小學中醫文化校本課程的整合教學探究*

田雨晨 王子君

(天津師范大學初等教育學院，天津 300387)

當前我國對于傳統文化的重視程度日漸加深，習近平總書記在黨的十九大報告中也將“文化自信”提到了前所未有的高度。而優秀的傳統文化正是增強文化自信的源流之一。中醫文化，作為我國優秀傳統文化中的重要組成部分，開展“中醫文化進校園”等活動，對基礎教育中的學生進行文化自信的培養也是十分必要的。目前，將中醫文化作為校本課程推廣的案例主要有北京市的“中醫文化進校園”活動、上海市的“中草藥植物探究”、甘肅省的“中醫啟蒙三字經”和遼寧本溪的“國醫啟蒙”活動。與數量龐大的中小學和中小學校本課程比較，可以說鳳毛麟角、微不足道。總的來說，無論是在數量上，還是在質量上，中醫文化校本課程的實施還面臨著很大的挑戰。

一、為什么要發展中醫文化校本課程

(一)校本課程開發勢在必行

2001年，教育部《義務教育課程設置實驗方案》將校本課程納入學校課程體系，規定學校要用16%-20%的課時開設綜合實踐活動、地方課程和校本課程。根據課程改革的新要求，許多地區和學校都投入了很大的熱情和精力參與到校本課程開發的任務中來。校本課程，是我國二十一世紀以來進行的基礎教育改革中的一項重要內容，是以學校為主、以學生為主的具有綜合性和實踐性的課程。校本課程作為學校級別的課程，對于彌補國家和地方課程的不足具有積極意義。學校可以根據本校學生和老師的實際情況，因“校”制宜來開發多種多樣的課程，以提高學生的綜合素質，在此基礎上也可以突出學校的辦學特色。

(二)作為傳統文化優秀結晶的中醫文化的價值非凡

中醫文化是我國優秀傳統文化的重要組成部分，早在春秋戰國時期便已經形成基本的體系，可謂博大精深、源遠流長。中醫文化作為中華文化的優秀結晶，其蘊涵的價值觀念、倫理道德及人文精神，在今天依然顯現出自身獨特的價值。中醫文化根植于中國傳統文化土壤之上，也給中國傳統文化增添了很多有益的內涵。

中醫文化對于醫藥學的科學價值和人類的健康價值，也是備受矚目的。隨著科學技術的飛速發展，中醫的科學與文化價值也日益受到了人們的關注和重視，中醫的文化和一些治療手段也被亞洲、歐美等國家日益接受并加以研究和使用，中醫正在由中國走向全世界。

(三)中醫文化校本課程實施的教育意義重大

將中醫文化和校本課程相結合，推動中醫文化走進校園、走進課堂、走近學生，有著十分重要的教育意義。目前我國青少年對于優秀傳統文化缺乏系統的學習和認識，通過中醫文化課程，學生不僅能增強文化自信和民族自豪感，還能通過了解有趣的中醫知識增加對中醫藥的興趣，從而促進中醫文化的繼承和發展。

據調查顯示，目前我國青少年健康狀況不盡人意、生命認識模糊淡薄、生命觀發展尚未完善已成為不容置辯的事實。學生體質下降、營養不良、肥胖、視力不良、抑郁高發、生理危機日益嚴重……加強青少年的生命健康知識的教育已迫在眉睫。[2]中醫文化校本課程正是對青少年學生進行生命健康教育的一種途徑。學生不僅能夠獲得與日常生活息息相關的中醫飲食起居、治療方法等知識，還能在潛移默化中感受和學習中醫文化中所蘊含的價值觀念及優秀品質。

二、當前中醫文化校本課程實施面臨的挑戰

(一)中醫學科自身的難度

中醫，是一門歷久彌新的包含著人文文化的科學。中醫的構成可分為三大板塊——文化內涵、基礎理論與臨床實踐，這三者中最重要的當屬文化內涵[3]。對于中醫的研究，既不能只“唯科學”，又不能單純的“唯心”，這也成為了中醫文化推廣的困難所在。中醫文化涉獵的知識面很廣，每個知識點又蘊含極深，給中醫文化校本課程的開展形成了極大地挑戰。

(二)中醫校本課程教師的非專業性

中醫文化校本課程開展的主要陣地是中小學，所以進行開發和教學的主體還是學校中的老師，而并非專業的中醫研究者或工作者，必然會有對于中醫本身不專業的一面；而如果請到專業的中醫工作者來進行教學，這一群體又缺乏教學的基本理論和技巧，而且對普通的中小學來說也是一件困難的事，很難推廣。而正由于教師群體的不專業，造成中醫文化校本課程大多照本宣科，脫離生活實際，成為了一門與我們愿望相悖的“無聊”學科。

(三)中小學生自身的思維特點

中小學學生在思維上還是以形象思維為主，對于新知識的接受也需要有一個從具象到抽象的過程。而中醫這門學科本身是比較抽象的，經絡、穴位等一些專業的術語對于首次接觸這一方面的中小學生來說是有些難度的。所以，中醫文化校本課程的開展，也會受到來自受眾學生的障礙。

三、“課程整合”的開展探索

課程整合這一概念，在2001年教育部出臺的《基礎教育課程改革剛要(試行)》中就已經提出，國內許多教育學者在語文、數學等主要學科上做出了寶貴嘗試，并取得了一系列成果。“整合”，是基礎教育課程發展的一種可利用的手段，也是未來基礎教育課程發展的一大方向。針對中醫文化校本課程開發的難點，結合開展這門課程的必要性，將其他各類學科和中醫文化進行整合是這門校本課程能夠順利進行和發展的根本，使得課程內容更有利于教學。

(一)將中醫文化與其他方面的優秀傳統文化相整合

當前，教育界對傳統文化的關注程度日漸加深，而中醫文化作為傳統文化的重要組成部分，自然就與其他傳統文化有著密不可分的“手足之情”，也應得到應有的重視。將中醫文化與其他中華優秀傳統文化相整合，既是對中醫文化的傳承和發揚，也是對其他優秀傳統文化的繼承與發展，二者相互促進、密不可分。

在中醫文化校本課程中，我們既可以在向學生講授中醫文化時引入其他的傳統文化作為補充和拓展，又可以用其他的傳統文化來作為導入。

將中醫文化與中華飲食文化相整合：中華飲食文化博大精深，不僅包括大江南北各個菜系中精美菜品的制作，也包括中華酒文化、茶文化、飲食禮儀和飲食習慣等等，與中醫講究的飲食文化互有交融。酒與茶，作為中國人自古喜愛的兩種飲品，發展至今形成了獨具特色的文化，也歷來為中醫藥學家所重視。《本草綱目》中又將其細分為“米酒”、“糟筍節中酒”、“東陽酒”等十余種酒來分別探討其藥性，體現了“酒”在中華飲食和中醫文化中的重要地位。中國的茶文化，同酒文化一樣，也可以深刻的反映出中華民族的悠久文明和禮儀，唐代陸羽著《茶經》為世界最早的茶學專著。早在《神農·食經》中，就已經闡明茶茗“久服，令人有力、悅志”的功效，是中醫和中華飲食文化都頗為關注的重點。中華飲食的禮儀和習慣貫穿于中華飲食文化的始終，在對中醫文化校本課程關于飲食文化這一部分的講授時，可以將飲食的禮儀與習慣作為對課程內容的良好補充。

將中醫文化與中國古代文學和歷史文化相整合：相比較抽象的中醫文化知識，學生們耳濡目染和進行系統學習的中國的古代文學作品和中國歷史文化更加貼近生活。中醫文化校本課程的開展，就是以成語及其背后的歷史典故為基礎的。包含中醫文化的成語有很多，諸如“天人合一”、“天地合氣”等有關中醫傳統文化價值的，“望聞問切”、“對癥下藥”等有關中醫診療方法的，“早韭晚菘”、“簞食豆羹”等有關中醫飲食習慣的，“俾晝作夜”、“聞雞起舞”等有關中醫作息起居的，“病入膏肓”、“刮骨療毒”等有關中醫名家的……中華成語單單在中醫文化這一方面就涵蓋頗多，不失為中醫文化校本課程的良好課堂導入。

將中醫文化與中華傳統美德相整合：中醫文化中傳達出來的許多思想與習慣，都蘊含著中華優秀的傳統美德。例如中醫倡導的“早睡早起”、“簞食豆羹”，不僅是對于生理的調節，也暗含著中華文化的“以勤為本”、“儉以養德”。中醫文化蘊藏頗多，是需要我們將其通過多種文化的整合而更好的表達出來，同時也能更好的推動中醫文化校本課程的發展。

(二)中醫文化與西醫理論和現代科學相整合

中醫理論中強調陰陽五行，強調人是氣、形、神的統一，這類理論對于學生來講未免虛無，和他們日常接觸到的骨骼、肌肉、神經等以解剖學為基礎的現代西方醫學、科學相差甚遠。所以，中醫文化校本課程的教學，也要和現代醫學研究相結合。

例如，中醫理論說到“過食辛味，會使筋脈敗壞，發生弛縱，精神受損，辛傷肺”等，這時就可以給學生講講在西醫理論中對于過食辛辣時身體的反應以及可能出現的后果，使中醫和西醫相互印證，幫助學生的理解。

中醫提倡“治未病”的理念，“上醫治未病”最早源自于《黃帝內經》所說：“上工治未病，不治已病，此之謂也”。“治未病”即采取相應的措施，防止疾病的發生發展。其在中醫中的主要思想是：未病先防和既病防變。這種防患于未然的中醫理念經科學證明也開始被現代醫學所認可，現代西醫也越來越重視“花小錢預防，不花大錢治療”的理念。在講解這部分內容的時候，就可以把中醫文化的這種理念和西醫結合起來，使學生在日常生活中注重預防養生，并將這種理念講給家人聽。

(三)中醫文化與實踐能力相整合

眾所周知，中醫學本身就是一門理論與實踐相結合的科學，這要求在開設中醫文化校本課程的過程中也必然要講解和補充實踐知識。同時根據小學生的學習特點，單純抽象的中醫知識很難適應一般學生的學習需求，過度的理論灌輸也會減弱校本課程的趣味性。把中醫文化與學生的實踐能力相結合，能夠適應小學生的認知特點，基礎教育階段學生們好動的天性不能磨滅，在校本課程中我們也應該盡量給予他們動手實踐的機會，讓學生能更加直觀地吸收和接納中醫文化，這樣也能增加課程的趣味性和學生的積極性。中醫的大部分實踐操作難度較大，我們課程的定位也并非讓學生通過這一校本課程的學習就可以運用中醫理論治病救人，這也顯然是不可能完成的。在進行“中醫治療方法”這一課程內容的學習時，將“望聞問切”在課堂中加以簡單的實踐，可以讓學生觀察一下同伴的臉色，數一數自己一分鐘的脈搏數等簡單的實踐操作，讓學生在趣味中體驗中醫文化。

中草藥是中醫文化中必不可少的，但也是比較難以進行教學的一個部分。不妨摒棄最原始的看圖介紹、涂色識記的方法，真正拿一些中草藥的實物走進課堂，讓學生們摸一摸、聞一聞，觀察一下，能夠留下更為深刻的印象。有條件的話，還可以由教師組織，選擇一些中草藥和學生一起動手制成草藥香囊，這類活動的優勢，相比簡單的看圖填圖不可同日而語。