的康復，同時充分利用親情在患者生活中產生的作用保障患者的治療效果，提高生活質量。本研究中，采用健康教育護理的觀察組患者的NOSIE各項指標評分以及護理后的復發率均低于單純采用常規護理的對照組患者，表明患者生活質量得到保障，護理效果更好，P＜0.05。

綜上所述，采用健康教育對精神病患者實施護理，能夠促進患者恢復健康，保障生活質量。

[1] 王兵華,孟素華.對精神病患者進行綜合護理對其生活質量的影響[J].當代醫藥論叢,2016,14(15):177-178.

[2] 張槐平,鄒 尋.個性化健康教育在精神病康復護理中的應用[J].中國醫學創新,2012,9(33):82-83.

[3] 郭 俠.健康教育對暴力精神病患者家庭環境和生活質量的影響[J].臨床合理用藥,2013,6(11):124-125.