社區居民膳食營養與健康狀況的調查分析

盧 金 馬 燕 林德智

（營口市疾病預防控制中心，遼寧 營口 115004）

衡量區域經濟發展狀況、居民健康水平與人口素質，主要通過居民營養和健康狀況。現代社會發展，始終將良好的居民營養與健康狀況作為重要的目標[1]。在經濟快速發展的過程中，居民的生活模式、膳食結構與之相關疾病的發生率均發生顯著性的變化。本文研究分析社區居民中不同人群營養狀況與營養相關疾病，為公共衛生提供科學根據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于2016年2月至2017年2月系統性監測和調查社區居民營養狀況、肥胖、高血壓、糖尿病等營養性相關疾病和危險因素。通過隨機抽樣的方法，以住戶為基本單位，覆蓋500住戶，2000人。抽查對象均是社區居民。

1.2 方法：利用分層抽樣調查的方法。首先，可從整個社區內抽取4條街道；隨后利用隨機整群抽樣的方法抽取2個居委會；再次，依據所需的樣本數量從居委會中抽取60戶家庭調查樣本。只要是抽中的住戶均需全體接受調查。按照整群抽樣的原則抽取20戶展開膳食調查。

1.3 調查內容。膳食調查：收集200戶，通過食物稱重的方法調查居民3 d的調味品消費量，同時利用24 h膳食回顧的方法了解居民不同食物攝入量，每天用餐的次數，以此獲取平均標準人日食物和營養攝入情況。

問卷調查：通過入戶調查的方法對500戶居民的經濟收入、人口、一般情況、主要慢性疾病情況、家族、吸煙、飲酒、體力鍛煉等情況進行詳細的調查和分析。

高血壓判斷標準：收縮壓≥140 mm Hg或舒張壓≥90 mm Hg；患者兩年內連續服用降壓藥物，只要符合一項標準就可確定為高血壓；糖尿病判斷標準：空腹血糖≥6.1 mmol/L；物質紊亂：患者低密度脂蛋白膽固醇≥3.88 mmol/L或三酰甘油≥1.7 mmol/L；或總膽固醇超過5.7 mmol/L。

2 結 果

相對比2015年營養調查結果，所調查的嬰幼兒、兒童青少年和中老年居民食物消費品中豐富，水果、畜肉類、奶及其制品分別增加16.5%、23.5%和19.4%；但脂肪與蛋白質攝入明顯過剩，脂肪功能已經超過WHO推薦最高上限值的30%，膽固醇全區平均攝入已經達到532.3 mg，超過WHO建議的低于300 mg；糧食谷類食物和蔬菜的攝入明顯低于推薦值的20%；所監測的人群中，18歲及以上的居民高血壓、高血脂與糖尿病的發病率分別為26.5%、7.8%和7.3%，吸煙率和飲酒率分別為23.6%和34.1%；18～59歲年齡段體育鍛煉僅為33.8%。

3 討 論

在此次研究調查活動開展的過程中，將某社區居民的營養狀況系統性監測和調查社區居民營養狀況、肥胖、高血壓、糖尿病等營養性相關疾病和危險因素。調查范圍覆蓋了500住戶，2000人。調查結果顯示，相對比2015年營養調查結果，所調查的嬰幼兒、兒童青少年和中老年居民食物消費品中豐富，水果、畜肉類、奶及其制品分別增加16.5%、23.5%和19.4%；但脂肪與蛋白質攝入明顯過剩，脂肪功能已經超過WHO推薦最高上限值的30%，膽固醇全區平均攝入已經達到532.3 mg，超過WHO建議的低于300 mg；糧食谷類食物和蔬菜的攝入明顯低于推薦值的20%；所監測的人群中，18歲及以上的居民高血壓、高血脂與糖尿病的發病率分別為26.5%、7.8%和7.3%，吸煙率和飲酒率分別為23.6%和34.1%；18～59歲年齡段體育鍛煉僅為33.8%。由此可見，該社區居民的營養狀況和健康狀況不容樂觀。即便是嬰幼兒、兒童青少年與中老年居民的膳食營養均在較高的水平。針對谷類食物攝入不足的情況，且微量營養攝入不足，尤其是抗氧化維生素C、維生素E、微量元素硒等的缺乏會影響機體的抗氧化能力[2]。對于該項調查結果，最近幾年已經越來越重視抗氧化維生素對健康的影響越來越受重視。居民營養健康的重要因素主要是營養過剩、部分微量營養攝入不足。對此，需要社區各部門采取有效的干預性措施[3]。

綜上所述，社區居民的食物消費品中多樣化，能夠滿足不同群體的營養需要，但膳食不均衡現象表現嚴峻，與營養相關的慢性疾病仍是重要的公共衛生問題，需要健康教育提高居民鍛煉率。