普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的臨床研究

黃路圣，葉林華，黃 云，王 洋

（江蘇泰興市人民醫院兒科，江蘇 泰州 225400）

小兒毛細支氣管炎是一種在嬰幼兒群體中較為常見的以細支氣管受累為主的下呼吸道急性感染，常見于兩歲以下的嬰幼兒中，主要是因微小的管腔易由粘性分泌物、肌收縮和水腫引起的梗塞，也會導致肺氣腫和肺不張。本次實驗將我院在近兩年間收治的80例毛細支氣管的患兒作為實驗對象，隨機將其分為對照組和實驗組后，采用不同的治療方法進行治療，觀察其療效，分析哪種治療方法的臨床效果更為顯著，本次實驗取得了滿意的結果，現將分析總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院近兩年間收治的80例患兒作為研究對象，并將其隨機分為對照組和實驗組。其中，對照組患兒的年齡在1個月～1歲之間，平均年齡6.5±1.2個月；實驗組成員的年齡在1.5個月～1.5歲之間，平均年齡6.3±1.7個月。統計對比患者的年齡、病情、體重等一般數據，差異不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒在入院后均先給予吸氧、鎮咳等常規治療，然后對照組的患兒用普米克令舒和萬托林聯合治療，實驗組的患兒則采用普米克令舒、萬托林聯合加強龍輔助治療。每次治療使用普米克令舒1 mg和0.5 mg硫酸沙丁胺醇氣霧劑（萬托林）溶于2 mL生理鹽水中，進行治療時要通過氧氣驅動給予霧化吸入，每次治療時間為10 min左右，時間間隔為8 h，連續治療一周后觀察效果[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒的臨床癥狀是否完全消失或者是否得到有效改善（例如：咳嗽、哮鳴音、喘憋以及肺部羅音），并且在每天早晨采集患兒上肢靜脈血液3 mL，由專業人士對單核細胞趨化蛋白濃度進行檢測，嚴格按照檢查的步驟操作，隨時觀察患兒是否發生不良現象并及時處理。

1.4 統計學分析

將實驗所獲得的數據通過SPSS 17.0軟件處理，計量資料則采用±s表示，使用t檢驗；計數資料使用x2檢驗。P＜0.05視為差異具有統計學意義。

2 結 果

根據對比兩組患兒的單核細胞趨化蛋白濃度，發現在治療后，兩組患兒的濃度數據均有所降低，且實驗組的患兒單核細胞趨化蛋白濃度要明顯高于對照組，具備統計學意義（P＜0.05），具有可比性，詳情見表1。

表1 兩組患兒的單核細胞趨化蛋白濃度對比表（±s）

表1 兩組患兒的單核細胞趨化蛋白濃度對比表（±s）

組名 n 單核細胞趨化蛋白濃度治療前 治療后對照組 40 107.22±23.7 96.55±10.65實驗組 40 107.85±14.58 81.32±12.58

實驗結果經統計學分析得出，兩組患兒的臨床癥狀均得到了有效改善，但是實驗組的有效率95%要明顯高于對照組的87.5%，具備統計學意義（P＜0.05），具有可比性，詳情見表2。

表2 兩組患兒的治療效果對比表

3 討 論

小兒毛細支氣管炎是臨床中十分常見的急性感染性支氣管炎，主要是因為在小兒的免疫系統尚未發育完全的時候，病原體通過不同的方式入侵而導致的，此疾病如果不及時醫治，不但會影響患兒的身體健康，還會對生長發育造成負面作用，而普米克令舒是一種糖皮質激素，具有非常高的選擇性，可對炎癥細胞產生明顯作用，改善和緩解毛細支氣管情況。

小兒毛細支氣管炎主要是因為支氣管發生炎癥，而本次試驗中所采用的三種藥物聯合治療的方法可有效阻斷毛細支氣管的炎癥反應，從而更加有效的治愈疾病，還可以中和藥物的不良反應[3]。

綜上所述，普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎可有效緩解患兒的臨床癥狀，有效降低患兒單核細胞趨化蛋白濃度，達到縮短病程的效果，并且有效提高了患兒在治療后的生活質量，值得推廣使用。

[1] 郭 美,荊安龍,許 峰.普米克令舒、萬托林聯合甲強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的臨床研究[J].重慶醫學,20154,(25):3534-3535.

[2] 邵新環,孫桂芳,杲曉蘭,等.普米克令舒、萬托林聯合加強龍輔助治療小兒毛細支氣管炎的臨床研究[J].山東醫藥,2012,52(40):77-79.

[3] 艾賢妍.萬托林和普米克令舒聯合甲強龍治療68例小兒毛細支氣管炎療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(13):90-91.