純中藥治療小兒尿路感染

陳云健

（江蘇丹陽市云陽人民醫院兒科，江蘇 鎮江 212300）

兒童尿路感染發病率持續增高，隨著耐藥菌株出現或急性尿路感染治療不徹底易轉為慢性，從而造成嚴重影響[1]。本次對我院尿路感染患兒應用純中藥治療臨床效果進行探究，分析該治療方案對臨床患兒總有效率、近期療效影響，以期為其臨床治療提供參考。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究在我院2014年6月～2017年6月選取尿路感染患兒50例，部分病例伴或不伴發熱，存在尿頻、尿急或尿痛癥狀，尿常規白細胞＞5個/HP，中段尿培養陽性，均符合尿路感染診斷。選出25例膀胱濕熱癥候的患兒為試驗組，其他患兒為對照組。其中，25例對照組患兒男10例，女15例，其年齡在4～13歲，平均年齡（6.28±0.36）歲；實驗組25例患兒男性8例，女性17例，年齡5～13歲，平均（6.26±0.34）歲。兩組年齡、性別和例數等資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組常規治療方法如下：滴注100 mg/kg頭孢哌酮舒巴坦鈉（山東羅欣藥業集團股份有限公司，國藥準字H20059961，1次/d），連續治療7 d。行對癥治療，幫助發熱39℃以上的患兒口服100 ml布洛芬混懸液（上海強生制藥有限公司，國藥準字H19991011）。

試驗組尿路感染患兒采取純中藥治療，具體如下：（1）選用自擬中藥清熱通淋湯。（2）組方為黃柏、白茅根、滑石各6 g，瞿麥、萹蓄、生大黃、車前子各9 g，金錢草、白花蛇舌草、生地各7 g，豬茯苓、梔子各5 g，加水煎服，1劑/d，取汁100 ml分早晚2次服用，連續服用7 d。兩組均保證充足的睡眠和休息，勤排尿，多飲水，維持會陰部衛生清潔。

1.3 觀察指標

觀察兩組尿路感染患兒如下指標：①總有效率：經治療后體征和主證消失，尿常規正常，而中段尿細菌培養提示2次陰性結果顯效；體征和主證顯著改善，尿常規白細胞減半，中段尿細菌培養結果為陰性，即有效；體征和主證未變化，中段尿細菌培養和尿常規也未見改善為無效；總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。②近期療效：指兩組治療3d后臨床癥狀和尿常規的改善情況。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0版本統計軟件做統計分析。計數資料采用x2檢驗，配對設計的計量資料采用配對t檢驗。計數資料通過（%）描述，計量資料以（x±s）描述。P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組尿路感染患兒總有效率對比

在總有效率比較中，對照組25例患兒對比試驗組尿路感染患兒相對較低，數據統計學分析P＜0.05。如表1所示。

表1 兩組總有效率分析

2.2 兩組尿路感染患兒近期療效對比

試驗組近期療效明顯強于對照組，兩組數據差異有統計學意義P＜0.05。詳情見表2。

表2 兩組近期療效分析 [n（%）]

3 討 論

本文選用自擬清熱通淋湯將八正散作為基礎，添加多味藥物增強清熱通淋的功效。其中，車前子、萹蓄、滑石和瞿麥能夠利尿通淋、清熱祛濕；生大黃能瀉熱通便；梔子和白花蛇舌草能夠清熱利濕；豬茯苓能夠滲濕健下[2]。全方可共奏清心瀉火、清熱養陰、利水通淋等功效。

本研究顯示，針對尿路感染患兒進行純中藥治療不僅顯著優于抗生素治療效果，而且無毒副作用、無耐藥性、用藥安全，避免輸液治療出現輸液反應、過敏性休克等風險，具有較高臨床推廣價值。

[1] 奚曉英.自擬清熱通淋湯治療小兒尿路感染療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,21(01):86-87.

[2] 婁彥珍.中醫治療尿路感染的研究進展[J].中外醫療,2014,33(03):197-198.