王玉萍
(元寶山區平莊東城社區衛生服務中心,內蒙古 赤峰 024076)
在臨床中將冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱為冠心病,冠心病常見于心血管科中,其特點以胸前區壓榨性疼痛以及憋悶為主[1]。其病情發作多見于多度活動、情緒激動、寒冷以及飽食過后,同時,也可由急性循環衰竭而誘發導致,不僅具有較高的發病率,而且具有較高的死亡率,同時患者發病時還具有病情重的特點,對患者的生命健康和生活質量造成了極為嚴重的威脅。而在面對冠心病時,盡早的進行診斷,做好相應的預防和干預治療工作,則可有效降低冠心病的死亡率。為此,本文就從我院了108例冠心病患者作為研究對象,探討分析了血清膽紅素與尿酸的檢驗價值,現報告如下。
選取我院2015年8月~2017年8月接受診斷檢查的冠心病患者108例作為觀察組,在同一時期選取108名接受健康體檢的受檢者作為對照組。在觀察組中男81例,女27例,年齡40~70歲,平均(54.9±2.6)歲;而在對照組中,男79例,女29例,年齡40~65歲,平均(55±2.5)歲。在研究對象的選擇過程中,均已經將患有高血壓病、貧血等嚴重病癥的患者進行了排除。而對比分析兩組受檢者的年齡、性別等資料發現,差異無統計學意義(P>0.05)。
在兩組受檢者空腹的狀態下進行5 mL的靜脈血抽取,將抽取的靜脈血置于抗凝管中,并采用全自動分析儀進行血清相關指標分析,此后,再將血清進行分離,并分別測定兩組受檢者的血清總膽紅素分離、血清直接膽紅素分析以及血清尿酸水平[2]。
采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
對兩組受檢者完成檢驗后,對照組患者的血清膽紅素、血清間接膽紅素水平以及血清總膽紅素水平高于觀察組,且尿酸水平低于觀察組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 對比分析觀察組和對照組受檢者的血清膽紅素、血清間接膽紅素、血清總膽紅素以及尿酸水平(±s)

表1 對比分析觀察組和對照組受檢者的血清膽紅素、血清間接膽紅素、血清總膽紅素以及尿酸水平(±s)
分組 病例數 血清膽紅素 血清間接膽紅素 血清總膽紅素 尿酸觀察組 108 4.65±0.87 6.75±1.03 11.47±2.12 373.98±20.05對照組 108 6.42±1.35 9.73±1.37 16.04±3.05 273.78±24.62
在臨床消化內科疾病的診斷過程中,尤其是肝膽系統相關疾病的診斷過程中,血清膽紅素一種較為常見的檢查指標,隨著時代的發展和進步,血清膽紅素也逐漸被作為冠心病的檢測指標。具體而言,當冠心病患者體內的血清膽紅素水平不斷下降時,會導致患者的血漿抗氧化能力不斷下降,促使低密度脂蛋白的不斷產生,進而導致患者在心臟冠脈出現粥樣硬化的情況[3]。
而在患者體內當血清蛋白和血清膽紅素進行結合后,且同時結合自由基的情況下,則可對超氧自由基進行有效的清除,達到延緩冠脈內壁斑塊以及粥樣硬化的問題,所以這也就導致冠心病患者的血清膽紅素的水平一般偏低。此外,對于冠狀病患者而言,血清膽紅素也是導致患者心臟冠狀動脈出現粥樣硬化的重要危險因素,即患者出現胰島素抵抗、高血脂癥以及糖尿病的情況時,就極其容易導致患出現冠心病,對患者的身體健康產生巨大威脅。而從本文的研究結果也可明顯看出,對照組患者的血清膽紅素高于觀察組,且尿酸水平低于觀察組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,與健康者相比較,冠心病患者的血清膽紅素含量較低,且尿酸水平較高,所以由此可以推出,血清膽紅素與尿酸在冠心病的診斷過程中發揮著重要作用,可作為確診的參考依據。
[1] 林良秋,黃春芬.血清膽紅素檢測與尿酸檢驗對診斷冠心病的臨床價值[J/OL].中國婦幼健康研究,2017(S1):457.
[2] 王國鳳.血清膽紅素與尿酸檢驗在冠心病患者診斷中的價值分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(31):106.