個性化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果

蔡丹丹

（鳳城市中醫院手術室，遼寧 鳳城 118100）

高血壓是當前危害人類健康的一項重要危險因素，若血壓控制不好極易導致心腎功能損害、冠心病、腦卒中等，嚴重威脅人類的生命安全?？刂蒲獕菏翘岣呋颊呱尜|量的重要環節，但當前我國的血壓控制合格率仍處于一個較低的水平[1]。延續護理主要是以家庭訪視、電子郵件、電話等形式，在患者與護理人員之間建立一個有效的互動，是對出院后患者的一種延續護理。筆者對本院收治的高血壓患者施以個性化延續護理，取得不錯的效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2016年3月至2017年3月本院收治的176例高血壓患者作為本次研究的研究對象，根據隨機原則及隨機數字表法將176例患者隨機分為對照組（n=88例）和觀察組（n=88例），對照組中男性患者46例，女52例；年齡45～80歲，平均年齡（52.36±3.31）歲。觀察組男性患者47例，女51例；年齡45～80歲，平均年齡（52.38±3.34）歲。對照組及觀察組的年齡、性別等基線資料通過統計學分析，統計結果均顯示無差異，均有P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：兩組患者均予以規范降壓治療，待患者血壓穩定后出院。對照組施以常規健康教育，觀察組施以個性化延續護理干預，具體如下：首先由個性化延續護理人員評估每個患者的基本情況并記錄在案，出院當天，讓患者出院攜帶24 h動態血壓監測儀，告知患者在出院后實時監測血壓，并記錄患者情緒激動、排便、飲食的時間，出院第2天患者回院后收回動態血壓監測儀，并根據患者的動態血壓值，制定個性化的健康教育處方。出院后第3天，以電話形式隨訪，以了解患者服藥依從性及自我監測血壓情況，并針對患者存在的問題實施健康教育指導。出院第10天，以家庭訪視形式進行隨訪，以了解患者的血壓情況，對存在心理問題的患者實施針對性的心理疏導。

1.3 觀察指標：比較出院時及出院后3個月患者的生存質量，主要從精神健康、情感職能、社會功能、精力、一般健康狀況、生理功能6個維度進行評分，每個維度評分滿分為100分，分值越高表示患者的生存質量越高。

1.4 統計學處理：本研究中所涉及的數據處理以及數據分析均使用統計軟件SPSS20.0進行，計數資料以百分數表示，計數資料組間比較的統計方法采用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，計量資料組間比較的統計方法采用t檢驗，P＜0.05則表示統計結果有意義。

2 結 果

出院時，對照組及觀察組的精神健康、情感職能、社會功能、精力、一般健康狀況、生理功能6個維度評分比較，統計結果均顯示無差異，均有P＞0.05。出院3個月后，觀察組的精神健康[（74.16±2.86）分vs（68.59±3.84）分]、情感職能[（79.68±2.94）分vs（69.61±2.81）分]、社會功能[（85.35±2.94）分vs（79.23±3.95）分]、精力[（66.87±2.44）分vs（58.14±3.63）分]、一般健康狀況[（62.35±2.62）分vs（51.53±2.51）分]、生理功能[（83.14±2.68）分vs（73.32±2.71）分]等6個維度評分均顯著高于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

高血壓是一種常見的慢性疾病，高血壓是導致心腦血管疾病的主要危險因素。研究顯示，將血壓控制在一個合理范圍可有效降低心腦血管疾病的發生率，且還能有效提高患者的生存質量[2]。延續護理干預指的是由醫院轉移至家庭的過程實時的護理干預，本研究結果顯示，出院3個月后，觀察組的精神健康、情感職能、社會功能、精力、一般健康狀況、生理功能6個維度評分均顯著高于對照組，分析原因可能是由于個性化延續護理干預可有效充分調動患者的主觀能動性，并能有效提高患者的治療依從性、自我管理能力、提高血壓控制率?；颊哂捎谛栝L時間服用降壓藥，降壓藥使用所產生的經濟負擔、藥物的不良反應等，患者出現焦慮、緊張、焦慮等不良情緒，通過個性化延續護理干預，通過與患者的溝通與交流，可使患者釋放其負性情緒，從而增加患者的社會適應能力和心理調節能力。此外，通過家庭訪視可加強與患者家屬的溝通，從而有效監督患者按時服用降壓藥，進一步提高患者的治療效果[3]。

綜上所述，在高血壓患者中施以個性化延續護理干預，可有效提高患者的生存質量。