小兒推拿治療食源性腹瀉病的有效性分析

趙劍鋒

（菏澤市婦幼保健院，山東 菏澤 274014）

食源性腹瀉是一種較為常見的兒童消化道疾病，主要原因是患兒食用了有害或有毒的物質誘發的腹瀉疾病，患兒臨床表現主要為發燒、腹瀉、嘔吐等。食源性腹瀉不僅會導致患兒腸道菌群失調，嚴重者可能會造成腸黏膜出現吸收障礙，從而加重腹瀉癥狀。我院對收治的食源性腹瀉病患兒采取常規藥物治療聯合推拿治療，取得良好效果，現整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選自我院2016年8月～2017年3月期間收治的食源性腹瀉病患兒82例，所有患兒均符合食源性腹瀉病的診斷標準，其中男性患兒50例，女性患兒32例，年齡7個月～7歲，平均年齡（3.7±1.7）歲。按照隨機數字分組原則劃分為對照組和研究組，兩組患兒一般資料對比，差異無統計學意義，P＞0.05，可進行比較。

1.2 治療方法

對照組41例患兒接受常規治療方案，包括補液治療以及給予金雙歧、蒙脫石散等對癥治療；研究組41例患兒在此基礎上聯合推拿治療：按揉勞宮穴，推板門，清大腸，按揉足三里，摩腹，2次/日，5d為1個療程，治療2療程后觀察效果。

1.3 療效判定標準

臨床治療效果分級包括“顯效”“有效”“無效”3個層級：①顯效：經治療后患兒臨床癥狀完全消失，且能夠正常進食，大便成形，基本保持一日一次的習慣；②有效：經治療后患兒臨床癥狀明顯減輕，可進食，大便次數有所減少，大便呈糊狀；③無效：經治療后患兒臨床癥狀未改善甚至加重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組患兒的臨床總有效率為95.12%，對照組患兒的臨床總有效率為82.93%。研究組有效率明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患兒治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

食源性腹瀉病對患兒的健康有很大的影響，其主要是因進食了有害有毒物質造成的腹瀉疾病。在以往的研究中發現，過敏、結腸炎以及輪狀病毒腹瀉等疾病均與機體腸道菌群變化有一定關聯，因而可推斷食源性腹瀉患兒的腸道菌群同樣也會出現某種程度的變化。而在中醫研究中，同樣認為食源性腹瀉的發生是因患兒飲食不潔或不節導致外邪入侵，進而損傷脾胃，造成脾難以運化精微，胃無法消化水谷，腸道不能自辨濁泌，合污而下引發腹瀉疾病。

對于食源性腹瀉的治療研究方面，常規方法包括藥物的聯合應用，金雙歧與蒙脫石散均為常見的臨床藥物，且對于治療小兒腹瀉均有良好的治療效果。推拿手法是中醫治療中的常見方法之一，因小兒多臟腑嬌嫩，屬稚陽稚陰之體，雖陽常有余，而陰常不足，形氣未充，因而脾胃易虛。而推拿手法不僅操作簡單，更能針對患兒病情所在選擇相應穴位按揉推拿，大大減輕了患兒的痛苦，緩解了病情的發展。同時，推拿手法可有效促進胃腸功能調節，改善患兒胃腸部的淋巴回流及血液循環，促使消化液快速分泌，進而消散炎癥、促進組織恢復，最終達到疾病治療的目的。

本次研究表明，研究組患兒的臨床總有效率為95.12%，對照組患兒的臨床總有效率為82.93%。研究組有效率明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對食源性腹瀉病患兒在常規治療方案的基礎上聯合推拿治療可取得更加顯著的療效，值得推廣。

[1] 程 卓.中醫推拿按摩治療小兒消化不良性腹瀉124例療效觀察[J].中醫臨床研究,2014,6(36):129-131.

[2] 彭 玉,冷 麗,孫海鵬,楊見輝,汪惠堯,彭躍.小兒推拿治療240例嬰幼兒急性腹瀉技術手法特點[J].世界科學技術(中醫藥現代化),2013,15(04):774-779.

[3] 陳治珍,許 華,許雙虹,劉 華,吉訓超,董秀蘭.虛實辨證推拿治療小兒急性非細菌感染性腹瀉的臨床對照研究[J].廣州中醫藥大學學報,2013,30(01):40-43.

[4] 梁文秀.推拿配合半刺法治療小兒腹瀉的臨床觀察[J].內蒙古中醫藥,2012,31(15):67-68.

[5] 孫惠霞.推拿配合淺刺疾出針刺法治療小兒腹瀉的臨床研究[D].南京中醫藥大學,2008.